Normale groei en ontwikkeling van het bewegingsapparaat van het kind is afhankelijk van de mate van mineralisatie van botten en metabolisme. Overtreding van deze processen tijdens de eerste 3 levensjaren wordt rachitis genoemd. Deze ziekte is goed ontvankelijk voor therapie, maar zonder behandeling veroorzaakt het gevaarlijke gevolgen.
Oorzaken van rachitis bij kinderen
Om het musculoskeletale systeem goed te vormen, is calciferol (vitamine D) nodig. Het verbetert de opname van fosfor en calcium in de darmen, zodat de mineralen het bloed binnendringen en aan het botweefsel worden afgeleverd. Bij kinderen ontwikkelen rachitis zich met een tekort aan vitamine D, het tekort treedt om de volgende redenen op:
- ondervoeding van de moeder tijdens zwangerschap en voeding;
- late toxicose ;
- vroeggeboorte;
- het nemen van anticonvulsieve medicijnen;
- gebrek aan ultraviolette straling;
- spijsverteringsstoornissen die interfereren met de absorptie van calciferol;
- voeding met niet-aangepaste formule;
- frequente infectieuze pathologieën;
- schildklierdisfunctie;
- te snelle gewichtstoename;
- klimatologische omstandigheden (weinig zonlicht);
- een slechte ecologische situatie.
Graden van rachitis bij kinderen
De beschreven pathologie wordt ingedeeld in 3 groepen volgens de ernst van zijn loop. Het belangrijkste criterium voor differentiatie zijn tekenen, zoals rachitis zich manifesteert bij zuigelingen:
- Gemakkelijke mate. In het beginstadium van de ziekte is de uitwisseling van mineralen verstoord en de botten van de schedel rond de fontanel worden iets zachter. Ernstige veranderingen in het werk en de ontwikkeling van het bewegingsapparaat komen niet voor.
- De gemiddelde graad. De voortschrijdende rachitis bij kinderen veroorzaakt een matig uitgesproken verslechtering van de functies van de interne organen en de vorming van het botstelsel.
- Zware graad. In dit stadium beginnen complicaties van de ziekte te verschijnen. Beïnvloed verschillende afdelingen van het bewegingsapparaat, zijn er acute verstoringen in het zenuwstelsel en endocriene systeem, interne organen.
Rachitis bij kinderen - symptomen
Het is moeilijk om de tekort aan vitamine D in de vroege stadia te zien, omdat de klinische manifestaties niet specifiek zijn. Tekenen van rachitis bij kinderen worden meer uitgesproken als een kind opgroeit en de ernst van de pathologie verergert. Ouders van baby's die risico lopen, is het belangrijk om zorgvuldig toezicht te houden op de toestand van de kruim, het gedrag, de eetlust en de kwaliteit van de slaap. Symptomen van rachitis bij kinderen jonger dan een jaar zijn niet al te voor de hand liggend. Een vroege kliniek met een tekort aan calciferol wordt gemakkelijk verward met andere ziekten als gevolg van soortgelijke manifestaties.
Tekenen van rachitis bij kinderen jonger dan 1 jaar oud
Deze ziekte beïnvloedt eerst het vegetatieve, centrale en perifere zenuwstelsel. De eerste tekenen van rachitis bij zuigelingen worden voornamelijk waargenomen op de leeftijd van 3,5-5 maanden. Sommige kinderen hebben veel eerder een ziektebeeld, na 4-6 weken van het leven. Ouders vinden het moeilijk om het begin van rachitis bij baby's te detecteren - de symptomen zijn besmeurd en niet-specifiek:
- oppervlakkige en intermitterende slaap;
- humeurigheid;
- angst;
- toegenomen zweten;
- occipital alopecia;
- slechte eetlust;
- een zure geur van zweet;
- stoelgangstoornissen.
Als de opgesomde verschijnselen zonder aandacht blijven, vordert de pathologie. Later verschijnen de volgende tekenen van rachitis bij baby's:
- lage spierspanning;
- asymmetrie en afvlakking van het hoofd;
- grote, onversneden fontanel ;
- vooruitstekende heuvels op de kruin en het voorhoofd;
- opgeblazen ("froggy") maag;
- achterblijven in de ontwikkeling van motorische vaardigheden (het kind kan niet omkeren, zitten, het hoofd vasthouden);
- laterertanden .
Tekenen van rachitis bij kinderen na een jaar
Verdere verwaarlozing van de symptomen van avitaminose leidt tot een ernstiger ziekteverloop. Rachitis van de tweede graad bij kinderen ouder dan 12 maanden heeft dergelijke klinische manifestaties:
- kromming van de onderste ledematen (in de vorm van de letter O of X);
- verdikking van de enkels;
- vervorming van de handen (voren verschijnen op polsen - "armbanden");
- bult op de rug;
- verhoogd ("Olympic") voorhoofd;
- kromming van de wervelkolom;
- verdikking op de ribben ("rozenkrans", de voor van Garrison);
- uitstulpingen op de vingers ("parelsnoeren");
- vervorming van de borst;
- vergroting van de lever;
- ademhalingsproblemen;
- bloedarmoede;
- verslechtering van het spijsverteringsstelsel.
