Het brein is een soort controlecentrum van het hele lichaam, dus de schade verandert vaak in een fatale afloop of ernstige gevolgen. Voorbijgaande ischemische aanval is een aandoening van de hersenfuncties, die kan duren van 2 minuten tot 24 uur en eindigt met een beroerte.
Oorzaken van voorbijgaande ischemische aanval
De beschreven aandoening ontstaat door tijdelijke schade aan de cerebrale circulatie.
De belangrijkste oorzaak van de aanval is atherosclerose van de hersenslagaders (groot en middelgroot kaliber), evenals de belangrijkste bloedvaten. Tegelijkertijd worden atherosclerotische plaques gevormd met veranderingen in de herstellende en destructieve aard, atherooblatie wordt waargenomen, atherostenosis, atheroembolia, atherotrombose. Er zijn ook structurele veranderingen in de bloedvaten.
Een andere gemeenschappelijke factor die een voorbijgaande aanval oproept is arteriële hypertensie. Constant verhoogde druk leidt ertoe dat de vaatwand onomkeerbaar (hyalinolyse) verandert en dikker wordt door fibrine-afzettingen op het binnenoppervlak.
Ongeveer 20% van alle ischemische aanvallen wordt veroorzaakt door de volgende pathologieën:
- reumatische hartbeschadiging;
- cardiomyopathie;
- atriale fibrillatie;
- endocarditis;
- hartinfarct;
- aneurysma;
- verkalking van de mitralisklep;
- verzakking;
- aangeboren hartafwijkingen;
- aortastenose ;
- dissectie van slagaders (stratificatie);
- primaire vasculaire aandoeningen van ontstekingsgenese;
- gynaecologische veranderingen (na de bevalling, tijdens de zwangerschap);
- fibro-musculaire dysplasie;
- Moya-Moya-syndroom.
Symptomen van voorbijgaande ischemische aanval van de hersenen
De klinische manifestaties van de betreffende pathologie hangen af van welke vasculaire pool is beschadigd.
Tekenen van voorbijgaande ischemische aanval in geval van een carotisale overtreding van de bloedcirculatie van halsslagaders:
- verlamming van ledematen of het hele lichaam, de helft van het gezicht;
- verslechtering van de gevoeligheid;
- stoornissen van het spraakapparaat (afasie, dysartrie, mutisme);
- veranderingen in gezichtsscherpte, blindheid voor één of beide ogen;
- vermindering van intellectuele capaciteiten;
- verslechtering van hogere zenuwactiviteit.
Symptomen van een aanval in de laesie van het wervelbekken:
- beverige wandeling;
- systemische duizeligheid;
- tremor;
- ongecoördineerde bewegingen;
- nystagmus;
- verstoringen van de ademhalingsactiviteit;
- verlies van bewustzijn.
Net als in het vorige geval is er sprake van verlamming, een vermindering van visuele, spraak-, intellectuele functies, gebrek aan gevoeligheid in de ledematen of in het hele lichaam.
Gevolgen van voorbijgaande ischemische aanval
De belangrijkste complicatie van deze aandoening is ischemische beroerte van de hersenen met de daaropvolgende vorming van stabiele neurologische defecten:
- psychische stoornissen;
- onvermogen om te bewegen;
- dysartrie (spraakstoornis, onuitgesproken uitspraak van gesproken woorden).
In veel gevallen leiden herhaalde aanvallen tot de dood.
Behandeling van voorbijgaande ischemische aanval
In de regel kan men de verdere progressie van de beschreven pathologie niet voorspellen, daarom wordt noodopname van het slachtoffer uitgevoerd. Behandeling van voorbijgaande ischemische aanval wordt uitgevoerd in het ziekenhuis van de neurologische afdeling en bestaat uit het volgende:
- Ontvangst van antiaggreganten en anticoagulantia van directe en indirecte werking (aspirine, clopidogrel, dipiridamol).
- Gebruik van anti-aritmica en middelen om de bloeddruk te verlagen (op de tweede dag na een ischemische aanval).
- Het gebruik van neuroprotectors en nootropische stoffen.
- De benoeming van trombolytische injecties om de afzettingen die de slagader verstopten op te lossen.
Preventie van voorbijgaande ischemische aanval
Voorkom deze pathologie door risicofactoren te verminderen, door medicijnen te nemen die de bloedviscositeit verlagen (acetylsalicylzuur, Cardiomagnesium). Het wordt ook aanbevolen om statines, desaggregantia en antihypertensiva te drinken (indien nodig).
Het is belangrijk om een gezonde levensstijl te handhaven en zorgvuldig het dieet te volgen, waarbij het gebruik van overtollig cholesterol wordt vermeden.