Tot nu toe is er een mening dat premature baby's nooit zullen worden zoals iedereen, beperkt zijn in fysieke en mentale vermogens. Vanwege deze stereotypen blijken veel baby's die voor de duur van de zwangerschap zijn geboren in het kraamkliniek te zijn achtergelaten. Laten we proberen erachter te komen hoe de dingen in de realiteit staan.
Welke kinderen worden als te vroeg beschouwd?
De natuur bevat de periode van intra-uteriene ontwikkeling van de toekomstige baby en duurt 40 weken. Gedurende deze periode ontwikkelen alle interne organen en foetale systemen om veilig de wereld om hen heen te ontmoeten en volledig te functioneren. Een te vroeg geboren pasgeboren baby wordt geboren van 22 tot 37 weken met een lichaamsgewicht van minder dan 2,5 kg en een lichaamslengte van maximaal 45 cm WIE stelt echter de volgende criteria voor de levensvatbaarheid van de foetus: zwangerschapsduur 22 weken, gewicht meer dan 0,5 kg, lichaamslengte van 25 cm, minimaal één geregistreerde ademhaling.
Waarom kan een kind voor de duur geboren worden?
Als het kind te vroeg is geboren, is het niet altijd mogelijk om de redenen hiervoor te kennen. Volgens het onderzoek worden een aantal waarschijnlijke provocerende factoren onderscheiden, waaronder:
- oudere of te jonge leeftijd van moeder, vader;
- het houden van moeder ongezonde manier van leven;
- de invloed van beroepsrisico's;
- eerdere abortus;
- conceptie na recente geboorte (minder dan 2 jaar);
- meerdere vruchtbaarheid ;
- chronische pathologieën bij de moeder;
- overgedragen infecties;
- fysiek trauma;
- intra-uteriene afwijkingen in de foetus.
Kenmerken van premature baby's
Er is geen duidelijke "lijn" die bepaalt hoe oud een kind kan overleven, en er wordt veel gediscussieerd over het onderwerp van de behoefte aan goede medische zorg voor premature baby's. In ons land is het leven van dergelijke baby's, geboren met een gewicht van 500 g, beschermd door de wet, met verplichte registratie en verpleging.
Kwaadaardige premature baby's worden geboren en worden niet voorbereid op de omstandigheden van het extrauteriene bestaan. Hun vitale organen zijn nog niet volledig volwassen en zijn niet klaar voor onafhankelijk functioneren. Dergelijke kruimels hebben veel uiterlijke kenmerken die hen onderscheiden van baby's die op tijd zijn geboren:
- indrukwekkend kleine lengte en gewicht;
- sterke onevenredigheid van delen van het lichaam;
- zachte schedelbeenderen;
- onderontwikkelde voortplantingsorganen;
- de aanwezigheid van een kanon op de rug en schouders;
- droge en dunne huid;
- afwezigheid van onderhuids vet;
- strak gesloten ogen;
- verminderde motoriek, etc.
De vermelde symptomen bij verschillende te vroeg geboren kinderen kunnen gedeeltelijk of in een complex aanwezig zijn. Bovendien worden premature baby's gekenmerkt door onontwikkelde reflectie, onvolwassenheid van het vasculaire systeem en gebrek aan honger. Ze hebben problemen met het rechttrekken van de longen, thermoregulatie van het lichaam , de ontwikkeling van spijsverteringsenzymen. Men moet niet vergeten dat na verloop van tijd, als er inspanningen worden gedaan, de baby eruit ziet als een normale pasgeboren baby, en dat alle organen hun werk gedaan krijgen.
Gewicht van voortijdige baby
Afhankelijk van het gewicht van de premature baby wanneer deze ontstaat, worden verschillende graden van vroeggeboorte onderscheiden:
- I - van 2001 tot 2500 g (lichte graad);
- II - van 1501 tot 2000 g (matige prematuriteit);
- III - van 1001 tot 1500 g (diepe prematuriteit);
- IV - minder dan 1000 g (extreem prematuur).
De mate van vroeggeboorte hangt niet alleen samen met de mass index, maar ook met tekenen van de algemene volwassenheid van het organisme. Het komt bijvoorbeeld voor dat kruimels worden geboren met een gewicht van 2,5 kg, maar de volwassenheid van organen en functies is inferieur aan die die op het moment van geboorte 2 kg scoorden. Wanneer de conditie van de baby stabiliseert, zal hij beginnen te wegen. Gemiddeld kan de toename gedurende zeven dagen 90 - 120 g bedragen en in de vierde vijfde levensmaand verdrievoudigt het lichaamsgewicht van het kind.
Groei van premature baby
De baby, die geboren was voor de duur, heeft vaak een lichaamslengte binnen 45-35 cm. Deze indicator is afhankelijk van de periode van prematuriteit. In de toekomst zouden we een dergelijke toename in groei verwachten: ongeveer 2,5-5,5 cm per maand gedurende de eerste helft van het leven, ongeveer 0,5-3 cm - tijdens de tweede helft van het jaar. Dus na een verloop van een jaar neemt de lichaamslengte toe met 26-38 cm per jaar.
