Zwakke arbeidsactiviteit - hoe voorkom je ernstige complicaties?

Vaak is de oorzaak van complicaties tijdens de bevalling een zwakke arbeidsactiviteit. Als gevolg van een dergelijke overtreding kunnen negatieve gevolgen ontstaan, zowel tijdens het bevallingsproces als tijdens de postpartumperiode. Laten we dit fenomeen in meer detail bekijken, laten we eens kijken: wat wordt bedoeld met zwakke generieke activiteit, met de nadruk op de oorzaken, tekens en methoden van strijd.

"Zwakke arbeid" - wat is het?

Voordat we pathologie overwegen, zullen we de definitie begrijpen en ontdekken: wat is een zwakke arbeidsactiviteit bij vrouwen en wanneer deze zich voordoet. Over zo'n obstetrische aandoening wordt gezegd, wanneer de samentrekkende activiteit van de baarmoeder niet de nodige kracht heeft om de foetus te verdrijven. Dit komt door de verandering in de duur en periodiciteit van arbeidssamentrekkingen. Ze zijn zeldzaam, kort, inefficiënt. Dientengevolge vertraagt ​​het proces van het openen van de baarmoederhals, neemt de snelheid van foetale progressie af en wordt de ontwikkeling van lichte arbeid waargenomen.

Zwakke arbeidsactiviteit - oorzaken

Vanwege het feit dat vaak een overtreding tegelijkertijd door verschillende factoren wordt geprovoceerd, zijn de redenen voor zwakke arbeid bij vrouwen in een bepaald geval problematisch. Aldus kennen artsen een aantal groepen factoren toe die inbreuk maken op het leveringsproces. Onder hen zijn:

1. Verloskundige complicaties:

• vroege afvloeiing van het vruchtwater ;
• mismatch in de grootte van de foetushoofd;
• de aanwezigheid van dystrofische en structurele veranderingen in de wanden van de baarmoeder (de aanwezigheid van abortussen, krabben in de geschiedenis, endometriose, baarmoederfibromen);
• rehydratie van de cervicale spierlaag (niet-uitrekbaarheid van het orgaan als gevolg van eerdere operaties, ziekten);
• meerlingzwangerschappen ;
• polyhydramnio ;
• abnormale placenta previa;
• bekkenpresentatie ;
• mellitus.

2. Pathologieën van het voortplantingssysteem:

• aangeboren afwijkingen van de baarmoederstructuur (bicorneus, zadelvormig);
• seksueel infantilisme (onderontwikkeling van voortplantingsorganen);
• chronische ontstekingsprocessen in de baarmoeder;
• overtreding van de menstruatiecyclus;
• ziekten van het endocriene systeem, leidend tot hormonale onbalans.

3. Extragenitale ziekten:

• chronische ziekten van inwendige organen (pathologie van de lever, nieren, hart);
• verstoring van het endocriene systeem (obesitas, hypothyreoïdie, diabetes mellitus).

4. Factoren die aan de baby kunnen worden toegeschreven:

• intra-uteriene infectie;
• intra-uteriene groeiretardatie;
• een voortijdige zwangerschap;
• voortijdige levering;
• foetale hypoxie;
• foetoplacentale insufficiëntie .

5. Iatrogene oorzaken:

• lange ontvangst van ritmestimulerende middelen;
• verwaarlozing van anesthesie tijdens de bevalling;
• onredelijke amniotonia (autopsie van een blaas door een arts);
• privé vaginaal onderzoek.

Wordt een zwak erfdeel geboren?

Het geloof van sommige aanstaande moeders dat zwakke overerving geërfd is, is onjuist. Deze pathologie heeft geen verband met het genetische apparaat, dus het kan niet van de moeder worden geërfd door de dochter. In de meeste gevallen treedt de overtreding op wanneer het afleveringsproces niet correct wordt uitgevoerd, de vrouw niet voldoet aan de vereisten van de verloskundige. Het bewijs van het gebrek aan connectie van de overtreding met erfelijkheid is de hoge frequentie van de ontwikkeling ervan in het proces van geboorte.

Zwakke arbeid tijdens de eerste geboorte

Om te begrijpen waarom er sprake is van een zwakke arbeidsactiviteit, is het noodzakelijk om even stil te staan ​​bij het mechanisme zelf van de geboorte. Dus na het openen van de baarmoederhals, het einde van de eerste periode, begint de ejectiefase. Vaker treedt de zwakte van de arbeid op in het stadium van opening, de geleidelijke toename van het lumen van het cervicale kanaal wordt opgeschort. Als gevolg hiervan is deze periode van bevalling vertraagd, verliest de werkende moeder haar kracht en wordt ze erg moe. Gezien deze kenmerken kan een van de oorzaken van lichte arbeid tijdens de eerste bevalling worden vastgesteld:

• onjuiste prenatale voorbereiding van de zwangere vrouw;
• overtreding van het algoritme voor het uitvoeren van de eerste fase van de bevalling - overmatige medicijnstimulering van het proces;
• niet-naleving van de geboorte van verloskundige instructies.

Zwakke arbeid bij de tweede geboorte

Vertellend over wat geassocieerd is met zwakke arbeidsactiviteit tijdens herhaalde bevalling, brachten artsen een overtreding van het leveringsproces naar voren. Een kenmerk van de tweede en daaropvolgende aflevering is een verkorting van de periode van onthulling en uitwijzing. Contracties nemen toe, krijgen in korte tijd een intens karakter. De afwezigheid tegelijkertijd van een aantal bekwame medische staf die generieke voordelen kan bieden, verhoogt het risico van een afname van de activiteit van uterusstructuren. De kraammoeder zelf verliest haar kracht, kan niet productief belasten, een secundaire zwakte.

