Op de leeftijd van 2,5-3 jaar moet de visie van het kind volledig worden gecoördineerd. Als de baby ziek is met scheelzien (strabismus), is het belangrijk om onmiddellijk naar de oogarts te gaan en een uitgebreide behandeling te beginnen. Zonder de juiste therapie kunnen onomkeerbare complicaties optreden en zal de gezichtsscherpte snel verslechteren.
Soorten scheelzien
De classificatie van strobisme wordt uitgevoerd volgens de volgende criteria:
- het vlak van de pupilafwijking van de normale positie;
- oogbetrokkenheid;
- stabiliteit van pathologie;
- ernst;
- de belangrijkste reden;
- externe uitdrukking.
Door de afwijking van de pupil van de juiste as, is het scheelzien bij kinderen onderverdeeld in de volgende groepen:
- divergent;
- convergent;
- normaal;
- gemengd.
In overeenstemming met de betrokkenheid van de oogpathologie is gedifferentieerd in 2 soorten:
- monolaterale;
- afwisselen.
Volgens de frequentie van manifestatie heeft Strabismus 2 vormen:
- permanent;
- periodieke.
Graden van de ziekte volgens de hoek van de oogafwijking van de middellijn:
- minimum (tot 5 graden);
- licht (6-10 graden);
- gemiddeld (11-20 graden);
- hoog (21-36 graden);
- Zwaar (meer dan 36 graden).
Het is ook belangrijk om de oorsprong van scheelzien bij kinderen te bepalen - de oorzaken en behandeling van scheelzien hangen nauw met elkaar samen. Als de pathologie verlamd is, veroorzaakt dit spierstoornissen. In dergelijke gevallen maait slechts één oog altijd, het is statisch of sterk beperkt in mobiliteit. Het is moeilijk om te gaan met deze vorm van scheelzien. Een vriendelijk type ziekte wordt afwisselend gekenmerkt door een afwijking van de rechteras van beide ogen. Dit type scheelzien wordt ingedeeld in subgroepen volgens de leeftijd waarop het debuteert bij het kind:
- accommoderend - ongeveer 3 jaar;
- gedeeltelijk accommoderend - 1-2 jaar;
- niet-accommodatie - elke tijdsperiode.
Door externe expressie differentiëren dergelijke vormen van scheelzien:
- onjuist (denkbeeldig) - afwezigheid van oculomotorische aandoeningen;
- latent - de asymmetrie van leerlingen wordt alleen bepaald wanneer één oog gesloten is;
- waar - visueel waarneembaar probleem.
Uiteenlopende scheelzien bij kinderen
Het beschreven type strabismus of exotrofie wordt gekenmerkt door een afwijking van de pupil naar de tempel. Uiteenlopende vriendschappelijke strabismus bij kinderen wordt vaak gevonden in combinatie met andere visuele pathologieën, vooral bijziendheid. Bij paralytische exotrofie beweegt de pupil helemaal niet of beweegt hij zeer beperkt als gevolg van verstoring van de spieren en nerveuze geleiding.
Convergent scheelzien bij kinderen
De weloverwogen vorm van pathologie (esotropia) is de verplaatsing van de pupil naar de brug van de neus. Convergent vriendelijk strabismus bij kinderen wordt ook gediagnosticeerd in combinatie met ziekten die de achteruitgang van de gezichtsscherpte veroorzaken, voornamelijk verziendheid. In het geval van paralytic esotropic strabismus, is de pupil constant dichtbij de brug van de neus en beweegt praktisch niet.
Verticale scheelzien bij kinderen
Er zijn 2 varianten van deze variant van de ziekte:
- hypertropie - het oog verschuift naar boven;
- hypotrofie - de pupil "valt" naar beneden.
Er zijn ook gemengde vormen van scheelzien bij kinderen, wanneer de verschillende hierboven beschreven vormen worden gecombineerd. De volgende typen gemengde strobis worden vaker gediagnosticeerd:
- exotrofie met hypotropie;
- esotropia met hypertropie.
Denkbeeldige scheelzien bij kinderen
Om de waarheid van scheelzien vast te stellen en de vermeende diagnose te bevestigen, kan alleen een oogarts met behulp van speciale tests. Valse scheelzien bij kinderen wordt vaak vermoed in de vroege kinderjaren. De indruk van de asymmetrie van de pupil komt voort uit de eigenaardigheden van de schedelstructuur bij zuigelingen. In de ooghoeken hebben ze nog steeds een enorme huidplooi en de neus is te breed. Na een paar maanden worden de botten en het kraakbeen opnieuw gevormd en wordt het zicht van de baby gefocust.
