Het percentage vrouwen dat lijdt aan ernstige of langdurige periodes groeit voortdurend. Ook worden veel vrouwen gedwongen te worden behandeld voor polyposis en andere pathologieën van proliferatie van het uterusslijmvlies - endometriose . Oorzaken van ziekte bij vrouwen kunnen hormonale stoornissen, slechte bloedcoagulatie, infectieziekten en neoplasmata zijn. Behandeling-diagnostische curettage, die wordt getoond met dergelijke aandoeningen, geeft niet altijd een positief en langdurig effect. Een alternatieve manier om zich te ontdoen van massale bloedingen is ablatie van het baarmoederslijmvlies.
Wat is ablatie van de baarmoeder?
Ablatie van het baarmoederslijmvlies is een procedure die gericht is op het vernietigen van de gehele dikte van het uterusmucosa. De procedure wordt uitgevoerd als een alternatieve methode voor verwijdering van de baarmoeder (hysterectomie of baarmoederafscheiding ) met minder belangrijke vleesbomen of endometriose van de baarmoeder.
Het interne slijmvlies van het baarmoedercarrosserie - het baarmoederslijmvlies - verwijst naar weefsels die direct afhankelijk zijn van de hormonen in het lichaam van een vrouw. Gedurende de menstruatiecyclus ondergaat het endometrium transformatie. Bijvoorbeeld, in de tweede fase van de menstruatiecyclus bereikt het zijn maximale dikte vanwege het feit dat de bloedtoevoer naar het slijmvlies van de baarmoeder toeneemt en het niveau van progesteron toeneemt. Al deze veranderingen vinden plaats om de baarmoederholte klaar te maken voor een denkbare conceptie, in het geval van niet-aanvang van de zwangerschap, begint het baarmoederslijmvlies te worden verworpen, wat menstruatie wordt genoemd. Als de periodes van een vrouw te overvloedig zijn en bloedstolsels omvatten, kan ablatie van het baarmoeders baarmoederweefsel de vrouw permanent van dit onaangename symptoom bevrijden.
Wat zijn de indicaties voor ablatie van het endometrium?
Niet alle patiënten worden door de arts aanbevolen voor ablatie van het endometrium, nauwkeurige metingen zijn nodig om de operatie uit te voeren. Patiënten ouder dan 35 jaar die lijden aan langdurige en overvloedige bloedingen en die geen verbetering ervaren na conservatieve behandeling, wordt ablatie aanbevolen. Ook zijn postmenopauzale vrouwen, die niet kunnen worden behandeld met hormoontherapie, een van de patiënten die ablatie van het baarmoederslijmvlies ondergaan.
Vóór de ingreep moet de arts aan de vrouw uitleggen dat ze na de operatie haar vruchtbaarheid verliest, dus het meest wordt ablatie aanbevolen voor vrouwen op pre-menopauzale leeftijd.
De procedure wordt niet uitgevoerd voor vrouwen die last hebben van zware menstruatie (meer dan 150 ml), die het gevolg zijn van kanker.
Hoe werkt de endometriale ablatie?
De procedure wordt uitgevoerd onder intraveneuze anesthesie of epidurale anesthesie. Een kleine sonde wordt ingebracht in de baarmoederholte, die een speciaal mondstuk heeft voor het onderzoeken van de wanden van de baarmoeder en de monding van de eileiders. Endometriale ablatie kan op verschillende manieren worden uitgevoerd door:
- laserstraling;
- hete vloeistof;
- een microgolfmondstuk;
- radiofrequentie methode;
- Cryochirurgie;
- elektrochirurgie.
De meest uitgevoerde hysteroscopische ablatie van het endometrium, waarbij de interne mucosa van de baarmoeder wordt dichtgeschroeid
De voordelen van ablatie van het endometrium, in vergelijking met schrapen en hormoontherapie, zijn onder meer hoge efficiëntie, goede verdraagbaarheid, minder gevolgen, sneller herstel.
Zeer zelden, maar soms kunnen de effecten van endometriale ablatie bloedingen, ontstekingen, warmteschade aan de vagina of vulva en schade aan de baarmoeder omvatten. Pijn na een operatie kan rechtstreeks verband houden met de bovengenoemde ablatiecomplicaties.