Het resultaat van gecompliceerde ernstige verwondingen geassocieerd met fracturen van buisvormige en bekkenbotten, wordt vaak een vetembolie. De ziekte treedt ook op met anafylactische of cardiogene shock, pancreatitis, chirurgische interventie en de toestand van klinische dood. Om vreselijke gevolgen te voorkomen, moet u weten wat vetembolie is en hoe u dit kunt voorkomen.
Het begin van het vetembolissyndroom
Medische statistieken zijn onverbiddelijk: jonge mannen zijn het vaakst het slachtoffer van vetembolie. Maar dit betekent niet dat de ziekte zich niet kan ontwikkelen bij vrouwen of in vertegenwoordigers van andere leeftijdscategorieën. De pathogenese van de ziekte is niet voldoende bestudeerd, dus het is niet mogelijk om uit te leggen waarom een vetembolie ontstaat. Maar er is een hypothese dat wanneer een traumamicroscopische deeltjes van vet, in voldoende grote embolieën worden gecombineerd, capillairen en kleine bloedvaten blokkeren. Als een resultaat van daaropvolgende hydrolyse worden vetzuren en andere producten gevormd die agressief het inwendige oppervlak van de vaten in de organen beïnvloeden.
Symptomen van vetembolie
In de eerste uren van breuken zijn de tekenen van vetembolie niet zichtbaar, maar druppeltjes vet beginnen zich al in het bloed op te hopen. Na een dag of twee, wanneer er een aanzienlijk aantal capillaire lumina is geblokkeerd, heeft de patiënt kleine hemorragieën in het bovenste deel van de borst, in de nek en in de oksels. Begeleidend de ziekte:
- kortademigheid ;
- droge hoest;
- tachycardie;
- bloedoverstroming van gesegmenteerde vaten van het oculaire netvlies.
De patiënt heeft cyanose, koorts en verwarring.
De resulterende vettige trombus kan in rusttoestand zijn, maar soms komt het in de vitale organen met een bloedstroom. Tegelijkertijd, als gevolg van een thrombus die de hartspier binnenkomt, ontwikkelt acute hartinsufficiëntie, longen respiratoir falen, nierfalen nierfalen. Als een trombus in de hersenen komt, wordt een persoon getroffen door een beroerte. Stel precies vast of de diagnose helpt de bloedtest om vetembolus te identificeren (Gard's methode).
Behandeling van vetembolie
In veel opzichten hangt de effectiviteit van het behandelen van vetembolie af van de tijdigheid van eerste hulp bij verwondingen en snel transport van het slachtoffer. Met een kleine embolus is speciale therapie niet nodig, omdat vet geleidelijk wordt geëlimineerd uit het lichaam met urine of wordt opgenomen door de cellen. Een dergelijke patiënt wordt volledige rust en subcutane injectie van 30% ethylester getoond.
Bij ernstige vetembolie:
- Kunstmatige ventilatie is uitgevoerd.
- Benoemde geneesmiddelen die de splitsing van vetstructuren versnellen en de absorptie van vet in de haarvaten, vaten remmen:
- glucocorticoïden;
- Lipostabil
- pentoxifylline;
- Kompalin;
- Essentiale , etc.
Preventie van vetembolie
Preventie van vetembolie is het snelle verloop van een chirurgische ingreep voor fracturen (ledemaatamputatie is niet uitgesloten). Op de eerste dag moet de patiënt onder strikt toezicht staan en alle medische procedures moeten met uiterste voorzichtigheid worden uitgevoerd. Voordat de patiënt wordt getransporteerd, worden immuniserende verbanden aangebracht. Bij craniocerebrale trauma's moet je vroeg een beroep doen op een neuroloog, want in dit geval is het uitermate moeilijk om een vetembolie te diagnosticeren.