Gal is een bruin-groene vloeistof die continu wordt uitgescheiden door de levercellen (hepatocyten).
Gesynthetiseerde gal hoopt zich op in de galkanalen en van daaruit gaat het de galblaas en de twaalfvingerige darm binnen, waar het een actieve rol speelt in het verteringsproces. Zolang de gal langs de darm beweegt, wordt het meeste ervan aangezogen met voedingsstoffen, en de rest wordt samen met de ontlasting uit het lichaam verwijderd.
Als de functies van de vorming van gal om welke reden dan ook worden geschonden, worden de ontstekingsziekten van de lever en galblaas ziek, bovendien gaat de spijsvertering achteruit. In dit geval choleretische preparaten voorschrijven, waarvan de lijst en classificatie in een eerder gecondenseerde vorm hieronder proberen te presenteren.
Cholagogue medicijnen
Onderscheidende cholagogue betekent:
- natuurlijke oorsprong (artisjokextract, boerenwormkruid, kliswortel, maïsstempels, paardenbloemwortels, brandnetelbladeren, immortelle, enz.);
- synthetische.
Volgens de werkingswijze (farmacodynamiek) is de classificatie van moderne cholagogevoorbereidingen uitgebreider, maar ze kunnen allemaal in twee groepen worden gecombineerd:
- Choleretica - versterken de vorming van galzuren (LC) en gal.
- Cholekinetiek en cholespismolytica - verbeter de uitscheiding van gal in de twaalfvingerige darm door de samentrekking van de galblaas te stimuleren of omgekeerd, waarbij de sluitspier van Oddi en de musculatuur van de galkanalen worden ontspannen.
Deze indeling is tamelijk voorwaardelijk, omdat de meerderheid van de effectieve cholagogubereidingen zowel de synthese als de afscheiding van gal verbeteren.
choleretic
Deze groep cholagoguegeneesmiddelen heeft op haar beurt de volgende classificatie.
Echte choleretica zijn medicijnen waarvan de specificiteit is om de afscheiding van gal en melkzuur te verhogen. Deze geneesmiddelen kunnen:
- bevatten direct LCD (Holenzim, Allochol, Vigheratin, etc.);
- synthetisch zijn (Nikodin, Oxafenamid, Tsikvalon, Odeston, etc.);
- een natuurlijke oorsprong hebben (Tanachevol, Holosas, Flakumin, Convaflavin, etc.);
Hydrocholetica zijn medicijnen die de productie van gal door de cellen van de lever verhogen als gevolg van de watercomponent. Van deze groep worden de beste cholagogubereidingen weergegeven door mineraalwater (Jermuk, Essentuki No. 17, No. 4, Izhevskaya, etc.), natriumsalicylaat en valeriaan-gebaseerde producten.
Preparaten van deze groep worden voorgeschreven voor chronische inflammatoire leverziekten; schending van uitstroom van gal (dyskinesie van galwegen). Indien nodig worden deze geneesmiddelen gecombineerd met antibiotica, laxeermiddelen, analgetica.
Cholekinetiek en choleospasmolytics
Tot stoffen, waarvan het effect zorgt voor een toename van de tonus van de galblaas en ducts (cholekinetics), zijn onder meer:
- magnesiumsulfaat;
- cholecystokinine;
- bereidingen op basis van berberis ;
- mannitol;
- holeritin;
- pituitrin;
- sorbitol;
- xylitol.
Deze cholagogubereidingen zijn geïndiceerd voor chronische cholecystitis, schending van uitstroom van gal (dyskinesie), atonie van de galblaas, chronische hepatitis.
Stoffen die de musculatuur van de galwegen ontspannen (holespazmolitiki):
- platifillin;
- atropine;
- metociniumjodide;
- extract van belladonna;
- aminofylline;
- papaverine;
- Drotaverinum;
- mebeverine;
- olimetin.
Deze subgroep van choleretic preparaten is effectief voor cholelithiasis en dyskinesie van hyperkinetische vorm.
Wees voorzichtig
Voorschrijven dat de vermelde geneesmiddelen uitsluitend de arts moeten zijn, omdat hun actie anders is. Cholagogue preparaten voor giardiasis, bijvoorbeeld, en met pancreatitis, cholecystitis , hepatitis zullen anders zijn. Daarom kan zelfmedicatie het beeld van de ziekte alleen maar verergeren.