Niertransplantatie

Niertransplantatie is de meest voorkomende chirurgische chirurgie voor orgaantransplantaties. Het wordt uitgevoerd met een ernstige mate van chronisch nierfalen, wat het gevolg kan zijn van ziekten zoals chronische glomerulonefritis , chronische pyelonefritis, polycystische nierziekte, etc. Ook kan niertransplantatie nodig zijn bij diabetes mellitus wanneer de complicaties van deze ziekte de nieren vernietigen.

Om het leven te redden, zijn dergelijke patiënten op substitutieve niertherapie, die chronische en peritoneale hemodialyse omvat. Maar in vergelijking met deze opties heeft niertransplantatie de beste resultaten wat betreft levensduur.

Werking van niertransplantatie

De nier kan worden getransplanteerd van de nabestaanden (gerelateerde niertransplantatie), d.w.z. donoren kunnen ouders, broer, zus of kinderen van een zieke persoon worden. Bovendien is transplantatie mogelijk van elke andere persoon (inclusief de overledene), op voorwaarde dat de bloedgroepen en het genetische materiaal compatibel zijn. Een andere belangrijke voorwaarde voor mogelijke donatie is de afwezigheid van bepaalde ziekten (HIV, hepatitis, hartfalen, etc.). De procedure voor orgaantransplantatie is wettelijk geregeld.

Niertransplantatie wordt uitgevoerd in twee fasen:

1. Donorstadium. In dit stadium, de selectie van de donor, zijn onderzoek en compatibiliteitstests. Om de nier aan een levende donor te onttrekken, wordt een laparoscopische donornefrectomie (nierverwijdering) of een open donornefrectomie uitgevoerd. De postoperatieve donor voert een onderzoek uit naar de niertransplantatie. Verder wordt de transplanteerbare nier gewassen met speciale oplossingen en ingeblikt in een speciaal medium dat het mogelijk maakt om de levensvatbaarheid van het orgaan te behouden. De opslagperiode van het transplantaat hangt af van het type conserveermiddeloplossing - van 24 tot 36 uur.
2. Ontvanger periode. De donornier wordt meestal in het ileum getransplanteerd. Verder is het orgel verbonden met de ureter en bloedvaten, de hechtingen zijn bovenop de wond aangebracht. Tijdens de operatie wordt de oorspronkelijke nier van de patiënt niet verwijderd.

Gevolgen (complicaties) van niertransplantatie:

• nierafstoting;
• trombose van de slagader van de nier;
• bloeden;
• veneuze trombose;
• fistels;
• urologische complicaties;
• wondinfectie, etc.

Leven na een niertransplantatie

De levensverwachting na niertransplantatie is in elk geval individueel en hangt af van verschillende factoren (de aanwezigheid van bijkomende ziekten, de staat van immuniteit, enz.). De nier begint na enkele dagen na de operatie volledig te functioneren. De verschijnselen van nierfalen verdwijnen na enkele weken, in verband waarmee in de periode na de operatie verschillende sessies van hemodialyse worden uitgevoerd.

Om orgaanafstoting te voorkomen (immuuncellen zien het als een vreemd agens), moet de patiënt een tijdje immunosuppressiva innemen. Remming van de immuniteit kan leiden tot negatieve gevolgen - het lichaam wordt overmatig vatbaar voor infectieziekten. Daarom worden bezoekers in de eerste week niet toegelaten tot de patiënten, zelfs de naaste familieleden. Ook in de eerste weken na een niertransplantatie moet een dieet worden gevolgd dat geen warm, zout, vet voedsel, maar ook snoep en meelgerechten omvat.

Desondanks kan niertransplantatie het leven aanzienlijk vergemakkelijken en de kwaliteit ervan verbeteren, wat wordt opgemerkt door alle patiënten die een operatie hebben ondergaan. Het is ook vermeldenswaard dat na een niertransplantatie zwangerschap mogelijk is, meer zorgvuldige observatie door een gynaecoloog, nefroloog, frequente analyse.