In hoge doses vermindert papaverine de prikkelbaarheid van de hartspier, vertraagt het de hartgeleiding en heeft het een mild sedatief effect. Papaverinehydrochloride is verkrijgbaar in de vorm van tabletten, injectieoplossingen en zetpillen.
Indicaties voor het gebruik van zetpillen met papaverine
Papaverine wordt gebruikt om spasmen van gladde spieren te verlichten en als een verdovingsmiddel in het geval dat pijn wordt veroorzaakt door spasmen. Bij gebruik van rectale zetpillen met papaverine, vanwege de verhoogde lichaamstemperatuur en een goede bloedtoevoer van dit gebied, lossen de kaarsen snel genoeg op en wordt het medicijn geabsorbeerd en komt het in de bloedbaan terecht. Het effect van de effecten van kaarsen komt meestal sneller dan bij orale toediening van het medicijn, in de vorm van tabletten. Met deze introductie heeft het medicijn ook een intens lokaal effect. Daarom, met spasmen van gladde spieren van de buikholte (spasme van de urinewegen, spastische colitis, cholecystitis), wordt het darmkanaal, bekkenorganen, aambeien, meestal papaverine gebruikt in kaarsen. Bovendien is het gebruik van kaarsen met papaverine minder waarschijnlijk het optreden van bijwerkingen en een overdosis.
Contra-indicaties en bijwerkingen van zetpillen met papaverine
Wanneer papaverine wordt ingenomen, vooral bij hoge dosering, individuele intolerantie voor het geneesmiddel, roodheid en jeuk van de huid als gevolg van vasodilatatie, duizeligheid en sufheid veroorzaakt door een scherpe bloeddrukdaling, kan een vertraging van het hartritme worden waargenomen.
Het geneesmiddel wordt niet gebruikt voor schending van de hartgeleiding (blokkade), verhoogde intraoculaire druk (glaucoom), duidelijke nier- of leverinsufficiëntie.
Als u papaverine gebruikt, moet u niet roken en alcohol drinken. Nicotine vermindert de effectiviteit van het medicijn en aanzienlijk. De combinatie van papaverine en alcohol kan een sterke drukdaling veroorzaken, flauwvallen .
Kaarsen met papaverine in aambeien
Bij aambeien wordt papaverine vrijwel uitsluitend in de vorm van rectale zetpillen gebruikt. Zoals hierboven vermeld, begint de kaars die in het rectum wordt ingebracht snel te werken, waardoor de spasme wordt verwijderd en een lokaal anesthetisch effect wordt geproduceerd. Ook hebben kaarsen met papaverine een mild laxerend effect, wanneer aambeien gepaard gaan met spastische constipatie. Als de patiënt atonische constipatie heeft, wordt het gebruik van dergelijke kaarsen afgeraden, omdat deze de constipatie kunnen versterken en de algemene toestand kunnen verslechteren.
Kaarsen met papaverine tijdens de zwangerschap
Hoewel de instructies voor het medicijn en aangegeven dat het gebruik ervan tijdens de zwangerschap en borstvoeding niet wordt aanbevolen, wordt papaverine in kaarsen vaak voorgeschreven aan zwangere vrouwen met een verhoogde baarmoedertint. Contra-indicaties zijn geassocieerd met de waarschijnlijkheid van cardiotoxische effecten op de foetus, maar wanneer het medicijn wordt gebruikt in therapeutische doses, is deze mogelijkheid extreem klein. Aan de andere kant hebben kaarsen met papaverine het mildste effect en de minste hoeveelheid bijwerkingen in vergelijking met andere analogen van dit medicijn.
Hoe kaarsen te zetten met papaverine?
Zetpillen met papaverine worden geproduceerd in een dosering van 20 en 40 μg van het geneesmiddel in één kaars. Het is altijd raadzaam om de behandeling met een lagere dosering te starten en deze alleen te verhogen als de behandeling niet effectief is. Kaarsen worden 1 tot 3 keer per dag in de anus geïnjecteerd, bij voorkeur na het reinigen van het rectum, omdat in dit geval het gebruik van het medicijn effectiever zal zijn. Kaarsen met papaverine kunnen dagelijks worden gebruikt, cursussen tot 10 dagen, of symptomatisch, als er klachten optreden. Langdurig (meer dan 10 dagen) dagelijks gebruik van papaverine wordt niet aanbevolen, omdat het allergieën, hypotensie, misselijkheid, duizeligheid, overmatig zweten, gastro-intestinale stoornissen kan veroorzaken.