Bark sarcoom (Ewing's sarcoom) is een kwaadaardige tumor die zich ontwikkelt in het bottenkelet van een persoon. Het kan gelokaliseerd worden in botten van het skelet, maar meestal treft deze ziekte lange tubulaire botten, en secundaire metastasen komen vaker voor in de wervels, ribben en bekkenbotten. Sarcomen botten metastaseert en in borst-, prostaat-, long- of nierkanker.
De oorzaken en symptomen van sarcoom van botten
De redenen voor de ontwikkeling van sarcoom van botten zijn niet voldoende bestudeerd. Tot de factoren die predisponeren voor het verschijnen van dit type tumoren behoren:
- kraakbeen exostoses;
- breuken;
- ioniserende straling;
- De ziekte van Paget;
- andere soorten kanker.
In het beginstadium van de ontwikkeling van deze ziekte zijn er geen symptomen. Nadat de tumor begint te vergroten, verschijnen dergelijke tekenen van sarcomen van bot:
- vervorming van botten;
- beperking van mobiliteit in het gewricht, dat grenst aan de tumor;
- ernstige pijn erger 's nachts;
- verhoging van de lichaamstemperatuur.
Het ziektebeeld wordt gekenmerkt door lokale hyperemie van de huid. Als een patiënt een femoraal sarcoom heeft, zijn er ook tekenen van een ziekte, zoals een disfunctie van de bekkenorganen en kreupelheid.
Behandeling van botsarcoom
De leidende methode voor het detecteren van osteogene sarcoom van de femorale, humerus en andere botten is een röntgenonderzoek. De uiteindelijke diagnose wordt vastgesteld op basis van de resultaten van een morfologische studie van een klein tumorfragment, dat wordt verkregen door biopsie.
Na het diagnosticeren van de ziekte, begin onmiddellijk met de behandeling. Een gunstige prognose voor sarcoom van het bot kan alleen worden gegeven na de operatie en verschillende kuren met chemotherapie. Dit komt door het feit dat deze ziekte een tamelijk hoge neiging heeft voor snelle hematogene metastase.
Orgaanbehoudende chirurgische interventie is het belangrijkste element van de behandeling van botsarcoom van arm, been en heup. Contra-indicaties voor dergelijke operaties zijn:
- uitgebreide schade aan spierweefsel;
- betrokkenheid bij het kankerproces van de neurovasculaire bundel;
- pathologische fracturen met contaminatie of infectie van weefsels.
Als de tumor enorme proporties heeft bereikt of de afbraak ervan wordt waargenomen met uitgesproken intoxicatie en bloeding, worden radicale operaties gebruikt: amputaties en ex-operaties.
Bestralingstherapie voor sarcoom van het humerus-, femorale en andere bot wordt gebruikt wanneer het onmogelijk is om de tumor of metastasen te verwijderen. Chemotherapie moet vóór de operatie worden gebruikt. Hiermee kunt u de grootte van de tumor snel verminderen en micrometastasen verwijderen. Bovendien helpen dergelijke procedures om te bepalen of de tumor gevoelig is voor verschillende geneesmiddelen en het juiste behandelingsregime te kiezen nadat de operatie is voltooid.
Postoperatieve chemotherapie is noodzakelijk om de groei en volledige vernietiging van microscopische metastasen te onderdrukken. Het wordt ook gebruikt voor het behandelen van verre metastasen die al zijn ontwikkeld. Het is meestal nodig om 4-10 cursussen te geven met een combinatie van dergelijke geneesmiddelen zoals:
- doxorubicine;
- ifosfamide;
- vincristine;
- dactinomycine;
- etoposide;
- Cyclofosfamide.
Observatie na behandeling van botsarcoom
Na voltooiing van de behandeling van hoge kwaliteit
- radiografie of CT van alle organen van de thorax;
- MRI / CT van het bot, die werd beïnvloed door de tumor;
- Echografie van de buikholte .