Endometriose is de groei van het endometrium (het binnenste epitheel van de baarmoederholte) naar andere organen of weefsels.
Interne endometriose van de baarmoeder - wat is het?
Er zijn interne en externe endometriose, interne endometriose - een laesie van het baarmoederlichaam en het binnenste deel van de buisjes, met uitwendige invloed op andere organen - de eierstokken, de baarmoederhals en de vagina, de buikholte.
Classificatie van interne endometriose
Er zijn 4 graden interne endometriose ( adenomyose ):
- interne endometriose van de 1e graad, waarbij alle plaatsen van het slijmvlies naar het myometrium worden aangetast, is slechts één focus van endometriose aanwezig;
- interne endometriose van de 2e graad, waarbij de laesie wordt waargenomen tot midden in het myometrium, zijn er verschillende kleine foci;
- interne endometriose van de 3e graad, waarbij het endometrium wordt aangetast door de sereuze laag;
- interne endometriose van de 4e graad, waarin alle wanden van de baarmoeder, inclusief het pariëtale peritoneum, worden aangetast.
Oorzaken van endometriose
Tot het einde van de oorzaak van endometriose niet vastgesteld. Maar alle chirurgische ingrepen in de baarmoeder (abortussen, keizersnede, afschrapen van de baarmoederholte, operaties aan de baarmoeder) kunnen de inname van het endometrium in de weefsels van de baarmoeder provoceren en intra-uteriene endometriose veroorzaken. Andere mogelijke oorzaken zijn erfelijkheid, immuun- of hormonale aandoeningen bij vrouwen (bijvoorbeeld een overmaat aan oestrogenen met een tekort aan progesteron).
Interne endometriose - symptomen
Een van de belangrijkste symptomen van endometriose is pijn in de onderbuik van verschillende intensiteit, die vaak wordt geassocieerd met het begin van de menstruatie. Pijnen zijn mogelijk en tijdens geslachtsgemeenschap, maar ze kunnen symptomen zijn van andere ziekten in het kleine bekken, waaronder ontstekingspatronen.
Mogelijke bruine afscheiding vóór of na de menstruatie, disfunctioneel baarmoederbloeding (bloeding mogelijk in het midden van de menstruatiecyclus). Onvruchtbaarheid blijft een van de belangrijkste symptomen van endometriose, hoewel externe, in plaats van interne endometriose van de baarmoeder zwangerschap uitsluit. Maar het begin van de zwangerschap kan de omgekeerde ontwikkeling van interne endometriose veroorzaken, tot de volledige genezing.
Diagnose van endometriose
Het is zeldzaam om endometriose alleen met gynaecologisch onderzoek te vermoeden - de ronde vorm van de baarmoeder en de toename in grootte ervan stellen nog geen diagnose. Maar met een dynamisch echografisch onderzoek, met name een vaginale sensor, is het mogelijk om foci van adenomyose te identificeren of om interne diffuse endometriose te detecteren met uniforme schade aan de baarmoeder door het proces. De focale vorm van interne endometriose is minder gebruikelijk dan de diffuse vorm en moet worden gedifferentieerd met verse foci van vleesbomen. Voor een meer accurate diagnose wordt een bloedtest voor de CA-125 endometriose marker gebruikt.
Interne endometriose - behandeling
Er zijn veel opvattingen over hoe en hoe interne endometriose moet worden behandeld, maar de behandelingsmethoden zijn onderverdeeld in conservatieve, chirurgische (chirurgische behandeling) en gecombineerd. Als een vrouw wordt gediagnosticeerd met interne endometriose van 1 graad, dan is zijn behandeling conservatief en bestaat uit langdurige hormoontherapie. Breng hormonale anticonceptiva aan - gecombineerde oestrogeen-gestagene geneesmiddelen (Marvelon, Non-ovolon, onderdrukking van de eisprong), gestagene geneesmiddelen (Norkolut, Dyufaston, Utrozhestan, inclusief vaak gebruik van het spiraaltje met de gestagens van Mirren).
Voor de behandeling van endometriose zijn antigonadotrope geneesmiddelen aangewezen, zoals Danol, Danazol of Danogen, die de afscheiding van geslachtshormonen onderdrukken en de gevoeligheid van receptoren voor deze hormonen verminderen.
Als interne endometriose van graad 2 wordt gediagnosticeerd, verschilt de behandeling niet van endometriose van 1 graad. En met endometriose van 3 en 4 graden, evenals met diffuse endometriose, kan chirurgische ingreep worden gebruikt voor de behandeling.
Behandeling van interne endometriose met folk remedies is een toepassing in combinatie met basale fytotherapie - infusies van weegbree, brandnetel, sint-janskruid, maar ze kunnen geen substituut worden voor medicijnen.