Regelmatige bezoeken aan de tandarts moeten vanaf de vroege kindertijd een gewoonte worden. Ze zullen een hoop problemen met de melktand helpen voorkomen, inclusief progressieve cariës en de complicatie ervan - pulpitis. Preventieve onderzoeken zullen zorgen voor de juiste vorming van de kaak en permanente botstructuren.
Preekstoel - wat is het bij kinderen?
Tijdelijke organen in de mondholte hebben een standaardstructuur:
- glazuur;
- dentine;
- pulp.
Het laatst aangeduide element is een zacht weefsel waarin zich bloedvaten en zenuwvezels bevinden. Pulpitis bij kinderen wordt gedefinieerd als een ernstige ontsteking van de binnenkant van de tand. Pathologie kan optreden in acute en chronische vorm, vordert zeer snel. Dit komt door de fijnheid van het glazuur en de onderste laag van dentine, ze worden gemakkelijk vernietigd door eventuele nadelige effecten.
Oorzaken van pulpitis bij kinderen
De belangrijkste factor die de ziekte in kwestie uitlokt, wordt als cariës beschouwd. Bacteriën die leven en zich reproduceren in zwarte holtes geven actief giftige stoffen vrij. Deze giftige stoffen vernietigen geleidelijk aan het glazuur en dentine, waardoor pulpitis van de melktand ontstaat. Minder vaak beginnen ontstekingsprocessen met schade aan zenuwvezels om andere redenen. Pulpitis van melktanden bij kinderen komt soms voor tegen de achtergrond van de volgende problemen:
- mechanische verwondingen;
- overgebracht acute infectie, vergezeld van een afname van immuniteit, bacteriëmie;
- ruwe behandeling van carieuze holtes tijdens de behandeling;
- onbedoelde ontleding van de zenuw door een tandarts;
- ongeschikt of onjuist geïnstalleerd vulmateriaal;
- oververhitting van het zachte weefsel van de melktand in het bereidingsstadium;
- behandeling van het getroffen gebied met te agressief of irriterend antisepticum.
Pulpitis bij een kind - symptomen
De klinische manifestaties van de beschreven ziekte zijn afhankelijk van de snelheid van de progressie en de vorm van de pathologie. In sommige gevallen is het uiterst moeilijk om pulpitis van een melktand te vermoeden - een symptoom dat aangeeft dat ontsteking mogelijk afwezig is, evenals klachten van de baby. Vanwege de verborgen loop van bepaalde soorten ziekten, adviseren deskundigen regelmatig om de tandarts te bezoeken voor preventieve onderzoeken.
Acute pulpitis bij kinderen
Dit type ziekte wordt pas op jonge leeftijd gediagnosticeerd, van 3 tot 6 jaar, wanneer de wortels al volledig zijn gevormd, maar nog geen fysiologische resorptie hebben ondergaan (natuurlijke "resorptie"). Pediatrische pulpitis van kindertanden in acute vorm wordt gekenmerkt door intense, doordringende pijn . Het intensiveert 's nachts en aan de vooravond van slapen, waarbij het klemmen van de kaken en het kauwen van vast voedsel ondraaglijk worden. Dit teken is vooral uitgesproken in de ophoping van pus in zachte weefsels en carieuze holtes.
Andere symptomen bij de pulpitis van de melktanden:
- gevoeligheid voor warm en koud;
- toename van dicht bij elkaar gelegen lymfeklieren;
- merkbare zwelling van de wang of lippen.
Chronische pulpitis bij kinderen
Trage ontsteking ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van een acuut proces, als het niet is behandeld. Chronische pulpitis van tijdelijke tanden bij kinderen zijn er 3 soorten:
- fibrotische;
- gangreneuze;
- hypertrofische.
