Onder mogelijke complicaties van de zwangerschap in een vroeg stadium is buitenbaarmoederlijke zwangerschap een van de eerste plaatsen. Deze overtreding wordt gekenmerkt door een onjuist implantatieproces. Beschouw het in meer detail, we zullen de tekens benoemen en de oorzaken van het pathologische proces identificeren, we zullen vertellen hoe we de buitenbaarmoederlijke zwangerschap kunnen bepalen.
Buitenbaarmoederlijke zwangerschap - Soorten
Deze pathologie gaat gepaard met een implantatieproces buiten de baarmoederholte. Dit gebeurt op verschillende afdelingen van het voortplantingssysteem. Diagnose van een dergelijke pathologie als een ectopische zwangerschap, waarbij het foetale ei kan worden gelokaliseerd, bepaalt de arts met behulp van echografie. Afhankelijk hiervan worden de volgende soorten overtredingen onderscheiden:
- Buik buitenbaarmoederlijke zwangerschap - het toekomstige embryo komt de buikholte binnen (0,3% van de gevallen);
- eierstok - het foetale ei wordt gevormd in de eierstok (0,2%);
- eileiderszwangerschap is een veel voorkomende aandoening (meer dan 98% van alle gevallen van buitenbaarmoederlijke zwangerschap);
- cervicale - implantatie vindt plaats in het cervicale kanaal (0,01%);
- implantatie in het lichaam van de baarmoeder (0,25% van de gevallen).
Blijkbaar is een veelvoorkomend type aandoening een eileiderszwangerschap. Het wordt gevormd wanneer het ei na bevruchting in de eileider niet naar de baarmoederholte beweegt, maar begint te worden geïmplanteerd in de wand van de buis. Volgens statistische observaties van verloskundig-gynaecologen beïnvloedt de pathologie in de meeste gevallen direct de rechterbuis.
Buitenbaarmoederlijke zwangerschap in de eierstok
Implantatie van het foetale ei in de eierstok wordt minder vaak vastgesteld dan de ectopische zwangerschap in de buis. Met dit type aandoening hecht het toekomstige embryo zich aan het oppervlak van de seksuele klier. Door het mechanisme van ontwikkeling van een dergelijke zwangerschap wordt het primaire type toegewezen - wanneer het ei in de ruimte naast de eierstok wordt vastgehouden, is de tweede een herhaalde poging om het foetale ei te implanteren na de eileidersabortering die zich heeft voorgedaan.
Als gevolg van dergelijke veranderingen worden de bloedvaten vernietigd, die de seksuele klier bedekken - de bloeding ontwikkelt zich tot in de holte van het peritoneum. Deze aandoening vereist dringende medische zorg, chirurgische interventie, ziekenhuisopname binnen een uur vanaf het moment van het begin. De uitkomst is direct afhankelijk van de tijdigheid van de behandeling.
Buitenbaarmoederlijke zwangerschap in de buikholte
Dit type afwijking, zoals een buitenbaarmoederlijke zwangerschap van de buikholte, heeft vaak een secundair karakter - het ontstaat als gevolg van herhaalde implantatie van het foetale ei. In dit geval kan het worden bevestigd aan elk orgaan in deze regio. Vaak gebeurt dit op het oppervlak van het peritoneum. Dit type zwangerschap is zeldzaam, heeft een hoog risico op het ontwikkelen van het infectieuze proces en vormt een bedreiging voor de gezondheid en het leven van de aanstaande moeder. Een frequente complicatie van een dergelijke pathologie is bloeding.
De foetus, die begint met de ontwikkeling in de buikholte, sterft snel. Vroedvrouwen registreerden echter zeldzame, enkele gevallen, toen de kinderen het overleefden, maar verschillende ontwikkelingspathologieën hadden. De bevalling werd in dit geval uitgevoerd via een operatieroute - een keizersnede . Vaak werden kinderen geboren met pathologieën die onverenigbaar waren met het leven en stierven na enkele uren.
