De eerste lijn van verdediging van het lichaam tegen virale en bacteriële aanvallen, temperatuur en andere nadelige effecten is lymfoïde weefsel in de keelholte. Het vertraagt pathogene cellen en irriterende deeltjes, waarna ze samen met het gebruikte slijm worden uitgescheiden.
Faryngitis - wat is deze ziekte?
Als de lokale immuniteit van de keelholte slecht functioneert en de infectie te actief is, beginnen de symptomen van het pathologische proces in het lymfoïde weefsel. In de geneeskunde wordt het "faryngitis" genoemd - wat het is, het is gemakkelijk te begrijpen vanuit de vertaling uit het Latijn. Farynx - farynx, -itis (achtervoegsel) - een sterke ontsteking. Deze ziekte kan van invloed zijn als één afdeling van het lichaam (neus, mond of strottenhoofd), en allemaal tegelijk.
Is faryngitis of niet?
Pathologie wordt veroorzaakt door verschillende factoren, waaronder infecties. Het is belangrijk om uit te zoeken waarom faryngitis is begonnen - symptomen en behandeling, de transmissieroutes en de waarschijnlijkheid van complicaties hangen af van de oorzaken die de aandoening hebben veroorzaakt. Wanneer het ontstekingsproces zijn debuut maakt op de achtergrond van hypothermie van de keelholte of chemische irriterende stoffen, is de patiënt niet gevaarlijk voor anderen. Als de ziekte voortschrijdt als gevolg van infectie met pathogene micro-organismen, is het antwoord op de vraag of faryngitis besmettelijk is, positief. In dergelijke gevallen zijn quarantaine en passende behandeling vereist.
Faryngitis - oorzaken van de ziekte
Alle factoren die de symptomen van het ontstekingsproces in het lymfoïde weefsel van de keelholte veroorzaken, zijn verdeeld in 3 groepen:
- Traumatische (mechanische) oorzaken. Pathologie begint na chirurgische behandeling, blootstelling van vreemd lichaam, bestraling, blootstelling aan zuren of basen. Vaak veroorzaakt ontsteking inademing van hete stoom, koude lucht, tabaksrook, giftige chemische dampen
- Pathogene pathogenen. Ze veroorzaken infectieuze faryngitis - virale of bacteriële. Minder vaak voorkomend is de mycose-vorm van de ziekte, de symptomen ervan veroorzaken schimmels van het geslacht Candida (spruw).
- Immuun factoren. Soms begint het ontstekingsproces door de aanval van het afweersysteem van het lichaam op zijn eigen lymfoïde weefsels (allergieën).
Virale faryngitis
Dit is het meest voorkomende type van beschreven pathologie. Volgens het laatste medische onderzoek is de belangrijkste reden, die in 80% van de gevallen faryngitis veroorzaakt, het virus. De belangrijkste pathogenen zijn:
- influenza;
- rhinoviruses;
- coronavirussen;
- paragripp ;
- adenovirussen.
Er zijn andere pathogene agentia die faryngitis veroorzaken - de symptomen en de behandeling van zeldzame en ernstige soorten infecties vereisen een geïntegreerde aanpak. Het ontstekingsproces in deze situatie wordt gezien als de progressie van de onderliggende ziekte:
- syncytieel respiratoir virus;
- herpes simplex type 1 of 2;
- Coxsackie-virus;
- cytomegalovirus;
- humaan immunodeficiëntievirus;
- enterovirussen;
- het Epstein-Barr-virus.
Bacteriële faryngitis
Met de verzwakking van lokale immuniteit of nauwe contacten met de drager van pathogene micro-organismen, vindt infectie met microben plaats. Purulente faryngitis veroorzaakt meestal:
- stafylokokken ;
- pneumokokken;
- Yersinia;
- streptokokken;
- Neisseria.
Bij volwassenen zijn er nog steeds symptomen van specifieke vormen van dit type ziekte die worden veroorzaakt door de volgende bacteriën:
- mycoplasma;
- gonococci;
- ureaplasma;
- chlamydia.
Allergische faryngitis
Dit type ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van onderdrukking van systemische en lokale immuniteit. Het loopt bijna nooit alleen, in het begin is er een allergische rhinitis - faryngitis komt een paar dagen later samen. Dit is de meest complexe vorm van pathologie in termen van therapie, die een chronisch karakter heeft. In het eerste stadium zou de arts erachter moeten komen, vanwege wat er een faryngitis was. Tekenen en behandeling zijn afhankelijk van de oorzaak van het ontstekingsproces in welke rolhandeling:
- insecten;
- schimmel- en gistschimmels;
- huishoudelijke stof;
- chemische verbindingen;
- voedselallergenen;
- medicijnen;
- plant stuifmeel;
- dierlijke eiwitten;
- tabaksrook.
