Tuberculose is een wereldwijde infectieziekte veroorzaakt door mycobacteriën, Koch-eetstokjes. Het meest bekend is de longvorm van de ziekte, maar tuberculose kan ook de botten en de huid aantasten.
Tuberculose van de huid ontstaat wanneer microbacteriën de huid binnendringen. Er zijn vier soorten microbacteriën: mensen, runderen, vogels en koelbloedigen. Wanneer huidtuberculose meestal wordt waargenomen bij de mens, soms - een bullish type ziekteverwekker.
Typen en symptomen van huidtuberculose
Tuberculose-laesies hebben talrijke typen, die verschillen in de vorm van infectie, het verloop van de ziekte en de manier waarop huidtuberculose eruitziet. De hele groep ziekten is verdeeld in gelokaliseerde (focale) en verspreide (gespreide) huidtuberculose.
De focale vormen van de ziekte zijn onder meer:
- Vulgair (vulgair) lupus is de meest voorkomende vorm van de ziekte. Meestal gebeurt het op jonge leeftijd en huiduitslag is gelokaliseerd in het gezicht. In ernstige gevallen beïnvloedt het het slijmvlies van de mond en neus. Tuberculaire tubercels (lupomen) bevinden zich diep onder de huid en hebben in het beginstadium de vorm van geelachtig roze vlekken met duidelijk afgebakende grenzen. Met de ontwikkeling van de ziekte worden de knobbeltjes meer merkbaar, maar blijven ze meestal plat en steken ze enigszins uit boven de huid.
- Scrofuloderma (colliquatieve huidtuberculose) is de tweede meest voorkomende vorm van manifestatie. Tekenen van deze vorm van huidtuberculose zijn huiduitslag in de vorm van diep gelegen, malabiele knobbeltjes met een diameter van 3-5 cm, waarvan de huid een blauwachtige tint verwerft. Na verloop van tijd ontwikkelen de knobbeltjes zich tot een koud abces, op de plaats waarvan, na opening, een maagzweer resteert. Scrofuloderm wordt het vaakst gevormd wanneer de infectie is geïnfiltreerd in de getroffen lymfeklieren, minder vaak van andere weefsels. Gelokaliseerd in de nek en soms in de ledematen.
- Ulceratieve huidtuberculose - treedt meestal op als de infectie afkomstig is van andere aangetaste organen en weefsels. Het lijkt op bloedende zweren met een ongelijk oppervlak bedekt met geelachtige knobbeltjes. Gelokaliseerd in de slijmvliezen en omliggende weefsels (mond, geslachtsorganen).
- Warty tuberculosis van de huid - manifesteert zich in de vorm van cyanotic-rode infiltraten met daaropvolgende wrattengroei. Infectie vindt plaats vanuit externe bronnen en wordt vaak geassocieerd met het beroep (risicogroepen omvatten dierenartsen, slachtartsen, pathologen). Komt meestal voor op de vingers en de achterkant van de hand.
Onder de verspreide vormen onderscheiden:
- Papulonecrotische huidtuberculose - treedt meestal op jonge leeftijd op. Het verschijnt in de vorm van cyanotic-rode verbindingen met necrotische korsten in het centrum. Uitbarstingen bevinden zich symmetrisch, meestal - op de billen en ledematen. Na de val van de korst blijven in de plaats karakteristieke "gestempelde" littekens.
- Lichenoid tuberculosis van de huid (hij berooft ook scrofula) - op externe manifestaties is vergelijkbaar met de symptomen van gewone rode korstmossen. Meestal beïnvloedt het de huid van de romp, minder vaak - ledematen en gezicht.
Diagnose van huidtuberculose
Zoals elke vorm van deze ziekte, wordt huidtuberculose meestal gediagnosticeerd op basis van speciale tuberculinemonsters. Ook kan de basis voor deze diagnose dienen als bewijs van een anamnese (eerder overgedragen door enige vorm van tuberculose) en speciale histologische onderzoeken.
Behandeling van huidtuberculose
Voor de behandeling van de ziekte worden meestal combinaties van meerdere geneesmiddelen voorgeschreven, die 2-3 maanden moeten worden ingenomen. Vervolgens wordt de combinatie gewijzigd zodat er geen resistentie tegen geneesmiddelen is.
De meest effectieve tot nu toe zijn Isoniazid en Rifampicine.
De geneesmiddelen met een gemiddelde efficiëntie omvatten Streptomycine, Ethionamide, Florimycine, Kanamycine.
Het verloop van de behandeling duurt 10-12 maanden met daaropvolgende medische supervisie gedurende 5 jaar. Zelfmedicatie voor tuberculose is strikt gecontra-indiceerd.