Metastase is een secundaire pathologische focus van cellen die door de weefsels van het menselijk lichaam vanaf de initiële plaats van de ziekte doordringen. Metastasen die zich via de lymfevaten van het lichaam verspreiden, worden lymfatisch genoemd. Door de lymfogene vaten heen worden metastasen vaak in de lymfeknopen bewaard.
Metastasen in de lymfeklieren van de nek en het hele lichaam kunnen zowel in de late stadia van kanker worden gevormd, wat de toestand van de patiënt aanzienlijk compliceert, en in de vroege stadia. Meestal verspreidt de lymfogene weg kwaadaardige epitheliale tumoren (bijvoorbeeld melanoom ).
Waarom verspreiden zich uitzaaiingen?
Lymfeklieren worden de perifere organen van het lymfestelsel genoemd, wat het complement is van het cardiovasculaire systeem van de mens en andere gewervelde dieren. De functie van het lymfestelsel is het metabolisme in stand te houden, evenals de weefsels en cellen van het menselijk lichaam te zuiveren of te filteren.
Lymfeklieren bevinden zich in groepen door het hele menselijk lichaam en zijn de plaats van lymfocytenproductie - de cellen van immuniteit, die schadelijke vreemde cellen vernietigen die het lichaam binnendringen. Het verwijderen van een tumor samen met metastasen in regionale lymfeklieren leidt vaak tot het stoppen van de verspreiding van tumorcellen. En met goed geselecteerde therapie leidt tot een volledige genezing van de ziekte.
Er zijn factoren die bijdragen aan de verspreiding van metastasen:
- leeftijd (hoe ouder de persoon, hoe waarschijnlijker de uitzaaiing);
- geassocieerde ziekten (chronische ziekten verzwakken de beschermende functies van het lichaam en bevorderen het optreden van metastasen);
- grootte en locatie van de primaire focus van tumorcellen (hoe groter de tumor, hoe groter de kans op het optreden van metastasen);
- tumorgroei (groei van de dikte van de lichaamswand is gevaarlijker en veroorzaakt vaak metastasen in vergelijking met tumoren die in het lumen van het orgaan groeien).
Symptomen van metastasen in de lymfeklieren
Symptomen van metastasen in cervicale, supraclaviculaire, axillaire en inguinale lymfeklieren zijn:
- een toename van de lymfeklieren tot een grootte merkbaar tijdens extern onderzoek;
- pijnloosheid van de lymfeklieren met toegenomen omvang;
- aanzienlijk gewichtsverlies, zonder dieet;
- aanhoudende zwakte, vermoeidheid;
- bloedarmoede;
- verhoogde temperatuur, frequente ARI;
- neurose;
- vergroting van de lever.
Vaak worden lymfogene metastasen eerder gedetecteerd dan de primaire tumor zelf. Vaker komt het voor bij mannen op de leeftijd van ongeveer 50 jaar.
Diagnose van lymfogene metastasen
Een symptomatologie en visueel vergrote lymfeklieren zijn niet voldoende voor een nauwkeurige diagnose. Dit geldt met name voor verborgen metastasen, bijvoorbeeld in de lymfeklieren van de buikholte of retroperitoneale lymfeklieren. De gouden regel van alle oncologen is de volledige diagnose van alle groepen lymfeklieren in de aanwezigheid van een primaire tumor. Hiervoor worden moderne diagnostische tests zoals CT, PET, MRI, echografie gebruikt.
Methoden voor de behandeling van metastasen in lymfeklieren
Behandeling van metastasen in de lymfeklieren is meestal radicaal. Het is noodzakelijk om grote uitzaaiingen samen met lymfeklieren te verwijderen tijdens het verwijderen van de tumor of afzonderlijk. Een radiochirurgische methode wordt ook gebruikt, met de hulp van CyberKnife, waarmee tumoren op moeilijk bereikbare plaatsen met verbazingwekkende nauwkeurigheid kunnen worden toegediend zonder onnodige traumatisering van omringende weefsels.
Met meerdere laesies, met kleine maten van metastasen en tumoren, en ook in de postoperatieve periode na de verwijdering van de kwaadaardige tumor, worden bestralingstherapie en chemotherapie voorgeschreven. De combinatie van alle behandelmethoden is afhankelijk van vele individuele factoren en wordt door de arts afzonderlijk voor elke patiënt ontwikkeld.