Om het verloop van de ziekte te verslechteren, kunnen er factoren aan verbonden zijn:
- aandoeningen van het maag-darmkanaal;
- nierpathologie;
- ongunstige ecologische situatie;
- professionele activiteit die van invloed is op het werk van immuniteit;
- allergisatie van het lichaam;
- onbalans van de microflora van de slijmvliezen van de keelholte;
- hart- en vaatziekten;
- aandoeningen van humorale en cellulaire immuniteit.
Faryngitis - symptomen
Het klinische beeld van ontsteking van de keelholte komt overeen met de vorm en het verloop van de pathologie. Acute faryngitis heeft uitgesproken symptomen, die differentiële diagnose en daaropvolgende behandeling mogelijk maken. Het chronische type van de ziekte is minder intens, het wordt gemakkelijk verward met andere aandoeningen van de mondholte. Tekenen worden alleen duidelijk verergerd tijdens terugval.
De aard van veranderingen in de slijmvliezen van de keelholte is een ander criterium waarmee de symptomen van ontsteking en faryngitis worden geclassificeerd:
- catarrale;
- granulosa (granulomateuze);
- hypertrofische;
- atrofische.
Catarrhale faryngitis
De gepresenteerde vorm van het ontstekingsproces in de lymfoïde weefsels van de keelholte in de geneeskunde wordt eenvoudig genoemd. De keel met keelholteontsteking krijgt een rode kleur, zwelt op en wordt bedekt door mucopurulente massa's. De achterwand van het strottenhoofd kan een uitgesproken verdikking hebben in de vorm van richels en knobbels. Vóór het begin van de therapie is het belangrijk om uit te zoeken welke faryngitis is veroorzaakt - de symptomen en behandeling zijn in de eerste plaats afhankelijk van het pathogeen van de ontsteking.
Andere tekenen van catarrale ziekte:
- transpiratie, verbranding en jeuk in de keel;
- bilaterale pijn bij het slikken en eten;
- soms - subfebrile lichaamstemperatuur, vaker blijft het normaal;
- gevoel van vreemd lichaam in farynx;
- een schor stem;
- de behoefte aan constant hoesten om de keel te verwijderen;
- vaak - concomitante rhinitis, conjunctivitis.
Granulosa faryngitis
Dit is een chronische ziekte die wordt gekenmerkt door periodieke exacerbaties. Trage granulosa faryngitis - symptomen:
- oedemateus, samenvoegend met elkaar follikels op de achterwand van de keel;
- donkerrode kleur van farynx;
- uitscheiding van viskeus, moeilijk te slijten sputum;
- aanvallen van ernstige hoest;
- gevoel van vreemd voorwerp in de keel;
- hees stem;
- slechte adem;
- brandend, verassend, jeukend en slikend in de keel;
- constant hoesten bij pogingen om slijm te verwijderen;
- toegenomen nabijgelegen lymfeklieren;
- droogte in de keel;
- soms - een congestie van etterende slijm of plaque op de achterwand van het strottenhoofd;
- verminderde efficiëntie;
- verslechtering van het algemene welzijn.
Hypertrofische faryngitis
Het beschreven type pathologie verloopt in 2 vormen. De eerste is ontstane granulosa-ontsteking, de tweede is laterale hypertrofische faryngitis. Het wordt gekenmerkt door verdikking en verdikking van de farynxweefsels parallel aan zijn aanhoudende roodheid. Lymfatische en bloedvaten aanzienlijk uitzetten en zwellen, op de achterwand worden grote zijrollen gevormd.
Hoest met faryngitis is hypertrofisch, droog en opdringerig. De patiënt lijdt aan langdurige aanvallen, waarbij een dik en moeilijk opgehoest slijm vrijkomt. Een persoon voelt constant een "brok" in de keel, droogte, verbranding, jeuk en transpiratie. Andere symptomen:
- slechte adem en nasmaak bij het eten;
- een toename van de lymfeklieren in de nek;
- stem en stemmen veranderen;
- hoofdpijn;
- verlies van eetlust;
- slaperigheid;
- soms - misselijkheid, tot overgeven, vooral tijdens hoestaanvallen.
Atrofische faryngitis
Deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door een aanzienlijke droogte van de slijmvliezen en verslechtering van de bloedcirculatie in de weefsels van de keelholte. Atrofische chronische faryngitis gaat gepaard met de volgende symptomen:
- zeer dik slijm op de achterkant van de keelholte;
- constant ongemak in de keel, een verlangen om je keel schoon te maken;
- vorming van droge korsten op het slijmvlies;
- problemen met het slikken van voedsel;
- verslechtering van de eetlust;
- zelden - zere keel;
- ondraaglijke droge hoest;
- lichtroze kleur van het strottenhoofd met een "gelakte" glans en duidelijk zichtbare bloedvaten;
- sterke dorst;
- slaapstoornissen;
- het uitsterven van faryngeale reflexen;
- slechte adem;
- bloedingen van de haarvaten in de keel.