Zwakke arbeidsactiviteit - tekens

De diagnose "zwakke arbeid" wordt uitsluitend getoond door de verloskundige die de bevalling op zich neemt. Zo schatten artsen het karakter in van gevechten, snelheid van onthulling van een baarmoederhals. De verlenging van de periode van openbaarmaking zelf is een symptoom van de stoornis. Er zijn ook tekenen van zwakke arbeidsactiviteit:

• korte duur en lage intensiteit van contracties;
• verlaging van de snelheid van foetale progressie door het geboortekanaal;
• verhoogde intervallen tussen samentrekkingen;
• ernstige uitputting van de wellustige vrouw;
• ontwikkeling van foetale hypoxie.

Zwakke arbeidsactiviteit - wat te doen?

Nadat ze deze schending eenmaal hebben ervaren, zijn vrouwen die zich voor de tweede keer voorbereiden op moeder worden vaak geïnteresseerd in de vraag hoe de weeën met zwakke arbeid kunnen worden geïntensiveerd. Aanvankelijk hangt alles af van de stemming van de zwangere vrouw zelf, haar voorbereiding op de bevalling. Angst, overwerk, angst voor de toekomstige baby - hebben een grote invloed op het bezorgingsproces.

Om het risico op het ontwikkelen van zwakke arbeid te verminderen, raden artsen toekomstige moeders aan:

• kalmeer, gebruik niet-medicijnmanieren (massage, juiste ademhaling);
• in de periode van openbaarmaking is het noodzakelijk om activiteit te tonen - lopen, licht springt op zijn plaats helpen de baarmoederhals;
• als de vrouw gedwongen wordt om een ​​horizontale positie in te nemen (de druppelaar is aangesloten) - het is noodzakelijk om te liggen aan de kant waarmee de voorste rug zich bevindt.
• u moet de conditie van de blaas controleren - deze moet om de 2 uur worden geleegd.

Geneesmiddelen met lichte arbeid

Met een dergelijke overtreding als een zwakke arbeidsactiviteit, hoe gevechten te intensiveren, om het proces te stimuleren, artsen beslissen op basis van de mate van pathologie, de toestand van de moeder in de bevalling. De belangrijkste niet-medicamenteuze methode van activering van de bevalling is amniotomie - schending van integriteit, dissectie, foetale blaas. Gemanipuleerd bij het openen van de baarmoederhals met 2 cm of meer. Bij afwezigheid van effect binnen 2-3 uur, als de zwakke arbeidsactiviteit niet verdwijnt, gebruik dan medische versterking van de arbeid. Onder de gebruikte medicijnen:

1. Oxytocine. Voer het infuus in, intraveneus. Beginnen te gebruiken bij het openen van de baarmoederhals gedurende 5 cm of meer cm en na het openen van de blaas of het doorlaten van water.
2. Prostenon. Toegepast op de beginfase, wanneer de baarmoederhals nog steeds geen 2 vingers passeert. Het medicijn veroorzaakt gecoördineerde weeën zonder de bloedsomloop in het "placenta" -systeem te schenden.
3. Enzaprost (dinoprost). Het medicijn wordt gebruikt in de actieve openingsfase, wanneer het lumen van het cervicale kanaal 5 cm of meer bereikt. Het medicijn stimuleert actief samentrekkingen van baarmoedermyometrium. Tegelijkertijd is er een toename van de bloeddruk, een verdikking van het bloed. Dit medicijn wordt niet gebruikt in de aanwezigheid van gestosis, verstoring van het bloedstollingssysteem. Voer het infuus in en los het op in een fysiologische oplossing.

Keizersnede met lichte arbeid

Bij afwezigheid van het effect van medicatie, beschadiging van de foetus, wordt keizersnede toegediend met milde arbeid. Noodchirurgische interventie vereist een hoge kwalificatie van artsen, aandoeningen. Als zwakte is ontstaan ​​in de periode van ballingschap (niet-effectieve pogingen en gevechten), gebruik dan vaak een verloskundige tang. Dit apparaat helpt de vruchten buiten te extraheren. Een tijdige handleiding voor de bevalling vermindert het risico op complicaties.

Zwakke arbeidsactiviteit - gevolgen

Wanneer de zwakke arbeidsactiviteit zich ontwikkelt, is de tweede geboorte de eerste of de eerste, de hulp aan de parturient vrouw moet tijdig worden verstrekt. Onder de negatieve gevolgen van deze overtreding:

• niet-gecoördineerde generieke activiteit;
• foetale hypoxie;
• compressie van zachte weefsels;
• Postpartum bloeding bij vrouwen.

Zwakke arbeidsactiviteit - preventie

Praten over hoe een dergelijke complicatie te voorkomen, als een zwakke arbeidsactiviteit, hoe de ontwikkeling ervan te voorkomen, artsen aandacht besteden aan de volledige naleving van de geboorte van de instructies van verloskundigen. Preventieve maatregelen omvatten:

• psycho-preventieve training - het uitvoeren van een reeks oefeningen;
• vitaminetherapie - afname van 36 weken vitaminecomplexen met foliumzuur, B6, vitamine C;
• naleving van de dagelijkse routine;
• het creëren van een comfortabele psychologische omgeving voor de toekomstige moeder.