Voor de secretie van een geheim dat de wanden van de vagina smeert tijdens opwinding en de feitelijke geslachtsgemeenschap, reageren de gepaarde organen - de Bartholin-klieren -. Gelegen aan de basis van de grote schaamlippen, hebben ze een grootte van maximaal 2 cm en zijn verbonden door een kanaal met het binnenoppervlak van de kleine schaamlippen. Soms is het kanaal verstopt en wordt de Bartholin kliercyste gevormd, waarvan de symptomen en de behandeling hieronder worden besproken.
Oorzaken van het verschijnen van de bartholinekliercyste
Vereisten voor het afsluiten van het kanaal zijn een overgedragen ontstekingsziekte of papillomavirus. Het geheim stopt met verschijnen op het oppervlak van de schaamlippen en hoopt zich op in het verstopte kanaal, waardoor een cyste ontstaat, dat wil zeggen een bel gevuld met een glijmiddel. Vaak gaat deze aandoening gepaard met infectie van het lichaam (gonococcus, chlamydia , staphylococcus, E. coli) en begint dan een abces van de cyste van de Bartholin-klier ( bartholinitis ), die, indien onbehandeld, kan barsten.
Symptomen van de bartholin kliercyste
Een kleine cyste veroorzaakt geen ongemak bij de vrouw tijdens het lopen of tijdens de geslachtsgemeenschap. Het is zichtbaar op het oppervlak van de schaamlippen en lijkt op een pukkel en, in de regel, heeft deze formatie slechts één klier.
Maar de cyste kan tot 10 cm groot worden en pijn veroorzaken tijdens beweging en coïtus - dan kun je niet zonder behandeling.
Behandeling van de klierencyste van Bartholin
Kleine asymptomatische cysten genezen niet. Uitzondering wordt gemaakt door patiënten ouder dan 40 jaar - voer dan noodzakelijk een onderzoek en een biopsie uit.
Een grote, pijnlijke cyste van de Bartholin-klier vereist een operatie. Tegenwoordig worden twee methoden voor chirurgische interventie gebruikt:
- volledige verwijdering van de klier;
- marsupializatsiya.
In de beginfase van de ontsteking is het resultaat antibacteriële therapie en is een abcesoperatie vereist.
Marsupialization van de bartholin kliercyste
Tijdens de procedure, op de plaats waar de zwelling het grootst is, maakt de arts een ovale incisie op het slijmvlies, en dan hetzelfde - op de cyste zelf. Daarna wordt de inhoud ervan verwijderd, de holte wordt gewassen. Het "hoogtepunt" van de operatie is dat de cyste wanden gehecht zijn aan het slijmvlies van de schaamlippen, waardoor het uitscheidingskanaal wordt gevormd - dit is de hoofdtaak van de operatie met de bastolinekliercyste.
Vaak bieden artsen aan om de cyste te openen: de inhoud wordt verwijderd, spoelen. De weefsels van het kanaal kleven echter aan elkaar, zonder tijd te hebben om het epitheel op te bouwen. In dit geval is er een hoog risico op herhaling: het kanaal is opnieuw verstopt en er is een cyste gevormd. Een moderne methode om dit probleem op te lossen is de installatie van een speciale katheter met een blaas erin - deze wordt geïnstalleerd na het openen van de cyste gedurende 3 tot 4 weken. Gedurende zo'n periode heeft een nieuw kanaal tijd om te vormen en zijn er geen terugvallen.
Deze operaties worden uitgevoerd onder lokale anesthesie en de patiënt wordt onmiddellijk thuis vrijgegeven. Seks is een maand verboden.
Verwijdering van de bartholinekliercyste
Soms stellen artsen voor om de klier helemaal te verwijderen, voor eens en altijd het cysteprobleem opgelost. Ja, er is geen terugval, maar deze radicale methode heeft veel nadelen.
- Eén overgebleven klier kan de functie van het produceren van smeermiddel niet aan, en dan gaat de geslachtsgemeenschap gepaard met ongemak.
- De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie, de patiënt wordt gedurende 5 tot 7 dagen in het ziekenhuis opgenomen.
- Na de operatie is er een grote naad en blauwe plekken die niet lang passeren.
- Aan de basis van de cyste bevindt zich een plexus van aderen, schade die tijdens de operatie bloedingen kan veroorzaken.
Gegeven deze consequenties van het verwijderen van de bartholineklier in de cyste, wordt de operatie alleen voorgeschreven als er meerdere terugvallen zijn geweest na marsupialisatie.