Er zijn duidelijke tekenen van biologische dood, wat aangeeft dat er belangrijke processen in het lichaam zijn gestopt, wat heeft geleid tot een onomkeerbare dood van een persoon. Maar omdat moderne methoden de patiënt in staat stellen te worden gereanimeerd, zelfs als hij, door alle indicaties, dood is. In elk stadium van de ontwikkeling van de geneeskunde worden de symptomen van de naderende dood gespecificeerd.
Oorzaken van biologische dood
Biologische of ware dood betekent onomkeerbare fysiologische processen die in cellen en weefsels voorkomen. Het kan natuurlijk of voorbarig zijn (pathologisch, inclusief onmiddellijk). Het organisme put op een bepaald moment zijn krachten uit in de strijd om het leven. Dit leidt tot het stoppen van de hartslag en ademhaling, biologische dood treedt op. De oorzaken zijn primair en secundair, het kunnen etiologische factoren zijn zoals:
- acuut zwaar bloedverlies;
- hersenschudding of knijpen van organen (vitaal);
- verstikking;
- shock staat;
- onverenigbaar met levensschade;
- embolie ;
- intoxicatie;
- ziekten van een besmettelijke en niet-infectieuze aard.
Stadia van biologische dood
Hoe sterft iemand? Het proces kan worden onderverdeeld in verschillende fasen, die elk worden gekenmerkt door een geleidelijke onderdrukking van de fundamentele vitale functies en hun daaropvolgende stopzetting. De volgende stadia worden genoemd:
- Pre-conditioning staat. Vroege symptomen van biologische dood - bleekheid van de huid, zwakke pols (het wordt onderzocht op de slagaderen van de halsslagader en de dij), bewustzijnsverlies, drukverlaging. De toestand verslechtert, zuurstofverbranding neemt toe.
- Terminalpauze. Een speciale tussenfase tussen leven en dood. Dit laatste is onvermijdelijk, zo niet om urgente reanimatieactiviteiten door te brengen.
- De pijn. De laatste fase. De hersenen stoppen met het reguleren van alle functies van het lichaam en de belangrijkste processen van het leven. Het lichaam herleven als een integraal systeem wordt onmogelijk.
Hoe verschilt de klinische dood van biologische dood?
In verband met het feit dat gelijktijdig het organisme niet sterft met het stopzetten van de hart- en ademhalingsactiviteit, worden twee vergelijkbare concepten onderscheiden: klinische en biologische dood. Elk heeft zijn eigen tekens, bijvoorbeeld in het geval van klinische dood, is er een pre-toestand: er is geen bewustzijn, hartslag en ademhaling. Maar de hersenen kunnen 4-6 minuten zonder zuurstof overleven, de activiteit van de organen houdt niet volledig op. Dit is het belangrijkste verschil tussen klinische dood en biologisch: het proces is omkeerbaar. Een persoon kan worden gerevitaliseerd door cardiopulmonaire reanimatie.
Hersendood
Niet altijd betekent het staken van belangrijke lichaamsfuncties een fatale afloop. Soms wordt een pathologische aandoening gediagnosticeerd als er hersennecrose (totaal) en de eerste cervicale spinale segmenten zijn, maar gasuitwisseling en hartactiviteit worden behouden door kunstmatige ventilatie. Deze aandoening wordt hersenen genoemd, minder vaak sociale dood. In de geneeskunde verscheen de diagnose met de ontwikkeling van reanimatie. Biologische hersendood wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van de volgende symptomen:
- Gebrek aan bewustzijn (inclusief coma ).
- Verlies van reflexen.
- Atonie van de spieren.
- Onmogelijkheid van onafhankelijke ademhaling.
- Geen reactie op lichte pupillen.
Tekenen van biologische dood bij de mens
De verschillende tekenen van biologische dood bevestigen de dood en zijn een betrouwbaar feit van de dood. Maar als de symptomen worden opgemerkt met een onderdrukkende werking van medicijnen of diepe koeling van het lichaam, zijn ze niet basaal. Het tijdstip van overlijden van elk orgaan is anders. De weefsels van de hersenen worden sneller aangetast dan andere, het hart blijft nog 1-2 uur werkzaam, en de lever en de nieren - meer dan 3 uur. Spierweefsels en huid behouden hun levensvatbaarheid nog langer - tot 6 uur. Symptomen van biologische dood zijn onderverdeeld in vroege en latere dood.
Vroege tekenen van biologische dood
In de eerste 60 minuten na het sterven verschijnen de vroege symptomen van biologische dood. De belangrijkste zijn de afwezigheid van drie van vitaal belang zijnde parameters: palpitatie, bewustzijn, ademhaling. Ze geven aan dat reanimatie in deze situatie zinloos is. Vroege symptomen van biologische dood omvatten:
- Drogen van het hoornvlies, wazig leerling. Het is bedekt met een witte film en de iris verliest zijn kleur.