Preterm zuigelingen - gevolgen
Een hoog percentage handicap en complicaties wordt gevonden bij extreem premature baby's, hoewel er gevallen zijn waarin kinderen met een kritisch lage massa niet alleen overleefden, maar geen speciale gezondheidsproblemen hadden. Er zijn veel meer optimistische kansen voor degenen die zijn geboren met een gewicht van een kilogram of meer. Wanneer speciale omstandigheden worden gecreëerd, verschillen dergelijke kinderen na een paar jaar niet van degenen die in de normale termijn zijn geboren.
Laten we opsommen welke pathologieën van premature baby's kunnen worden gediagnosticeerd:
- infantiele hersenverlamming ;
- hydrocephalus;
- vegetovasculaire dystonie;
- spraakgebreken;
- astigmatisme;
- bijziendheid;
- scheelzien ;
- gehoorbeschadiging;
- mentale retardatie;
- verhoogde vatbaarheid voor infecties, etc.
Ontwikkeling van een premature baby met maanden tot een jaar
Er is vastgesteld dat de ontwikkeling van premature baby's gedurende een jaar niet alleen wordt bepaald door de zwangerschapsduur en het lichaamsgewicht, maar ook door de algemene gezondheidstoestand, genetische factoren. Vaak halen ze met een gunstig scenario, op de leeftijd van twee jaar, hun achterstand in op het gebied van antropometrische, spraak- en psychomotorische prestaties, soms duurt het 3-6 jaar.
Vergeet niet dat veel niet alleen afhankelijk is van de medische staf, maar ook van de kruimels van de ouders. Het is de moeite waard, en het resultaat zal je niet laten wachten, en het kind zal blij zijn met nieuwe en nieuwe prestaties. Premature baby's, waarvan de ontwikkeling per maand volgens een speciaal schema verloopt, lopen in veel gevallen enigszins achter op de term, die uit de tabel met gemiddelde gegevens kan worden getraceerd.
Vaardigheidstype | Kinderen met een gewicht tot 1500 g, maanden. | Kinderen met een gewicht tot 2000 g, maanden. | Kinderen met een gewicht tot 2500 g, maanden. | Voltooide kinderen, maanden. |
Concentratie op visuele, auditieve objecten | 3 | 2.5 | 1.5 | 0.5 |
Houd het hoofd op zijn plaats op de buik | 5 | 4 | 3.5 | 2.5 |
Keert van rug naar buik | 7-8 | 6-7 | 5-6 | 5-6 |
kruipen | 11-12 | 10-11 | 8-9 | 7-8 |
eigen zitplaats | 10-11 | 9-10 | 8-9 | 6-7 |
Staand op poten zonder ondersteuning | 12-14 | 11-12 | 10-11 | 9-11 |
Eerste stappen | 14-16 | 12-15 | 12-13 | 11-12 |
Zorg voor een te vroeg geboren baby
Om de premature baby normaal te laten ontwikkelen, moet hij speciale omstandigheden creëren die vergelijkbaar zijn met die in de baarmoeder van de moeder. Veel vitale functies van een klein organisme vereisen kunstmatige ondersteuning en hoe minder premature baby's wegen, hoe meer apparatuur een medische instelling nodig heeft, hoe meer ervaren personeel.
Te vroeg geboren baby's trainen
Wanneer een te vroeg geboren baby wordt geboren, wordt de zorg eerst uitgevoerd op de intensive care. De baby wordt geplaatst in een couveuse waar de controle van ademhaling, pols en temperatuur continu wordt gecontroleerd, kunstmatige ventilatie van de longen en voeding van voedsel worden uitgevoerd. Met een matige en milde prematuriteit kan de baby in een verwarmd bed worden gezet. De periode van postnatale aanpassing is ongeveer een tot twee maanden, en in de aanwezigheid van pathologieën duurt het langer.
In sommige medische instellingen wordt 'kangoeroe'-verpleging als aanvaardbaar beschouwd. Dit betekent dat een kind dat zelfstandig kan ademen en eten, constant fysiek contact heeft met de moeder - op haar borst of buik. Dankzij dit, past de kruim zich aan de nieuwe omgeving aan, het ontwikkelt zich beter. Na ontslag uit het ziekenhuis moeten vroeggeboren baby's regelmatig worden onderzocht door artsen, vooral in het eerste jaar.
Te vroeg geboren kinderen voeden
Het voeden van premature baby's is vooral belangrijk. Bij afwezigheid van een slikzuigreflex, wordt een mengsel voor premature baby's, waarin hormonen, aminozuren, enzymen, glucose en andere componenten worden toegevoegd, via de maagbuis toegediend. In de meest ernstige gevallen is parenterale intraveneuze voeding georganiseerd. Wanneer de baby leert te zuigen, wordt hij gevoed uit een fles met een fopspeen, iets later - aangebracht op de borst (met een gewicht van minstens 1,8 kg).
Voeding van premature baby's vanaf de tweede levensweek kan gebaseerd zijn op moedermelk, wat in dit geval voorrang heeft boven kunstmatige mengsels. Primaire voeding van premature baby's begint niet eerder dan 7-8 maanden oud, i.е. 1-2 maanden later dan bij de gebruikelijke baby's, wat wordt verklaard door de langere rijping van het spijsverteringsstelsel.