Een kenmerk van dit type ziekte is de overheersende afwezigheid van ernstige symptomen. Langdurige ontsteking van de melktand treedt op in aanwezigheid van diepe en brede carieuze holtes, soms wordt het gediagnosticeerd na een onvoldoende geïnstalleerd zegel. In 50-60% van de gevallen verspreidt pulpitis zich naar nabijgelegen omliggende weefsels, vooral parodontium. Dergelijke situaties vereisen een verduidelijking van het curatieve plan en de voorlopige uitvoering van de röntgenfoto's.
Vezelige pulpitis bij kinderen
Deze vorm van pathologisch proces komt het meest voor onder chronische ontstekingen. De vezelige pulpitis van de melktand kan zich onafhankelijk ontwikkelen, zonder de voorafgaande acute fase. Het gaat gepaard met milde symptomen, soms per ongeluk vastgesteld, tijdens een routineonderzoek bij een tandarts. Chronische vezelige pulpitis bij kinderen heeft de volgende symptomen:
- een grote hoeveelheid plaque op de tanden van de aangedane zijde;
- tastbare pijn tijdens het eten, actief kauwen;
- ongemak bij het inademen van koude lucht of het gebruik van gekoelde dranken.
Gangreneuze pulpitis
Dit type ziekte treedt altijd op tegen de achtergrond van acute purulente of chronische fibrotische ontsteking, die niet is behandeld. Aan het pathologische proces is de vermenigvuldiging van anaerobe microflora. Pathogene bacteriën zenden tijdens het leven toxines uit die de dood van de zachte weefsels van de melktand en zenuwuiteinden veroorzaken. Om deze reden is het pijnsyndroom ofwel volledig afwezig ofwel uiterst zeldzaam en alleen na het nuttigen van warm eten, drinken.
Chronische gangreneuze pulpitis - symptomen:
- een onaangename, bedorven geur uit de mond , een vergelijkbare nasmaak;
- de kleur van de melktand veranderen, een grijze of zwarte tint krijgen ;
- gevoel van zwaarte, raspiraniya in de kaak.
Hypertrofische pulpitis bij kinderen
De beschreven variant van het ontstekingsproces is het gevolg van de langdurige mechanische stimulatie van de open inwendige weefsels van de melktand met een sterke breuk van het kruingedeelte. Hypertrofische pulpitis is hun proliferatie, het vullen van carieuze holtes met granulatie en verbindende zachte structuren. Deze vorm van de ziekte is zeldzaam, vooral bij kinderen die de tandarts niet regelmatig bezoeken.
Hypertrofische pulpitis van de melktand wordt gekenmerkt door dergelijke klinische manifestaties:
- bloedend tandvlees tijdens het eten en hygiënische procedures;
- gelaagdheid van zachte plaque op de tanden van de beschadigde kant;
- catarrale gingivitis ;
- soms - milde pijn bij het kauwen.
De baby heeft kiespijn, wat doet wat?
Sommige ouders verwaarlozen zorg voor tijdelijke botstructuren, verwijzend naar het feit dat ze er snel uit zullen vallen. Dit is een verkeerde benadering, het is belangrijk om pulpitis van melktanden bij kinderen tijdig te stoppen en te voorkomen - behandeling is uitermate noodzakelijk om complicaties van het ontstekingsproces te voorkomen en de integriteit van de kaaklijn te herstellen. Bij afwezigheid van therapie zal de acute vorm van de ziekte overgaan in de chronische, ernstige gevolgen die kunnen optreden, tot het verslaan van interne organen en sepsis.
Preekstoel van een melktand - om te behandelen of te verwijderen?
In de moderne tandartspraktijk is het uiterst zeldzaam om tijdelijke botformaties weg te halen. Op de vraag of het noodzakelijk is om pulpitis van melktanden te behandelen, zal elke gekwalificeerde specialist positief reageren. Het is belangrijk voor de juiste vorming van de kaak, permanente structuren, het inbrengen in de kinderen interesse in het handhaven van de mondgezondheid en systematische bezoeken aan de arts voor preventieve onderzoeken.