Hoe kan ik een buitenbaarmoederlijke zwangerschap vaststellen?
Deze complicatie van het draagproces is moeilijk te diagnosticeren. Dit komt door het feit dat de zwangerschap in het begin praktisch niet verschilt van normaal - het gele lichaam synthetiseert hormonen, in termen waarvan de vrouw het feit van de conceptie bepaalt. Het proces mislukt in de implantatiefase, die plaatsvindt op de 7-10e dag vanaf het moment van conceptie. Het foetale ei bereikt de baarmoederholte niet en begint buiten de baarmoeder te worden geïmplanteerd.
Praten over hoe de ectopische zwangerschap in de vroege stadia te bepalen, artsen aandacht besteden aan het type overtreding. De voortschrijdende zwangerschap van de baarmoeder heeft dus geen duidelijk klinisch beeld - de zwangere vrouw voelt zich goed, er zijn geen tekenen van pathologie. Op zichzelf kan een vrouw alleen een gestoorde buitenbaarmoederlijke zwangerschap detecteren - een aandoening waarbij een buis breekt, geïnfecteerd raakt, bloedt.
Onderzoekend naar het probleem, in een poging om erachter te komen hoe de buitenbaarmoederlijke zwangerschap te bepalen door externe tekenen, identificeerden de artsen de volgende frequente niet-specifieke tekenen van de stoornis:
- vertraging in de menstruatie;
- de verschijning van bloeden niet geassocieerd met menstruatie;
- pijn in de onderbuik, onderrug;
- misselijkheid en braken;
- opstuwing van melkklieren;
- verandering van smaak.
Het klinische beeld van dartelende zwangerschap is volledig afhankelijk van:
- het type (buis, eierstok, abdominaal);
- mate van bloeding.
Hoe laat wordt de ectopische zwangerschap bepaald?
Om tijdig met de behandeling te beginnen, om de ontwikkeling van complicaties uit te sluiten, moet de aanstaande moeder weten op welke termijn het mogelijk is om een ectopische zwangerschap te bepalen. De eerste tekenen van een overtreding verschijnen aan het einde van de eerste maand van de zwangerschap. Als je op dit moment pijn hebt in de onderbuik, onbegrijpelijke vaginale afscheiding, moet je je wenden tot de gynaecoloog, die de zwangerschap in de gaten houdt.
Praten over hoe een ectopische zwangerschap te bepalen in de eerste plaats, artsen zetten echografie. Dus al bij 4,5-5 weken zwangerschap kan de arts deze pathologie diagnosticeren (met vaginale echografie). Bij het onderzoeken van het kleine bekken door de voorste buikwand, kan een ectopische zwangerschap alleen worden vastgesteld na de 6-7 weken durende zwangerschap. Tot die tijd is het niet mogelijk om pathologie te detecteren.
Kan een gynaecoloog een ectopische zwangerschap vaststellen?
Om het pathologische proces te veronderstellen kan de arts en door gynaecologisch onderzoek. Het belangrijkste kenmerk is de discrepantie tussen de grootte van de baarmoeder en de verwachte zwangerschapsduur. In dit geval kan de arts een dergelijke overtreding vaststellen als een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, waarvan de diagnose ingewikkeld moet zijn en bij het onderzoek van een vrouw in een gynaecologische stoel:
- uitgesproken cyanose van de vagina, baarmoederhals;
- afvlakking van de nek en verzachting;
- uitsteeksel van de achterste fornix;
- scherpe pijn met palpatie van de achterste fornix en poging om de baarmoederhals naar voren te verschuiven;
- de baarmoeder is enigszins vergroot en mobiel.
Kan ik een buitenbaarmoederlijke zwangerschap voor HCG bepalen?
