Welke anesthesie is beter voor een keizersnede?
Artsen geven geen eenduidig antwoord. De keuze van de methode is volledig te wijten aan de conditie van de vrouw, de tijd, de aanwezigheid van verzwarende factoren. Beslissen welke anesthesie te kiezen voor een keizersnede, artsen hebben de neiging om regionaal te zijn. Met deze manipulatie is er een schending van het proces van het overbrengen van de puls langs de zenuwvezels iets boven de plaats waar de substantie wordt geïntroduceerd. De patiënt is zich ervan bewust dat het het proces van manipulatie vergemakkelijkt, sluit de noodzaak uit om zich terug te trekken uit anesthesie, vermindert complicaties. Dit is een plus voor de moeder, die bijna onmiddellijk contact met de baby legt, zijn huilen hoort.
Typen anesthesie in keizersnede
Beantwoording van de vraag van vrouwen over wat anesthesie wordt gedaan in een keizersnede, artsen noemen de volgende mogelijke soorten:
- algemeen, bekend als "anesthesie";
- regionaal - spinale en epidurale.
De eerste anesthesie met een keizersnede wordt gebruikt in uitzonderlijke situaties, wanneer er contra-indicaties zijn voor de regio. Het wordt gebruikt in de aanwezigheid van specifieke obstetrische gevallen, waaronder de dwarse locatie van de foetus, verzakking van de navelstreng. Bovendien wordt de zwangerschap zelf vaak geassocieerd met dergelijke aandoeningen, wanneer het proces van intubatie van de luchtpijp gecompliceerd is, - het stageren van een buis voor anesthesie. Met deze manipulatie is er een mogelijkheid dat de inhoud van de maag in de bronchiën komt, wat ademhalingsfalen, longontsteking veroorzaakt.
Hoe wordt een keizersnede gedaan met epidurale anesthesie?
Zo'n techniek is gebruikelijk en effectief. Het is de introductie van een medicijn in het gebied van de lokalisatie van het ruggenmerg. Begin de manipulatie een half uur vóór het geplande tijdstip van de bevalling. Er is direct zo'n interval nodig om de medicatie te laten werken. De injectieplaats wordt behandeld met een antiseptische oplossing en de injectieplaats wordt gemarkeerd.
Bij dit type anesthesie met een keizersnede ter hoogte van de lende, een speciale, steriele naald prikt de arts de huid. Verdiep vervolgens geleidelijk de ruimte boven de wervelkolom, waarin de zenuwwortels zich bevinden. Daarna wordt een speciale buis in de naald ingebracht - een katheter, die zal dienen als een kanaal voor medicijnen. De naald wordt verwijderd en verlaat de buis, die is verlengd, - bevestig een langere lengte, breng deze naar de schoudergordel, waar deze is bevestigd. Het middel wordt geleidelijk toegediend, indien nodig wordt de dosering verhoogd. Gemakkelijke toegang tot de katheter is verzekerd.
De procedure voor het gebruik van het medicijn wordt uitgevoerd in een staande positie of in een positie aan de zijkant. Manipulatie is praktisch pijnloos. Sommige vrouwen kunnen een licht ongemak ervaren, dat wordt gekenmerkt door een gevoel van compressie in de onderrug. Wanneer het geneesmiddel direct wordt toegediend, voelt de patiënt niets. De procedure is zeer effectief.
Als gevolg hiervan is de gevoeligheid volledig uitgeschakeld, maar het bewustzijn van de wachtende moeder is niet uitgeschakeld - ze hoort haar pasgeboren baby, zijn eerste kreet. Vertellend hoe lang het keizersnede duurt met epidurale anesthesie, merken artsen op dat afhankelijk van de dosering de gevoeligheidsafstand voor 80-120 minuten wordt vastgesteld. Deze tijd is voldoende voor de operatie.
Contra-indicaties voor epidurale anesthesie in keizersnede
Deze methode heeft positieve eigenschappen, maar er zijn ook contra-indicaties. Het is verboden wanneer:
- ontsteking van het gebied waar het nodig is om een punctie uit te voeren - puisten, papels;
- bloedstollingsstoornis;
- individuele intolerantie voor medicijnen;
- aandoeningen van de wervelkolom, osteochondrose;
- transversale of schuine foetushouding.
Praten over de gevaarlijke epidurale anesthesie in een keizersnede, artsen merken op dat dergelijke manipulatie ervaring, duidelijkheid vereist. Schade aan bloedvaten, zenuwuiteinden veroorzaakt onomkeerbare gevolgen. Gezien deze feiten, wordt manipulatie uitsluitend uitgevoerd in grote klinieken, waar een gekwalificeerd personeel is, speciaal. machines.