Geleidelijk aan begint de baby te herstellen, maar de verworven veranderingen in de botstructuren verdwijnen niet. Zonder adequate therapie veroorzaken rachitis bij kinderen problemen die het volwassen leven op volwassen leeftijd verhinderen:
- smalle bekken;
- verkeerde beet;
- borst geperst aan elke kant;
- platte voeten;
- brede enkels;
- gevoeligheid voor infecties;
- scoliose;
- bijziendheid;
- pathologie van het maagdarmkanaal;
- frequente fracturen.
Diagnose van rachitis bij kinderen
Een ervaren kinderarts kan zelfs bij een standaardonderzoek van het kind een tekort aan calciferol detecteren. Bevestig de rachitis bij zuigelingen om de volgende onderzoeken te ondersteunen:
- biochemische bloedtest;
- X-ray;
- computertomografie (indien nodig);
- urinemonsters voor Sulkovich (zelden);
- echografie van de botten van de onderarm.
Hoe rachitis in een kind te behandelen?
Therapie van de beschreven ziekte is een complex van niet-specifieke en conservatieve medische maatregelen. Effectieve behandeling van rachitis bij kinderen omvat zowel het nemen van speciale medicijnen, en het aanpassen van de levensstijl en het eten van kruimels. Met tijdig geïnitieerde therapeutische effecten, stopt de ziekte en alle aandoeningen in het lichaam verdwijnen.
Rachitis bij kinderen - klinische aanbevelingen
Om een individueel behandelingsregime te selecteren moet een gekwalificeerde kinderarts worden gekozen, onafhankelijke pogingen om de pathologie het hoofd te bieden, kunnen de toestand van de baby verslechteren. Om rachitis bij kinderen te elimineren, worden de volgende methoden gebruikt:
- Maximaal langdurige borstvoeding of een aangepast mengsel van hoge kwaliteit.
- Correct om een dieet van kruimel te maken. De eerste lokaas moet plantaardig zijn, later wordt het aangeraden om de eigeel in te gaan.
- Loop vaak in de frisse lucht, vooral op zonnige dagen. Het is belangrijk om de huid van de baby open te laten voor ultraviolette stralen.
- Organiseer de juiste modus van de dag, zodat het kind volledig kan rusten.
- Woon massage- en fysiotherapiesessies bij. Behandeling van rachitis bij baby's in een vroeg stadium betekent regelmatig zwemmen.
- Maak kruimels van coniferen en zoutbaden. Als het mogelijk is, is het raadzaam om het kind naar de zee te brengen.
Voorbereidingen voor rachitis bij kinderen
Specifieke therapie bestaat uit het innemen van speciale medicijnen die het mineraalmetabolisme herstellen en vitamine D-tekort in het lichaam aanvullen. Conservatieve behandeling van rachitis bij kinderen tot een jaar en ouder wordt ook voorgeschreven door een arts. De kinderarts op basis van de resultaten van tests en de toestand van de baby zal het meest geschikte preparaat selecteren en de effectieve dosering berekenen. Effectief betekent:
- Akvadetrim;
- Vigantol;
- Devisol;
- Videin.
Daarnaast is de aanbevolen inname van vitaminecomplexen:
- Biovital;
- Drenken baby;
- Multi-tabs.
Preventie van rachitis bij kinderen
Om te voorkomen dat er een tekort aan calciferol optreedt, kan dit zelfs in het stadium van de zwangerschapsplanning gebeuren:
- Het is goed om te eten, genoeg eiwitten te eten.
- Bezoek regelmatig een gynaecoloog-endocrinoloog.
- Controleer de staat van het immuunsysteem.
- Loop en loop vaak.
- Neem multivitaminen voor aanstaande moeders.
Effectieve profylaxe van rachitis bij baby's:
- naleving van de dagelijkse routine;
- verharding;
- zonnen;
- lange wandelingen in de open lucht;
- actieve fysieke ontwikkeling;
- rationeel borstvoeding geven;
- gebalanceerde aanvullende voeding.
Gevolgen van rachitis bij kinderen
Medische voorspellingen met tijdige diagnose en een goede pathologiebehandeling zijn altijd gunstig. Na de correcte behandeling van rachitis bij baby's zonder een spoor, groeit de baby sterk en gezond. Complicaties van de ziekte doen zich voor als de vitaminetekort werd genegeerd en gevorderd. In dergelijke gevallen zijn rachitis erg gevaarlijk - gevolgen:
- stabiele vervorming van botstructuren;
- aanleg voor cariës;
- osteoporose;
- neiging tot bronchitis en longontsteking;
- onvruchtbaarheid of moeilijke geboorten als gevolg van afvlakking van het bekken bij meisjes;
- kromming van ledematen en vingers;
- chronische ziekten van de spijsvertering, constipatie.