Faryngitis - behandeling
Therapie van ontsteking van de keelholte vereist een individueel ontwikkelde en geïntegreerde benadering, vooral als deze in een chronische vorm voorkomt. Hoe faryngitis moet worden behandeld, moet de otolaryngoloog beslissen op basis van de oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte, het type, de levensstijl van de patiënt en andere factoren. Fundamentele therapeutische maatregelen omvatten:
- weigering van roken en alcohol;
- gebruik van luchtbevochtiger;
- naleving van het voorgeschreven dieet;
- bescherming van ademhalingsorganen tegen kou en stoom, chemische verbindingen, stof en soortgelijke irriterende stoffen;
- behandeling van begeleidende pathologieën die het ontstekingsproces veroorzaken;
- bezoeken van gespecialiseerde sanatoria en resorts;
- fysiotherapie;
- cauterisatie van vergrote lymfoïde weefsels (met hypertrofische type ziekte).
Het is beter om te gorgelen met faryngitis?
Om het welzijn te vergemakkelijken, het pijnsyndroom te stoppen en de mondholte te ontsmetten, is een antiseptische behandeling van het strottenhoofd noodzakelijk. Complexe behandeling van faryngitis biedt dagelijks spoelen van de keel met oplossingen met antimicrobiële activiteit. In acute vormen van de ziekte en tijdens recidieven van ontsteking, moet de procedure om de paar uur worden gevolgd. Voordat u faryngitis kunt genezen door spoelingen, moet u een otolaryngoloog raadplegen over de geneesmiddelen die u hebt geselecteerd. Artsen schrijven de volgende opties voor:
- Iodinol ;
- furatsilin;
- Rotokan;
- dioxidine;
- Malawi
- fysiologische zoutoplossing;
- Chlorophyllipt;
- Miramistin ;
- Romaluzan;
- bouillon van kamille, salie of citroenmelisse;
- chloorhexidine;
- Hexoral en dergelijke.
Faryngitis - geneesmiddelen voor behandeling
De belangrijkste conservatieve therapie wordt gekozen afhankelijk van de oorzaak van ontsteking van de keelholte. Dan om een faryngitis te behandelen:
- Antiseptica. Na spoelen, is het raadzaam om de keel te smeren met de oplossing van Lugol, te irrigeren met Camethon, Olefar, Ingalipt, Orapept en andere medicijnen.
- Lokale pijnstillers. Om ongemak in het strottenhoofd te behandelen en het slikken te vergemakkelijken, gebruiken we zuigtabletten, zuigtabletten en soortgelijke preparaten met anesthetica - Septotelet, Neo-Angin, Pharyngosept, Strepsils, Hexaliz en anderen.
- Antimicrobiële medicijnen. Antibiotica voor faryngitis worden uitsluitend gebruikt voor de bacteriële oorsprong van de ziekte, ze worden alleen voorgeschreven door een arts na sputumanalyse met slijmvliezen en testen op de gevoeligheid van de gedetecteerde micro-organismen voor verschillende medicijnen. Voor de behandeling kunnen zowel lokale antimicrobiële middelen (Bioparox, Imudon) als systemische middelen ( Sumamed , Erythromycin, Cefalexin) worden gebruikt.
- Antischimmelmiddelen. Fluconazol en de synoniemen ervan zijn nodig in het geval van de schimmelachtige aard van het ontstekingsproces. De benoeming van dergelijke medicijnen wordt ook afgehandeld door de KNO-arts.
- Ontstekingsremmende en koortswerende middelen. Deze groepen medicijnen worden zelden gebruikt, omdat bij faryngitis de lichaamstemperatuur binnen 37-38 graden blijft. Alleen in ernstige gevallen en de aanwezigheid van complicaties is een behandeling met Paracetamol, Nimesil, Ibuprofen en soortgelijke medicijnen vereist.
Faryngitis - gevolgen
De meest voorkomende complicatie van de onderzochte ziekte is de overgang naar een langzame chronische vorm met recidieven. Soms treden gevaarlijke gevolgen op als de keelholteontsteking verkeerd wordt gediagnosticeerd - de symptomen en de complexe behandeling die niet overeenkomen met de oorzaak van de pathologie verslechteren de situatie. Langdurige afwezigheid van therapie wordt beschouwd als predisponerende factoren voor het optreden van zeer ernstige bijkomende ziekten. Complicaties van faryngitis:
- peritonsillar en pharyngeal abces ;
- ontsteking van de gehoorbuis;
- tracheitis;
- Poststreptokokken glomerulonefritis;
- otitis media;
- laryngitis;
- chronische bronchitis;
- gewrichtsreuma;
- cervicale lymfadenitis;
- sialoadenitis.