- Gebrek aan oogreactie op lichtstimulus.
- Cider, waarbij de pupil een langwerpige vorm aanneemt. Dit is het zogenaamde kattenoog, een teken van biologische dood, wat aangeeft dat de oogdruk afwezig is.
- Uiterlijk op het lichaam van de zogenaamde Lärše-vlekken - driehoeken van de gedroogde huid.
- Kleuring van de lippen in een bruine tint. Ze worden dicht, gerimpeld.
Late tekenen van biologische dood
Na de dood binnen 24 uur zijn er extra - late - symptomen van het sterfgeval van het organisme. Het duurt gemiddeld 1,5-3 uur na een hartstilstand en lijkvlekken van marmer verschijnen op het lichaam (meestal in het onderste deel). In de eerste 24 uur, als gevolg van biochemische processen in het lichaam, treedt rigor mortis op en verdwijnt na 2-3 uur. Tekenen van biologische dood omvatten verkoudheidskoeling, wanneer de lichaamstemperatuur daalt tot luchttemperatuur, met een gemiddelde daling van 1 graad in 60 minuten.
Een betrouwbaar teken van biologische dood
Alle hierboven vermelde symptomen zijn tekenen van biologische dood, waarvan het bewijs het reanimatieproces zinloos maakt. Al deze verschijnselen zijn onomkeerbaar en vertegenwoordigen de fysiologische processen in de cellen van weefsels. Een betrouwbaar teken van biologische dood is een combinatie van de volgende symptomen:
- maximale pupil verwijd;
- stijve rigor mortis;
- dode vlekken;
- afwezigheid van meer dan 20-30 minuten aan hartactiviteit;
- stopzetting van de ademhaling;
- postume hypostasis.
Biologische dood - wat te doen?
Na de voltooiing van alle drie de processen van sterven (pre-teaching, terminale pauze en pijn), komt de biologische dood van een persoon voor. Het moet worden gediagnosticeerd door een arts en bevestigd door een dodelijke afloop. Het moeilijkste is om de hersendood te bepalen, die in veel landen wordt gelijkgesteld met biologische dood. Maar na de bevestiging kunnen organen worden teruggetrokken voor een volgende transplantatie naar ontvangers. Om een diagnose te stellen, hebt u soms het volgende nodig:
- de conclusie van specialisten zoals de resuscitator, neuroloog , forensisch expert;
- angiografie van bloedvaten, ter bevestiging van het stoppen van de bloedstroom of het kritisch lage niveau.
Biologische dood - hulp
Met symptomen van klinische dood (stoppen met ademen, stoppen van de pols, enzovoort), zijn de acties van de arts gericht op het revitaliseren van het lichaam. Met behulp van complexe reanimatiemaatregelen probeert hij de functies van bloedsomloop en ademhaling te ondersteunen. Maar alleen wanneer het positieve resultaat van reanimatie van de patiënt wordt bevestigd, is dit een verplichte voorwaarde. Als er tekenen van biologische werkelijke dood worden gevonden, wordt reanimatie niet uitgevoerd. Daarom heeft de term nog een definitie - de ware dood.
Verklaring van biologische dood
Op verschillende momenten waren er verschillende manieren om iemands dood te diagnosticeren. De methoden waren zowel humaan als inhumaan, de beproevingen van José en Razye bijvoorbeeld impliceerden dat de huid werd samengeknepen met een pincet en het effect van roodgloeiend ijzer op de ledematen. Tegenwoordig wordt de verklaring van de biologische dood van een persoon uitgevoerd door artsen en paramedici, werknemers van openbare gezondheidsinstellingen, die aan alle voorwaarden voor een dergelijke controle voldoen. De belangrijkste tekenen - vroeg en laat - dat wil zeggen, lijkveranderingen laten ons concluderen dat de patiënt stierf.
Er zijn methoden voor instrumenteel onderzoek die de dood bevestigen, voornamelijk van de hersenen:
- angiografie cerebrale;
- electroencephalography;
- magnetische resonantie angiografie;
- echografie;
- test voor spontane ademhaling, het wordt alleen uitgevoerd na het verkrijgen van volledige gegevens ter bevestiging van de dood van de hersenen.
Talloze tekenen van biologische dood stellen artsen in staat om de dood van een persoon vast te stellen. In de medische praktijk zijn er gevallen van onjuiste diagnose , en niet alleen gebrek aan ademhaling, maar ook hartstilstand. Vanwege de angst om fouten te maken, worden de methoden van levensmonsters voortdurend verbeterd, nieuwe komen op. Bij de eerste tekenen van overlijden, vóór het verschijnen van betrouwbare symptomen van ware dood, hebben artsen de kans om de patiënt tot leven te brengen.