Meer dan 50% van de wereldbevolking lijdt aan rugpijn veroorzaakt door verschillende stadia van osteochondrose. Als u niet tijdig contact opneemt met de arts en niet begint met een adequate behandeling, de conditie van de wervelkolom, de flexibiliteit en mobiliteit, zal de algehele gezondheid snel verslechteren. In ernstige gevallen treden ernstige gevolgen op.
Wat is uitsteeksel van de spinale schijven?
Dit pathologische proces wordt niet beschouwd als een onafhankelijke ziekte in de geneeskunde. Het uitsteeksel van tussenwervelschijven is een tussenstadium van osteochondrose, voorafgegaan door de vorming van een hernia. De oorzaak van deze aandoening is schade aan de binnenste vezels van de vezelige ring. De buitenste schil, die de gelatineuze kern vasthoudt, blijft intact, maar de schijf steekt uit in het wervelkanaal. Zonder adequate therapie wordt de vezelige ring ontstoken en ontstaat er een hernia.
Dorsale uitsteeksel van de schijf - wat is het?
Deze vorm van pathologie is een van de meest voorkomende diagnoses bij mensen na de leeftijd van 30 jaar, vooral met een sedentaire levensstijl, en wordt beschouwd als een van de ernstige varianten van osteochondrose. Dorsaal of posterior uitsteeksel van de spinale schijven - wat is het: uitsteeksel van de vezelige ring in de binnenste richting (van de buik naar de achterkant).
Met dit type ziekte worden de structuren van het ruggenmerg aangetast, wat leidt tot gevaarlijke en zelfs onomkeerbare schendingen van de functies ervan. Dit uitsteeksel van schijven veroorzaakt vaak schade aan zenuwuiteinden en wortels. Dit is beladen met verslechtering van de gevoeligheid, acuut pijnsyndroom, veranderingen in motoriek en andere negatieve gevolgen.
Foramen uitsteeksels
Het beschreven type ziekte wordt beschouwd als een van de vormen van dorsale laesie. Foraminair uitsteeksel van de tussenwervelschijf wordt direct in het zenuwwortelgebied gericht. Het uitsteeksel kan worden waargenomen gedurende de gehele lengte van het wervelkanaal of in de afzonderlijke gebieden:
- Intraforaminalnoy uitsteeksel - de schijf van de stekel steekt uit naar de binnenrand. De meest ongunstige en gevaarlijke vorm van pathologie.
- Extra-granulair uitsteeksel - uitsteeksel van de vezelige ring langs de buitenrand van het wervelkanaal. Het is beter om te behandelen en minder vaak gepaard met complicaties.
Ronde uitsteeksels van schijven
Deze variant van de ziekte komt voor bij 85-90% van de patiënten met een neuropatholoog met de diagnose "osteochondrose". Cirkelvormig uitsteeksel van de ruggenwervelschijven - wat is het: uitsteken van de vezelige ring langs de omtrek. De diameter van de uitstekende delen ligt in het bereik van 3-12 mm. Circulaire uitsteeksels van tussenwervelschijven verschillen in hun uniformiteit. Het verschil tussen uitsteeksel in verschillende gebieden is niet groter dan 1 mm.
Diffuus uitsteeksel van de schijf
Dit is een van de meest ernstige en gevaarlijke in termen van complicaties van de vormen van het pathologische proces. Diffuus uitsteeksel is een ongelijkmatig of meervoudig uitsteeksel van de wervelkolom in verschillende richtingen. Het kan zowel de zenuwwortels als het uiteinde en de regio van het wervelkanaal beïnvloeden, wat tot onomkeerbare gevolgen leidt. Soms eindigt het gepresenteerde type ziekte met een handicap.
Mediane schijfuitsteeksel
De ernst van de symptomen en de ernst van het type ziekte in kwestie hangt af van de locatie van het uitsteeksel. Mediane of centrale uitsteeksel van de spinale schijven - wat is het: de verzakking van de pulpous nucleus, gericht op het midden van het wervelkanaal. Deze vorm van pathologie wordt zelden gediagnosticeerd, maar gaat gepaard met ernstige complicaties. Het mediane uitsteeksel beïnvloedt de werking van het ruggenmerg en de zenuwwortels aanzienlijk. Zonder tijdige behandeling kan dit leiden tot een schending van hun functies, handicap.
