Zwangerschap tijdens de zwangerschap komt voor bij 15-20% van alle aanstaande moeders. Deze ziekte gaat gepaard met een toename van de bloeddruk, oedeem, een schending van de nieren. Dergelijke schendingen hebben een nadelige invloed op de draagtijd en veroorzaken moedersterfte.
Wat is een gestosis tijdens de zwangerschap?
Gestosisartsen noemen het syndroom, waarbij sprake is van een schending van het werk van verschillende orgaansystemen (lever, nieren, zenuwstelsel, cardiovasculair). De aandoening is kenmerkend voor de tweede helft van de zwangerschapsduur. In verband hiermee wordt vaak de definitie van "late toxicose" gebruikt - tijdens de zwangerschap is dit een frequente complicatie. Opgemerkt moet worden dat de ziekte zich vooral ontwikkelt bij vrouwen die eerder, vóór de zwangerschap, gezondheidsproblemen hadden. Deze toestand veroorzaakt:
- leverziekte;
- nier- en urinewegaandoeningen;
- pathologie van het cardiovasculaire systeem.
Toxicose bij late zwangerschap - redenen
Het is ondubbelzinnig om te antwoorden, vanwege wat een gestosis is tijdens de zwangerschap, in late bewoordingen, kunnen artsen dat niet. Om deze reden zijn er verschillende theorieën over de ontwikkeling van de ziekte bij zwangere vrouwen:
- De dolken zijn de vinculumtheorie. Volgens haar is de ziekte een soort neurose. Het ontwikkelt zich als gevolg van een schending van het interactiemechanisme van de cerebrale subcortex en de cortex. Dit leidt tot schendingen van het vasculaire systeem, bloedcirculatie.
- Endocriene theorie. Zijn voorstanders stellen dat de schending van regulerende processen, falen van de bloedsomloop leidt tot veranderingen in het werk van endocriene klieren. Door hen gesynthetiseerde biologische stoffen beïnvloeden de tonus van de vaten en de viscositeit van het bloed.
- Genetische theorie. Volgens de verklaringen van genetici die een statische analyse bij zwangere vrouwen met gestosis hebben uitgevoerd, komt de stoornis vaak voor bij vrouwen van wie de moeder aan dergelijke ziekten lijdt.
- Placenta theorie. Het is gebaseerd op de ontwikkeling van veranderingen in het vasculaire netwerk van de baarmoeder, die de placenta voedt. Deze situatie lokt de afgifte uit van werkzame stoffen die de normale werking van het vasculaire systeem van het moederlichaam verstoren.
Wanneer begint late toxicose?
Vrouwen die zich zorgen maken over de toekomst van de baby en het zwangerschapsproces in het algemeen, vaak geïnteresseerd in de vraag, hoe laat late toxicose tijdens de zwangerschap zich ontwikkelt. Artsen antwoorden 20 weken, maar merk op dat elke zwangerschap zijn eigen bijzonderheden heeft, dus de aandoening kan eerder ontstaan. Volgens de waarnemingen van de artsen ontwikkelt de pathologie zich bijvoorbeeld eerder in het geval van meerlingzwangerschap en is het moeilijker (de eerste tekenen verschijnen al in week 16).
De frequentie van gestosis tijdens de volgende zwangerschap wordt sterk verminderd. Tegelijkertijd, hoe gemakkelijker de stoornis optrad en hoe later de ontwikkeling werd waargenomen, is de kans op de ontwikkeling van pathologie met herhaalde dracht lager. Een verhoogd risico op gestosis wordt waargenomen wanneer:
- het dragen van twee of meer vruchten;
- leeftijd van minder dan 20 en meer dan 35 jaar;
- de aanwezigheid in de geschiedenis van de moeder van dergelijke schendingen.
Wat is het risico op late toxicose tijdens de zwangerschap?
Pathologie heeft een negatieve invloed op het zwangerschapsproces, de gezondheidstoestand van de meest zwangere vrouw. Toekomstige moeders ontwikkelen stoornissen in het werk van verschillende lichaamssystemen. Een aanzienlijk effect valt op de nieren, lever, longen en het zenuwstelsel. Vertellend, welke complicaties mogelijk zijn bij late toxicose van zwangerschap, is het noodzakelijk om toe te wijzen:
- verslechtering van het gezichtsvermogen;
- vorming van trombi;
- hersenoedeem ;
- hartfalen ;
- uitdroging van het lichaam.
Bovendien heeft toxicose in latere bewoordingen invloed op het proces van de zwangerschap zelf. Volgens de waarnemingen van de artsen, met milde tot matige gestosis, treedt vroegtijdige bevalling op in 10% van de gevallen en in ernstige gevallen bedraagt de frequentie van een dergelijke complicatie van de zwangerschap 20%. Overtreding leidt vaak tot een gedeeltelijke placenta-abruptie , die gevaarlijk is door de volledige onderbreking van het drachtproces.
Classificatie van late toxicose van zwangerschap
Late toxicose, afhankelijk van het ontwikkelingsmechanisme, is verdeeld in 2 types:
- Pure gestosis - komt vaak voor bij 36 weken zwangerschap en later, duurt 1 tot 3 weken. Overtreding is van primair belang - komt voor bij zwangere vrouwen die voorheen geen gezondheidsproblemen hadden. De pathologie begint geleidelijk, heldere symptomen zijn afwezig. Er is een klein oedeem van de ledematen, een instabiele toename van de bloeddruk, in de urine zijn er sporen van eiwitten. Veranderingen in de lever, ademhalings- en bloedsomloop zijn afwezig.