Behandeling van pulpitis bij jonge tanden helpt bovendien:
- behoud van tijdelijke kiezen tot het stadium van uitbarsting van permanent ;
- de esthetiek van het gebit verbeteren;
- voorkom het optreden van slechte gewoonten bij het kind (gevoel met de tong van carieuze holtes);
- kauwfuncties normaliseren;
- corrigeer de uitspraak van woorden en letters.
Methoden voor de behandeling van pulpitis bij kinderen
Er zijn verschillende effectieve opties voor de therapie van het ontstekingsproces:
- Conservatieve of biologische methode van behandeling van pulpitis bij kinderen. De methode wordt uitsluitend gebruikt in de vroege stadia van een acute ziekte of in fibreuze chronische ontsteking met ondiepe laesies. Deze techniek omvat het behoud van de gehele pulp. Therapie is standaard in 2 sessies. Tijdens de eerste procedure worden de carieuze gebieden gereinigd, een medicinaal mengsel met een antiseptische werking dat ontstekingen verwijdert wordt in lege ruimten geplaatst. Tijdens de tweede manipulatie wordt een verzegeling ingevoegd. Soms wordt in één bezoek conservatieve behandeling van pulpitis van de melktand uitgevoerd, als de mate van het ontstekingsproces zwak is en niet te veel bot en zacht weefsel wordt vernietigd.
- Essentiële therapiemethoden. Bij amputatie wordt alleen het bovenste deel van de pulp verwijderd (onder anesthesie). De levensvatbaarheid van het zachte wortelweefsel wordt behouden. Bij uitroeiing wordt de pulp volledig gereinigd en worden de gevormde lege ruimtes gevuld met vulmaterialen.
- Devital methoden van behandeling. Dergelijke varianten zijn raadzaam om te gebruiken als een diepe pulpitis van een vergane melktand wordt gedetecteerd. Vóór amputatie of extirpatie worden haar weefsels, evenals nabijgelegen zenuwen, opgeofferd en gemummificeerd met speciale preparaten, waarna een verzegeling wordt vastgesteld.
Behandeling van pulpitis bij babytanden bij kinderen - stadia
De meest effectieve behandelmethoden zijn de vitale en devitale technieken. Deze behandeling van pulpitis bij kinderen wordt uitgevoerd voor 2-3 bezoeken. Tijdens elke sessie, reinigt de tandarts niet alleen de carieuze holtes, verwijdert ontstekingen en herstelt de integriteit van de kroon, maar houdt ook het therapeutisch plan in de gaten, en beoordeelt de mate van doeltreffendheid ervan.
Zo wordt de pulpitis van melktandjes behandeld:
- anesthesie;
- reiniging en antiseptische behandeling van beschadigde gebieden;
- het opleggen van speciale bereidingen (antibiotica, devitaliserende pasta's);
- extra reiniging van carieuze holtes;
- volledige of gedeeltelijke verwijdering van pulp;
- wortelkanaalbehandeling;
- vullen en restauratie van de kroon.
Complicaties van de behandeling van pulpitis bij jonge tanden
Pediatrische tandheelkunde is vol met nuances, variërend van het angstige gedrag van jonge patiënten, wat de arts hindert en eindigt met de eigenaardigheden van de structuur van de kaak en zijn organen. In dit opzicht ontstaan na de therapeutische procedures soms complicaties die onmiddellijke, deskundige zorg vereisen. Het is vooral belangrijk om onmiddellijk een arts te raadplegen als koorts wordt geconstateerd. Hoge temperatuur na behandeling van pulpitis bij kinderen duidt op een sterke ontsteking.
Andere mogelijke problemen:
- tandvleesbloeding als gevolg van mechanische letsels van weefsels;
- intense pijn, branden met onjuiste installatie van medische pasta;
- ontsteking en zwelling als gevolg van schade aan de wortel of fragmenten van het tandheelkundige instrument in het kanaal.