Paramedische schijf uitsteeksel
Het beschreven type uitgang van de vezelige ring voorbij het botweefsel is minder gevaarlijk voor de eerdere vorm van de ziekte. Het paramedische uitsteeksel van de kern van de spinale schijven - wat is het: uitsteken van pulpachtige inhoud in de richting van het wervelkanaal met een afwijking van het centrum. Dit type pathologisch proces wordt ingedeeld in 2 groepen. Er is een paramedisch uitsteeksel links- en rechtszijdig, de laatste soort komt vaker voor vanwege anatomische kenmerken. Een dergelijke verzakking wordt zelden gediagnosticeerd, in ongeveer 5% van de gevallen van behandeling voor een vertebrologist of neuroloog.
Ventraal uitsteeksel
De meest voorkomende vorm van complicatie van osteochondrose. Ventraal of anterieure uitsteeksel van de spinale schijven - wat is het: uitsteeksel van de vezelige ring in de richting van de rug naar de buik. Dit type pathologie komt vaak asymptomatisch voor en vereist zelden behandeling. Ventraal uitsteeksel van de tussenwervelschijf heeft geen invloed op het ruggenmerg of de zenuwstructuren. Het heeft geen invloed op de functies van vitale organen en is niet vatbaar voor ontstekingsprocessen.
Uitsteeksel - symptomen
Het klinische beeld van de gepresenteerde pathologische toestand hangt af van de plaats van uitsteeksel van de pulpous nucleus. Hernia en uitsteeksel van de tussenwervelschijf hebben vergelijkbare specifieke tekenen, dus om de differentiële diagnose te verduidelijken zal een aantal instrumentele en hardware-onderzoeken moeten doorlopen. Als osteochondrose in verschillende gebieden wordt gevonden, is het noodzakelijk om een volledige magnetische resonantiescan van de rug uit te voeren.
Uitsteeksel van de tussenwervelschijf van de cervicale
Tegen de achtergrond van de prolaps van de vezelige ring in de bovenrug, is er een uitgesproken pijnsyndroom in de volgende zones:
- handen aan de handen;
- hals;
- de achterkant van het hoofd;
- schouders;
- hoofd;
- bij de oorlellen.
Als het uitsteeksel van de cervicale wervelkolomschijven zenuwuiteinden of wortels beïnvloedt, gaat dit gepaard met de volgende aanvullende symptomen:
- tintelingen in de vingers;
- duizeligheid;
- periodieke gevoelloosheid van de bovenste ledematen;
- vermoeidheid;
- slapeloosheid;
- versnelde vermoeidheid.
Uitsteeksel van de thoracale wervelkolom
De aanwezigheid van een uitstekende pulposuskern in het midden van de rug gaat ook gepaard met intense pijn in dergelijke zones;
- tussen de scapulae;
- thoracale afdeling;
- intercostale ruimte;
- schouders en onderarmen;
- maag.
Uitsteeksel van het thoracale gebied - symptomen van algemene aard:
- stijfheid in bewegingen;
- gebrek aan flexibiliteit van de wervelkolom;
- depressie van gevoeligheid, gevoelloosheid van de rug;
- tintelingen op de borst (mensen verwarren het vaak met hartpijn);
- moeite met ademhalen;
- zwakte van de spieren van de laterale en anterieure pers;
- vermoeidheid, slaperigheid;
- apathie;
- verslechtering van de eetlust.
Uitsteeksel lumbale tussenwervelschijf
De meest uitgesproken symptomen gaan gepaard met een prolaps in het onderste deel van de rug. Het uitsteeksel van de tussenwervelschijven van het lendegebied manifesteert zich in de vorm van ondraaglijke acute pijn in de overeenkomstige zone, die in het been geeft, vaker de rechter. Naast dit syndroom zijn er tekenen van pathologie:
- stijfheid, gevoelloosheid van de onderrug;
- tintelingen in de voetzolen en vingers;
- verstoringen van urineringsprocessen;
- verandering in gang, kreupelheid;
- verhoogde onaangename sensaties met hellingen, beklimmingen en afdalingen op de trap, andere fysieke inspanningen;
- constipatie.
