Om de ziekteverwekkers van schimmelinfecties te bestrijden, worden tegenwoordig veel medicijnen geproduceerd. En voor elke arts is er een moeilijke keuze van het meest optimale medicijn in dit of dat geval.
Ketoconazol-tabletten of andere daarop gebaseerde preparaten zijn antischimmelmiddelen met een breed werkingsspectrum. Ze helpen om systemische mycosen te behandelen, dat wil zeggen ziekten veroorzaakt door schimmels, evenals oppervlakkige schimmelinfecties - mycosen, seborrhea.
Ketoconazol heeft een schadelijk effect op gistachtige schimmels van het geslacht Candida, dermatofyten, schimmels, verschillende pathogenen van systemische mycosen en zelfs stafylokokken en streptokokken.
Wanneer worden Ketoconazol-tabletten voorgeschreven?
Indicaties voor het gebruik van ketoconazol zijn:
- schimmelinfecties van het spijsverteringskanaal;
- schimmelinfecties van de urino-geslachtsorganen, waaronder vaginale candidiasis, beter bekend als spruw, evenals chronische vaginale candidiasis;
- mycosis van nagels, huid, haar, paronychia, folliculitis;
- seborrheic dermatitis (hoofdroos);
- schimmel septikemie;
- mycose oog;
- systemische mycosen - candidiasis, blastomycose, histoplasmose, enz.;
- preventie van schimmelinfecties bij mensen met immunodeficiëntie en een verhoogd risico op schimmellaesies.
Indien oraal ingenomen, bieden preparaten in tabletten met ketoconazol een effectieve behandeling voor oppervlakte- en systemische mycosen. De werking van deze stof is geassocieerd met de vernietiging van het proces van biosynthese van ergosterolfosfolipiden en triglyceriden, die betrokken zijn bij de vorming van de schimmelcelmembraan. Uiteindelijk houdt de groei en vermenigvuldiging van deze schadelijke cellen op en neemt de ziekte af.
Wanneer het oraal inneemt, wordt het preparaat perfect geabsorbeerd, dat wil zeggen, wordt het in het bloed opgenomen, wijd verspreid in de weefsels, een klein deel dringt in de hersenvocht. Na absorptie in het spijsverteringskanaal wordt de werkzame stof in de lever gemetaboliseerd, waardoor een groot aantal inactieve metabolieten wordt gevormd. Het geneesmiddel wordt uitgescheiden in de urine (13%), uitgescheiden met gal en uitgescheiden met uitwerpselen (57%).
Gewoonlijk worden 1-2 tabletten per dag ingenomen met voedsel gedurende 2-8 weken, afhankelijk van de ziekte en het lichaamsgewicht. Het medicijn kan worden toegediend aan kinderen ouder dan 12 jaar.
Contra-indicaties en bijwerkingen van het gebruik van Ketoconazol
Ketoconazol-tabletten van seborrheic dermatitis en andere aandoeningen van de schimmel etymologie zijn gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven, kinderen jonger dan 12 jaar, mensen met overgevoeligheid voor ketoconazol en met ernstige stoornissen van de nier- en leverfunctie.
De bijwerkingen van het nemen van tabletten zijn als volgt:
- misselijkheid en braken;
- diarree;
- slaapstoornis;
- duizeligheid, hoofdpijn;
- haaruitval;
- paresthesie;
- huiduitslag;
- verminderd seksueel verlangen;
- gynaecomastie;
- urticaria, huiduitslag;
- fotofobie;
- koorts.
Orale toediening van preparaten op basis van ketoconazol moet gepaard gaan met regelmatig medisch toezicht: bloedonderzoek, controle van lever- en nierfuncties. Absoluut gecontra-indiceerd bij zelfgerichte en zelfmedicatie met deze medicijnen. Behandeling kan alleen door een arts worden voorgeschreven.
In het geval van schimmelmeningitis is het gebruik van ketoconazol niet aan te raden, omdat de stof niet goed doordringt via de BBB (hemato-encefalische barrière).
Preparaten op basis van deze stof zijn hepatotoxisch, dus de methode mag alleen worden gebruikt als het mogelijke voordeel het waarschijnlijke risico dekt. Vooral het betreft die patiënten die lijden aan een te hoge activiteit van leverenzymen of die aan toxische schade aan de lever leden vanwege het gebruik van andere geneesmiddelen.
Preparaten met ketoconazol in tabletten
Hier zijn de namen van structurele analogen van ketoconazol in tabletten (volgens het actieve bestanddeel):
- Mikozoral;
- Fungistab;
- Dermazol;
- Oronazol;
- Nizoral ;
- KetokonazolAltfarm;
- Ketoconazol DS;
- Mikanisal;
- Livarol;
- Mikoket;
- Funginok.