Met deze complicatie van de zwangerschap, als een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, heeft hCG aanvankelijk een normale concentratie. Daarom is de zwangerschapstest positief. Definieer de pathologie kan alleen door het niveau van het hormoon in het bloed te onderzoeken met dynamische observatie. Artsen voeren verschillende tests achter elkaar uit, met een klein interval. Bij het beoordelen van de resultaten van de juiste groei, wordt de concentratie van hCG niet waargenomen, maar er is enige vertraging achter de voorgeschreven normen.
Is het mogelijk om een ectopische zwangerschap te bepalen op echografie?
Bij een dergelijke pathologie als een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is echografie de belangrijkste onderzoeksmethode. Het helpt niet alleen om de aandoening te identificeren, maar ook om de locatie van het foetale ei te bepalen, om het type overtreding vast te stellen. Afhankelijk van waar het embryo zich bevindt, noteert de arts op de monitor de vervorming van de volgende structuren:
- in de baarmoeder en eierstokken - in de aanhangsels;
- in de baarmoederhals - het cervicaal kanaal neemt een bolvormig uiterlijk aan;
- in het abdominale gebied - uitsteeksel van een orgaan dat op een tumor lijkt.
Hoe bepaal je thuis een ectopische zwangerschap?
Praten over het zelfstandig bepalen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, verloskundigen wijzen op de complexiteit van de diagnose van een dergelijke overtreding. Vaak vermoedt de zwangere vrouw niets en de complicatie wordt in een laat stadium onthuld - het breken van de eileider, bloeden. Om het falen van het implantatieproces uit te sluiten, om een pathologie te onthullen, moet een vrouw een verplichte echo ondergaan gedurende een periode van maximaal 12 weken.
Buitenbaarmoederlijke zwangerschap - ontslag
Wanneer we ons erop toeleggen hoe we een buitenbaarmoederlijke zwangerschap kunnen vaststellen in de vroege stadia van de ontwikkeling van de baarmoeder, is het de moeite waard om de pathologische afscheiding van de vagina op te merken. Ze zijn niet betrokken, ze hebben een smerende karakter. Dus de schaduw van bloed verschilt nogal vaak van een menstruatie die een vrouw moet beschermen. Vaak gaat het proces gepaard met pijn in de onderbuik, die een paroxysmaal karakter krijgt. Na verloop van tijd kan het bloedvolume toenemen, wat wijst op de ontwikkeling van baarmoederbloeding.
Ectopische zwangerschap - waar doet het pijn?
Met deze complicatie van het zwangerschapsproces, zoals bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, kan de pijn aanvankelijk afwezig zijn. Hun uiterlijk is geassocieerd met de groei van het embryo, resulterend in vervorming van het orgaan waarin het werd geïmplanteerd (buis, eierstok, peritoneum). Tekeningpijn straalt dus vaak uit in het gebied van de anus, de taille, het binnenoppervlak van de dij. Met de ontwikkeling van bloedingen wordt de pijn ondraaglijk, soms verliest de vrouw het bewustzijn. Er ontstaat braken, de bloeddruk daalt. Huid bleek. Dringend ziekenhuisopname is vereist.
Bepaalt de test een buitenbaarmoederlijke zwangerschap?
Sprekend over de manieren om de pathologie te bepalen, suggereert een vrouw hoe de huidige buitenbaarmoederlijke zwangerschap te bepalen, wijzen artsen op de inefficiëntie van snelle diagnostische hulpmiddelen. Om te beginnen is het noodzakelijk om te zeggen dat hun actie is gebaseerd op het bepalen van het niveau van het hormoon hCG. Deze verbinding wordt gesynthetiseerd wanneer het embryo zich buiten de baarmoeder bevindt. Uitgaande hiervan kunnen we concluderen dat de zwangerschapstest een buitenbaarmoederlijke zwangerschap bepaalt, wanneer de concentratie van het hormoon sterk daalt (nadat een positief negatief resultaat is opgemerkt).