Een vrucht van meer dan 4000 g en een hoogte van meer dan 54 cm wordt als groot beschouwd.
Externe tekenen, zoals een grote buikomtrek en de hoogte van de baarmoederfundus, kunnen slechts indirect bevestigen dat er een grote vrucht zal zijn, omdat ook de polyhydramnio's deze indicaties veranderen. Maar een echografie helpt om een grotere foetus nauwkeuriger te diagnosticeren. Allereerst moet dit worden verwacht als, als de foetus groter is dan de periode voor de hoofdgroottes voor 1 week of langer.
Ook is bij voldragen en vertraagde zwangerschap een groot hoofd belangrijk bij de foetus - het zal immers als eerste door het geboortekanaal gaan en als het hoofd passeert, zal de rest voorbijgaan. De hoofdafmetingen van het hoofd voor 40 weken zwangerschap - BDP (tweevoudige schedelomvang) - 94 mm, LTE (frontotemporele schedelomvang) - 120 mm, als deze afmetingen groter zijn, zijn dit tekenen van een grote kop bij de foetus.
Grote foetus en bevalling
Als een grote foetus wordt gediagnosticeerd, staat de vraag wat te doen: een natuurlijke bevalling leiden of een keizersnede nemen, voor een gynaecoloog staan. Maar zeer zelden, en alleen bij afwezigheid van gelijktijdige pathologie, beslist de arts over een natuurlijke bevalling. Het beheer van de arbeid met een grote foetus heeft zijn eigen bijzonderheden: het is noodzakelijk om te voorkomen dat de medicatie profylaxe is van de zwakte van de bevalling en hypoxie van de foetus . Tijdens de bevalling kan er behoefte zijn aan perineotomie (het perineum ontleden om het geboortekanaal te vergroten en de breuken te voorkomen). In de periode na de bevalling wordt preventief onderhoud aan de hypotone bloeding van de moeder uitgevoerd, maar als bij het begin van de bevalling een functioneel smaller bekken wordt gedetecteerd, kan een vrouw tijdens de bevalling een keizersnede maken om verwonding van de moeder en het kind te voorkomen.
Keizersnede met grote foetus
Een grote foetus is een relatieve indicatie voor een keizersnede. Maar wanneer tegelijkertijd een grote foetus wordt verwacht, en een vrouw een smal bekken heeft, of een navelstreng rond de nek van de foetus, stuitligging , complicaties bij eerdere geboorten met een grote foetus of een keizersnede in het verleden, riskeert de gynaecoloog gewoonlijk niet op natuurlijke wijze te bevallen. Andere indicaties voor een keizersnede voor een grote vrucht -
Preventie van de ontwikkeling van een grote foetus
Als een vrouw al grote kinderen had, zijn er risicofactoren voor de geboorte van een grote foetus en echografie bevestigde de waarschijnlijkheid van de geboorte van een groot kind en bereidde zich daarna beter voor op dit voor. Dieet in de laatste maanden van de zwangerschap, uitgebalanceerd voor alle voedingsstoffen, maar met de beperking van suiker en licht verteerbare koolhydraten, kan een te snelle gewichtstoename bij de foetus voorkomen.