Toch is er een verborgen scheelzien bij kinderen. Het wordt gekenmerkt door onderontwikkeling van visuele spieren. De eigenaardigheid van de gepresenteerde vorm van strabismus is het naar buiten toe normale werk van de leerlingen, wanneer het kind met beide ogen kijkt. De inconsistentie van hun bewegingen is alleen merkbaar bij het uitvoeren van een speciale test. Als een oog gesloten is, wijkt de tweede pupil af van de as. Dergelijk strabismus is moeilijk zelfstandig te identificeren, dus ouders moeten hun kinderen regelmatig voor routine-onderzoek naar de oogarts brengen.
Scheelzien - de oorzaken van
Er zijn 2 hoofdfactoren die het probleem op jonge leeftijd veroorzaken. Voor het ontwikkelen van een effectieve behandeling is het belangrijk om erachter te komen wat de oorzaak is van de ontwikkeling van pathologie. De oorzaken van scheelzien bij kinderen zijn onderverdeeld in de volgende typen (hieronder in detail beschreven):
- aangeboren (erfelijk) - strabisme is aanwezig vanaf de kindertijd;
- verworven - de ziekte zal na 1 jaar debuut zijn.
Aangeboren scheelzien bij kinderen
Baby's worden noodzakelijkerwijs onderzocht door een oogarts, het primaire consult wordt binnen 1 maand uitgevoerd. De specialist weet hoe het scheelzien bij een kind te bepalen, zelfs op zo'n jonge leeftijd, daarom mogen artsen geen recept missen. Strabismus kan aanwezig zijn vanaf het moment van geboorte, maar het is moeilijk om het op zichzelf te diagnosticeren. De oorzaken van scheelzien bij zuigelingen:
- het Louis-Bar-syndroom;
- geboortetrauma;
- pathologie van zwangerschap;
- Brown's syndroom;
- foetale hypoxie ;
- disfunctie van de ontwikkeling van het zenuwstelsel en het spierstelsel;
- navelstrengverstrengeling en anderen.
Verworven scheelzien bij kinderen
Als bij de geboorte het visioen van de baby op orde was, maar later scheelzien bleek, is het noodzakelijk om de factoren te vinden die de ontwikkeling ervan veroorzaakten. Na hun eliminatie is het eenvoudiger om scheelzien bij kinderen te corrigeren - de oorzaken en behandeling van pathologie zijn rechtstreeks van elkaar afhankelijk. Verworven strabisme kan zich voordoen tegen de achtergrond van de volgende problemen:
- retinale dystrofie ;
- kortzichtigheid ;
- cataract;
- verziendheid;
- schade aan zenuwuiteinden;
- mechanische verwondingen;
- infectieziekten;
- ernstige stress;
- neurose ;
- laesies van de hersenschors of hypofyse;
- schrik ;
- zwelling;
- schildklierziekte en anderen.
Sommige ouders observeren een dergelijk fenomeen als een plotselinge scheelzien bij een kind. Strabisme lijkt nooit onredelijk. Er is een mogelijkheid dat de pathologie latent ontwikkeld is, of de hoek van de pupilafwijking ten opzichte van de normale as was eerder te klein. Voor een juiste behandeling is het belangrijk om alle diagnostische procedures te ondergaan en de visuele scherpte te bepalen.
Hoe strabismus in een kind te genezen?
Om de positie van de pupil te normaliseren, is het noodzakelijk om de vorm van strabismus, de mate en oorzaken ervan te achterhalen. Behandeling van scheelzien bij kinderen wordt individueel ontwikkeld door een oogarts. Afhankelijk van het type ziekte, kan de therapie omvatten:
- speciaal gereedschap dragen;
- medicamenteus effect;
- gymnastiek doen voor de ogen;
- hardware behandeling;
- chirurgische interventie.
Is het mogelijk om scheelzien bij een kind te corrigeren?