- Gecombineerde gestosis. Het begint vroeger dan schoon, rond de 20e week, heeft een lange duur (6 weken). Het kan op verschillende manieren worden gemanifesteerd, afhankelijk van de achtergrond van de soort stoornis die de gestosis ontstond. Vaker als een provocerende factor zijn:
- diabetes mellitus ;
- nierziekte;
- gastro-intestinale ziekten;
- schendingen van de lever.
Hoe komt late toxemie tot uiting tijdens de zwangerschap?
Wanneer gestosis optreedt tijdens de zwangerschap in latere perioden, kunnen verschijnselen van overtreding afwezig zijn. In de beginfase van de stoornis kunnen vrouwen frequente duizeligheid, verhoogde speekselvloed en braken opmerken. Deze symptomen worden aangevuld door emotionele instabiliteit, een overtreding van de zintuigen: smaak, geur. Een van de belangrijkste symptomen waardoor u tijdens de zwangerschap gestosis vermoedt:
- zwelling;
- arteriële hypertensie;
- het uiterlijk van eiwit in uitgescheiden urine.
Zwangerschap Gestosis - graad
Afhankelijk van welke tekenen van gestosis tijdens de zwangerschap de arts corrigeert, wat is het klinische beeld, is het gebruikelijk om de volgende stadia van het pathologische proces te onderscheiden:
- Waterzucht van een zwangere vrouw. Gekenmerkt door het optreden van oedeem, dat kan worden vermoed door gevoelloosheid van vingers. Het is de moeite waard om te overwegen dat toegenomen zwelling niet altijd wordt geassocieerd met gestosis. De vochtretentie in het lichaam treedt op tegen de achtergrond van een verhoogde productie van progesteron, verergering van chronische ziekte (spataderen).
- De tweede fase is nefropathie. Ontwikkelt tegen de achtergrond van de waterzucht. Het wordt gekenmerkt door een toename van de belasting van de nieren, een verhoging van de bloeddruk.
- Pre-eclampsie. Naast de bovengenoemde klinische symptomen (hoge bloeddruk, zwelling) is er een eiwit in de urine . Deze fase gaat gepaard met verminderde bloedtoevoer naar de hersenen, een ernstige hoofdpijn. De arteriële druk bereikt 160/110 mm Hg. Art. en hoger.
- Eclampsia is de vierde fase van de gestosis. Gekenmerkt door een schending van het werk van veel interne organen, het verschijnen van aanvallen, kunnen ze worden geactiveerd door verschillende factoren: scherp geluid, licht, stress. De aanval duurt 1-2 minuten.
Late toxicose - wat te doen?
Behandeling tijdens de zwangerschap behandelen - definieert alleen de arts. Therapie van deze aandoening is gebaseerd op de eliminatie van de onderliggende oorzaak, de normalisatie van de toestand van de zwangere vrouw. In het algemeen is het proces van hulp aan een zwangere vrouw met een vergelijkbare ziekte gebaseerd op:
- uitsluiting van ervaringen en stressvolle situaties;
- verbetering van de gezondheidstoestand van de zwangere vrouw;
- de foetus volgen.
Gestosis - geneesmiddelen voor behandeling
Met het doel om gestosis tijdens de zwangerschap snel te elimineren, behandeling van de ziekte, selecteren artsen een individueel therapieregime. Het is gericht op het stabiliseren van de verstoorde processen in het lichaam van de toekomstige moeder, met uitzondering van de ontwikkeling van zwangerschapscomplicaties. Onder de vaak gebruikte groepen medicijnen voor gestosis:
- antibloedplaatjesaggregatiemiddelen en anticoagulantia: Trental, Heparin;
- hepatoprotectors: Essentiale, Karsil;
- kalmerende middelen: een infusie van valeriaan, motherwort, kalmerend middel;
- geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen: Euphyllin, Dibasol, Nifedipine, Verapamil.
Gestosis - dieet
Om toxicose in de late zwangerschap volledig uit te sluiten, samen met het nemen van medicatie, moet een vrouw een dieet volgen. In het dieet moet meer fruit, groenten, bessen. Onder de aanbevolen:
- veenbessen;
- grapefruit;
- avocado;
- viburnum;
- citrusvruchten.
Om gestosis tijdens zwangerschap te elimineren, zouden de proteïnevoedsels in voedsel moeten overheersen. Degenen die veel vet en koolhydraten bevatten, moeten worden uitgesloten. Voedsel moet in kleinere porties worden ingenomen, het interval tussen de doses moet 2-3 uur zijn. Als bepaalde geuren sterk intolerant zijn, is het het beste om koude gerechten te gebruiken. 30 minuten voor het eten, drink geen water, sappen. Het volume aan vloeistoffen dat per dag wordt gedronken, moet 1,5-2 liter zijn.
Hoe gestosis tijdens zwangerschap te vermijden?
Preventief onderhoud van de gestosis tijdens de zwangerschap moet in de planningsfase beginnen. Een volledig onderzoek, de behandeling van chronische ziekten, maakt het mogelijk om hun verergering bij het dragen van een kind uit te sluiten. Het is belangrijk om de therapie te starten. Als een vrouw een late toxemie tijdens de zwangerschap vermoedt, waarvan de symptomen hierboven zijn genoemd, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Preventief onderhoud van gestosis bij de huidige zwangerschap veronderstelt:
- naleving van de dagelijkse routine;
- uitsluiting van fysieke activiteit, slechte gewoonten;
- goede voeding.