Een toename van het nierbekken bij een kind is helaas niet ongewoon. Deze ziekte wordt pyeloectasie genoemd en kan aangeboren zijn (verschijnen in de baarmoeder) of worden verworven. De ziekte kan zowel de linker- als de rechternier aantasten, en zelden beide nieren tegelijkertijd.
De oorzaak van de ziekte is meestal:
- overtreding van de natuurlijke uitstroom van urine uit het bekken en, dientengevolge, overtreding, circulatie van bloed in de nieren;
- een afwijking van de ontwikkeling van de bovenste urinewegen (vaker de verkeerde locatie van de urineleider);
- complicatie van nierziekten: ontsteking, tumoren, stenen.
De ziekte komt in drie fasen voor:
- Uitbreiding van het nierbekken, waarbij de nierfunctie niet wordt aangetast.
- Uitbreiding van het bekken en de kelk nier van het kind, terwijl de nierfunctie gedeeltelijk is aangetast.
- Het stadium waarin weefsels dunner worden en de nier wordt verstoord.
Meestal wordt de ziekte gedetecteerd met behulp van echografie, in de 20e week van de zwangerschap kan deze pathologie worden opgespoord, maar in de meeste gevallen verdwijnt de intra-uteriene ziekte vanzelf als gevolg van de vorming van organen en systemen. Bij pasgeborenen kan de ziekte worden opgespoord door zwelling van de buik en de aanwezigheid van bloed in de urine van de pasgeborene. In de eerste levensmaand wordt het kind geadviseerd om een echografie van de nieren te maken. De grootte van het nierbekken is afhankelijk van de leeftijd van het kind en is normaal:
- in 2-3 jaar - 0,1-1 ml;
- 3-5 jaar - 2 ml;
- in de adolescentie - 6-8 ml.
Vergroting van het nierbekken bij kinderen is in de meeste gevallen behandelbaar, maar in geval van verslechtering van de nier is chirurgische ingreep vereist. Behandeling van het nierbekken in vroege stadia omvat medische therapie, de inname van kruideninfusies en systematische monitoring van de nieren. Chirurgische ingreep wordt vaker uitgevoerd door de methode van pyeloplastie, waaronder excisie van het smalle gedeelte van de ureter en de vorming van een gewricht tussen het bekken en de ureter.