Foetoplacentale insufficiëntie (FPN) is een aandoening waarbij een zwangere vrouw structurele veranderingen en abnormaliteiten van de placenta heeft. In verschillende mate wordt FPD bij bijna elke derde toekomstige moeder gediagnosticeerd, dus dit probleem is zeer relevant. Bij foetoplacentale insufficiëntie krijgt de foetus niet de juiste hoeveelheid zuurstof, begint hij hypoxie te ervaren, wat de ontwikkeling en groei ervan negatief beïnvloedt.
Typen FPN
Artsen delen FPN:
1. Tegen volwassenheid:
- primaire foetoplacentale insufficiëntie wordt toegeschreven aan een schending van de hechting en structuur van de placenta tot 4 maanden zwangerschap. Komt meestal voor bij vrouwen die eerder last hebben gehad van onvruchtbaarheid of die hormonale aandoeningen hebben, veranderingen in de baarmoeder, abortus;
- de secundaire foetoplacentale insufficiëntie tijdens de zwangerschap treedt op na 4 maanden met een volledig gevormde placenta. De oorzaken zijn meestal placenta-abruptie, gestosis, inflammatoire veranderingen in de structuur van de placenta tegen infectie.
2. In zijn huidige:
- acute FPN - vroegtijdige loslating van de correct bevestigde placenta, die werd veroorzaakt door een scherpe schending van de bloedstroom van de uterus door de placenta;
- chronische foetoplacentale insufficiëntie - geleidelijke verstoring van de bloedstroom.
3. Door het type ontwikkelingsstoornissen van de foetus:
- gecompenseerde vorm van foetoplacentale insufficiëntie - de foetus ontwikkelt zich normaal;
- subgecompenseerde FPN - foetale groeivertraging;
- Gedecompenseerde FPN - de foetus blijft een maand of langer achter in ontwikkeling, er zijn ernstige schendingen van de hartslag, de kans op foetale dood is hoog.
4. Door de ernst van overtredingen:
- foetoplacentale insufficiëntie 1 a graad - normale bloedstroom in de slagaders van de navelstreng. In dit geval zijn er stoornissen van de bloedstroom in de slagaders van de baarmoeder;
- foetoplacentale insufficiëntie van 1b graad - normale bloedstroom in uteriene aderen. Er zijn schendingen van de bloedstroom in de slagaders van de navelstreng;
- foetoplacentale insufficiëntie van de 2e graad - aandoeningen in navelstreng en baarmoederslagaders worden gediagnosticeerd. Er zijn echter geen kritische waarden bereikt;
- foetoplacentale insufficiëntie van de 3e graad - gevaarlijke aandoeningen in de slagaders van de navelstreng .
Oorzaken van foetoplacentale insufficiëntie
Er zijn een aantal factoren die FPN uitlokken:
- ernstige chronische ziekten van de moeder zoals schildklierpathologie, hartziekte, diabetes, bronchiale astma;
- infecties van de luchtwegen, geslachtsziekten, verkoudheid tijdens de zwangerschap;
- gecompliceerde zwangerschap ( gestosis , dreiging van een miskraam, Rhesus-conflict);
- abnormale hechting van de placenta;
- pathologie van de baarmoeder (adenomyose, myoma, chronische endometritis);
- abortussen, regressie van zwangerschappen, spontane abortussen bij anamnese;
- stress en overwerk;
- roken tijdens de zwangerschap;
- slechte ecologie en leefomstandigheden;
- leeftijd na 35 jaar en tot 18 jaar.
Diagnose en behandeling van foetoplacentale insufficiëntie
FPN kan alleen worden gedetecteerd met behulp van speciale onderzoeken. Het belangrijkste kenmerk van foetoplacentale insufficiëntie is eerst overmatige activiteit van de baby en vervolgens een afname van het aantal bewegingen. Als de ontwikkeling vertraagd is, merkt de arts op dat er geen groei in de buik in de dynamiek is, een discrepantie tussen de hoogte van de baarmoederbodem en de duur van de zwangerschap. Diagnose van foetoplacentale insufficiëntie wordt uitgevoerd door middel van ultrasone methode, dopplerografie en cardiotocografie. Er zijn geen fondsen die directe genezing van FPN mogelijk maken. Het belangrijkste doel van de behandeling is om de gasuitwisseling te verbeteren, de circulatie van de uterus en de placenta te herstellen en de tonus van de baarmoeder te normaliseren. Kan worden benoemd tot Curantil, Actovegin, Ginipral, druppelaars met magnesiumoxide.