Uitsteeksel van de wervelkolomschijven - behandeling
De therapie van beschadigde vezels van vezelige ringen zorgt voor een individueel ontwikkelde geïntegreerde aanpak. Beslis hoe het uitsteeksel van de rugschijfschijven in een bepaalde situatie moet worden behandeld, moet een ervaren neuroloog of vertebrologist op basis van de resultaten van differentiële diagnose. Met tijdige toegang tot een specialist en het selecteren van de juiste therapie in meer dan 90% van de gevallen, is het mogelijk om het beschreven probleem volledig op te lossen.
De belangrijkste manieren om uitsteekselschijven te behandelen:
- medicijnen innemen;
- fysiotherapie;
- hardware behandeling;
- fysieke oefeningen.
Conservatieve behandeling van pathologie omvat het gebruik van de volgende groepen geneesmiddelen:
- Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Zowel systemische als lokale geneesmiddelen - Movalis, Diklobene, Dolgit, Indomethacin, Ketonal, Nimesulid, Diclofenac en anderen worden gebruikt. Dergelijke geneesmiddelen zorgen voor verlichting van ontstekingsprocessen en normalisatie van de functies van de pulpus kern, voorkomen de vorming van een hernia ruggengraat .
- Pijnstillers. Dit type externe en systemische geneesmiddelen verwijst naar de symptomatische behandeling van uitsteeksels. Effectieve namen - Midokalm, Ketanov, Butadion, Solpadein, Pentalgin, Olfen en soortgelijke varianten. Als de pillen, pleisters, zalven en andere medicijnen niet helpen, worden blokkades voorgeschreven, waaronder intraossale procedures. In dit geval wordt de verdovingsoplossing in de plexus geïnjecteerd. Effectieve anesthetica zijn Novocain en Lidocaine, hun synoniemen en generieke geneesmiddelen.
- Spierverslappers. Deze groep medicijnen is nodig om de gespannen spieren rond de beschadigde delen van de wervelkolom te ontspannen, om de ligamenten en pezen te normaliseren. Effectieve spierverslappers - Catadolon retard, Baclosan, Sirdalud, Muscomed, Structum, Tizalud, Ditilin en anderen.
- Vitaminen van groep B. Deze remedies helpen het trofisme van weefsels te herstellen, metabolische processen te intensiveren en bijdragen aan het herstel van beschadigde vezels van de vezelige ring. Vitaminen worden in de eerste plaats als injecteerbare oplossingen voorgeschreven, soms worden tabletten aanbevolen - Neurovitan, Milgamma compositum, Neovitam, Angiovit, Gerimax, Kombilipen, Neuromultivitis, Trigamma en analogen.
Fysiotherapie omvat:
- massage;
- lasertherapie;
- elektrische stimulatie;
- magnetische therapie ;
- opwarmen;
- schokgolftherapie.
Om de opgezwollen schijf op zijn plaats terug te brengen, wordt de spinale tractie of droge tractie vaak gebruikt om zich te ontdoen van de compressie van zenuwwortels en uiteinden. Deze procedure wordt alleen uitgevoerd in gecertificeerde medische centra op speciale apparatuur. Manipulatie vindt plaats onder toezicht van een gekwalificeerde specialist.
De laatste fase van de behandeling van uitsteeksel en herstel van de mobiliteit van de wervelkolom is fysieke oefeningen. Modern medisch onderzoek heeft de effectiviteit van yoga in het betreffende probleem aangetoond. Het is belangrijk om dagelijks en constant te trainen, te beginnen met de meest eenvoudige asana's. Om de complexiteit van oefeningen te verhogen, moet dit geleidelijk gebeuren, zodat er geen pijnlijke gewaarwordingen ontstaan.