Reductie van het embryo is een operationele techniek om het aantal foetale eieren onder controle van echografie bij meerlingzwangerschappen te verminderen. Meestal wordt het gebruikt in meerlingzwangerschappen na in-vitrofertilisatie (IVF). De kans op meerlingzwangerschap neemt aanzienlijk toe na farmacologische stimulatie van de eierstokken en IVF. In dit artikel zullen we de indicaties en methodologie voor de reductie van het embryo bij meerlingzwangerschappen in overweging nemen.
Meerdere zwangerschappen met IVF
De procedure voor in-vitrofertilisatie is om verschillende embryo's (4 tot 6) in de baarmoederholte te plaatsen om er tenminste één te maken. Maar het gebeurt ook dat twee of meer embryo's wortel schieten, en dan rijst de vraag van reductie. Het komt ook voor dat één embryo verdeeld is en identieke tweelingen zullen worden verkregen.
Het aantal embryo's dat wordt bewaard met IVF is niet meer dan twee. Alvorens tot deze procedure over te gaan, moet een vrouw goed geïnformeerde toestemming aan haar geven en waarschuwen voor mogelijke complicaties van de procedure, ook moet een vrouw worden verteld dat in geval van afwijzing de risico's van complicaties bij zwangerschap en bevalling meerdere keren toenemen. Het is verplicht om te voldoen aan alle regels van sanitaire voorzieningen en hygiëne, voldoende kwalificaties en ervaring van de arts, zwangerschapsduur van 5 tot 11 weken. Om de procedure uit te voeren, moet u een gedetailleerd bloedonderzoek, een test voor HIV, syfilis en hepatitis B en C, evenals een algemene urinetest doorstaan.
Indicaties voor foetale reductie
Iedereen weet dat bij meerdere zwangerschappen het risico voor de moeder en de foetus toeneemt. Kinderen geboren uit een tweeling en een drieling hebben een verhoogd risico op infantiele hersenverlamming. Vrouwen met meer dan één foetus hebben vaker last van gestosis. Bovendien is de kans op gecompliceerde bevalling zeer hoog: geboortebeschadiging van de foetus, vroeggeboorte. Indicaties voor foetale reductie zijn de aanwezigheid van de baarmoederholte van drie of meer levensvatbare embryo's.
Deze voorwaarde kan te wijten zijn aan:
- meerlingzwangerschappen na IVF;
- meervoudige zwangerschap na stimulatie.
In sommige gevallen kan de reductie van het embryo ook worden uitgevoerd met 2 foetale eitjes in de baarmoeder, met de schriftelijke toestemming van de vrouw.
Meerdere zwangerschappen na IVF kunnen een vreugdevolle gebeurtenis zijn in het leven van een vrouw die zo hard naar het moederschap is gegaan, maar aan de andere kant brengt het ernstige risico's met zich mee voor een vrouw en haar toekomstige kinderen. Daarom is het de moeite waard om te overwegen of het de moeite waard is om het leven en de gezondheid van meerdere kinderen te riskeren, of dat het beter is om een hoge kans te hebben om één gezond kind te krijgen.