Gevolgen van epidurale anesthesie bij een keizersnede
Met het oog op het feit dat bij de operatie met dit type anesthesie grote doseringen van het geneesmiddel nodig zijn, worden vaak bijwerkingen vastgesteld. Onder hen is het vermelden waard:
- pijn in de rug;
- hoofdpijn;
- tremor in de benen.
Deze verschijnselen passeren onafhankelijk, na 3-5 uur. Ze zijn gerelateerd aan het effect op het lichaam van de medicijnen die voor de procedure worden gebruikt. Complicaties na epidurale anesthesie met een keizersnede worden zelden geregistreerd. Ze omvatten:
- schending van het proces van urineren;
- letsel aan het ruggenmerg, een nabijgelegen zenuw;
- allergische reacties op de actieve component van het medicijn.
Hoe wordt spinale anesthesie uitgevoerd bij een keizersnede?
Met dit type blokkering van zenuwimpulsen wordt het medicijn direct in de vloeistof geïnjecteerd die het ruggenmerg omringt. Na injectie wordt de naald verwijderd. Een vrouw wordt aangeboden op een bank of operatietafel te zitten op een zodanige manier dat haar handen op haar knieën rusten en haar rug maximaal gebogen is. De injectieplaats wordt behandeld met een antiseptisch middel, waarna het subcutane weefsel zijn gevoeligheid verliest en de procedure minder pijnlijk wordt. Een lange en dunne naald is doorboord. Het wordt rechtstreeks in de hersenvocht geïnjecteerd. Na het verwijderen van de naald een steriel verband aanbrengen.
Vrouwen die een operatie ondergaan, zijn vaak geïnteresseerd in de vraag hoe lang een keizersnede is met spinale anesthesie. De duur van het proces van een dergelijke bevalling is te wijten aan de professionaliteit van de artsen, de afwezigheid van complicaties tijdens de procedure. Gemiddeld duurt deze manipulatie 2 uur vanaf het moment van toediening van het medicijn en injectie in het lumbale gebied. De dosering van de verdoving wordt berekend tot het maximum.
Contra-indicaties voor spinale anesthesie in keizersnede
Keizersnede met spinale anesthesie wordt niet uitgevoerd als:
- afwezigheid van gekwalificeerd medisch personeel;
- groot bloedverlies;
- ernstige uitdroging van het lichaam;
- stoornissen van het bloedcoagulatiesysteem;
- infectie, ontsteking op de injectieplaats;
- allergieën;
- hoge intracraniale druk;
- overtreding van de functies van het centrale zenuwstelsel;
- bij gebruik vóór de operatie anticoagulantia.
Gevolgen van spinale anesthesie bij een keizersnede
Dit type sensitisatie heeft enkele consequenties. Vaak ontstaan de volgende complicaties na spinale anesthesie met een keizersnede:
- een scherpe drukval;
- hoofdpijn;
- verstoring van het zenuwstelsel;
- pijn in de onderrug;
- nederlaag van de spinale zenuwen;
- schending van de integriteit van bloedvaten.
Algemene anesthesie voor keizersnede
Een dergelijke anesthesie met keizersnede is de oudste versie ervan. In de moderne verloskunde wordt zelden gebruikt. Dit feit is te wijten aan het gebrek aan controle over de status van de moeder, omdat ze in een diepe slaap zakt, helemaal niets voelt. Het wordt gebruikt in afwezigheid van noodzakelijke apparatuur en specialisten. Uitgevoerd door intraveneuze infusie van het medicijn. De duur van de werking hangt af van het type geneesmiddel, de dosering en is 10-70 minuten.
Als u in een arts geinteresseerd bent, welke anesthesie het best voor een keizersnede is, hoort de zwangere vrouw vaak over positieve regionale eigenschappen. In dit geval geven de artsen zelf aan dat niet alle kraamklinieken het beoefenen. Grote, moderne privéklinieken gebruiken deze techniek altijd. Het is dus mogelijk om de risico's en de gevolgen van algemene anesthesie te verminderen, het effect van geneesmiddelen op de foetus is uitgesloten.
Lokale anesthesie voor keizersnede
Vertellen over wat anesthesie voor keizersnede wordt gebruikt, is het vermeldenswaard en lokale anesthesie. Ze nemen er hun toevlucht toe, wanneer het nodig is om de gevoeligheid te verminderen, om pijn te verwijderen bij het doorprikken en injecteren van medicatie in het ruggengraatgebied. Een kleine dosis van het medicijn wordt gebruikt. Intradermale injectie is gemaakt. Daarna voelt de vrouw praktisch de ingang van de naald niet.