Sommige ouders geloven dat het onmogelijk is om het normale zicht voor een baby te herstellen. Oftalmologen reageren positief op de vraag of strabismus bij kinderen wordt behandeld. Moderne therapeutische methoden zorgen voor gegarandeerde en duurzame resultaten. Zelfs met de ineffectiviteit van conservatieve behandelingsmethoden, is het mogelijk om een operatie uit te voeren die scheelzien bij kinderen in elk geval corrigeert, inclusief aangeboren en verlammende vormen van strobisme, ongeacht de oorzaken ervan.
De behandeling van de beschreven ziekte is lang en geleidelijk. Het moet een oogarts instellen na een grondige diagnose. Het is noodzakelijk om te weten waarom er een scheelzien is bij kinderen - de oorzaken en behandeling hangen nauw met elkaar samen. Het basisschema veronderstelt de volgende fasen:
- Pleoptic. Deze fase is noodzakelijk voor de geleidelijke "gelijkschakeling" van de gezichtsscherpte in beide ogen. Therapie omvat instillatie van speciale druppels voorgeschreven door een oogarts, het dragen van medische lenzen of een bril .
- Occlusieve. Het doel van deze fase is om de visuele belasting van een gezond oog naar de patiënt over te brengen om het in te schakelen en het naar behoren te laten werken. Gebruikt een occlusief verband, dat het kind constant of een bepaalde tijd moet dragen. Het sluit alleen het gezonde oog.
- Orthoptische. Na de normalisatie van de gezichtsscherpte is het noodzakelijk om de ogen te "leren" om informatie correct naar de hersenen te verzenden, om beelden verkregen van 2 netvliezen te combineren in één correct beeld. Speciale oculairs en progressieve computertechnologieën worden toegepast.
- Diploptic. De laatste fase van de behandeling, die zorgt voor helderheid en snelheid van focussen, de laatste versterking van de gezichtsscherpte.
Oefeningen met scheelzien bij kinderen
Gymnastiek wordt alleen door een oogarts geselecteerd na diagnose en grondig individueel onderzoek. Zelfbehandeling van strabismus bij kinderen thuis door middel van gezichtsvermogen kan slecht eindigen, tot verslechtering en onomkeerbaarheid van het pathologische proces leiden. Sommige soorten gymnastiek zijn gevaarlijk om uit te voeren bij bepaalde vormen van scheelzien, daarom kan deze therapiemethode alleen door een arts worden aanbevolen.
Hardware behandeling van scheelzien bij kinderen
Het gebruik van geavanceerde technologieën is opgenomen in bijna alle conservatieve therapieregimes. Dit is een van de meest effectieve manieren om schizofrenie bij kinderen zonder operatie te behandelen. Studies met behulp van computerapparaten vervangen met succes thuis verouderde oefeningen. Positieve resultaten worden veel sneller bereikt.
Dergelijke therapieën worden als de veiligste optie beschouwd, hoe het scheelzien bij kinderen kan worden geëlimineerd - de oorzaken en de hardwarebehandeling worden bepaald door de arts, zodat het risico van fouten maken uitgesloten is. Klassen met instrumenten zijn speciaal ontworpen voor peuters, ze worden uitgevoerd in een speelse vorm. In moderne oftalmologische klinieken wordt de volgende apparatuur gebruikt:
- ruimen;
- Sinoptofor;
- Ambliokor;
- Forbis;
- Musculotrener en andere apparaten.
Operatie met scheelzien bij kinderen
Als geen conservatieve therapieën hebben geholpen, is chirurgische interventie voorgeschreven. Volgens de statistieken is dit de enige methode om scheelzien bij een kind te corrigeren, de noodzakelijke 85% van de kinderen die lijden aan scheelzien. Oftalmische chirurgie evolueert voortdurend, dus moderne operaties zijn pijnloos, minimaal invasief en suggereren een korte revalidatieperiode. Voordat u een optie voor de procedure kiest, moet u weten waarom het scheelzien bij kinderen voorkomt - de oorzaken en behandeling zijn sterk met elkaar verbonden.
Allerlei chirurgische ingrepen bestaan uit het veranderen van het werk van de visuele spieren. Manipulatie kan gericht zijn op het versterken of verzwakken van hun tractie, het corrigeren van de richting van beweging. Na chirurgische procedures is de positie van het oog volledig genormaliseerd en wordt een conservatieve behandeling gericht op het verbeteren van de gezichtsscherpte uitgevoerd.