Urinalyse tijdens de zwangerschap is een belangrijk laboratoriumdiagnostisch onderzoek. Het is op basis van de resultaten van een algemene urinetest tijdens de zwangerschap dat een dergelijke vreselijke pathologie als late gestosis (pre-eclampsie) en pyelonefritis kan worden herkend, zelfs als klinische manifestaties nog niet beschikbaar zijn. We zullen het belang van een algemene analyse van urine tijdens de zwangerschap overwegen.
Urinalyse - transcriptie van zwangerschap
Bij het ontcijferen van het resultaat van een urinetest worden de volgende indicatoren in de toekomstige moeder geëvalueerd:
- Kleur en hoeveelheid urine. De hoeveelheid moet ten minste 10 ml zijn, terwijl alleen het gemiddelde deel wordt verzameld. De kleur van urine in de norm moet strogeel zijn.
- De zuurgraad van urine hangt af van de aard van de voeding van de zwangere vrouw. Als de toekomstige moeder de voorkeur geeft aan eiwitrijk voedsel, zal de urinereactie zuur zijn. Als het dieet van een zwangere vrouw een groot aantal groenten, fruit en zuivelproducten bevat, zal de reactie van urine alkalisch zijn. Bij ernstige zure urinereactie bij zwangere vrouwen kan men denken aan de ontwikkeling van vroege gestosis, die gepaard gaat met misselijkheid en braken.
- De belangrijkste indicator voor urine-analyse is de bepaling van proteïnurie . Normaal gesproken mogen zwangere vrouwen geen eiwitten in hun urine hebben. Het verschijnen in de urine van eiwit boven 0,033 mg duidt op een laesie van de nieren. Deze pathologie is kenmerkend voor de tweede helft van de zwangerschap en wordt late gestosis (pre-eclampsie) genoemd. In dergelijke gevallen wordt het verschijnen van eiwit in de urine gecombineerd met verhoogde bloeddruk en perifeer oedeem. Als de klinische symptomen van pre-eclampsie voortschrijden, dan is dit de basis voor ziekenhuisopname van een zwangere vrouw in een verloskundig ziekenhuis. In ernstige gevallen moet een vrouw bevallen worden door een keizersnede om het leven van de moeder en haar baby te redden.
- Leukocyten in de zwangere urine kunnen aanwezig zijn van 0 tot 5 in het gezichtsveld. Een toename van het aantal leukocyten in de algemene analyse kan spreken van een ontstekingsziekte van het urinewegstelsel. De meest voorkomende oorzaak van leukocyturie is pyelonefritis.
- Een andere belangrijke indicator voor de algemene analyse van urine tijdens de zwangerschap is het verschijnen van bacteriën. Bacteriurie is een andere bevestiging van acute pyelonefritis bij een toekomstige moeder. Leukocyturie en bacteriurie kunnen gepaard gaan met pijn in de onderrug en een toename van de lichaamstemperatuur tot 39 ° C.
- Het bijmengen van zouten in de urine (uraat, fosfaat en oxalaat) bij een normale zwangerschap moet worden verminderd, aangezien het merendeel daarvan gaat naar de vorming van het skelet van de baby. Een toename van deze verbindingen tijdens de zwangerschap geeft aanleiding tot een vermoeden van een pathologie van het urinewegstelsel.
- Het verschijnen van glucose in de algemene urine-analyse kan spreken van zwangerschapsdiabetes mellitus .
- Ketonlichamen mogen dat normaal niet zijn. Hun verschijning in de analyse van urine is een bevestiging van vroege gestosis of diabetes mellitus van een zwangere vrouw.
- Cellen van vlak epitheel en cilinders kunnen aanwezig zijn in de analyse van urine in een enkele hoeveelheid. Als u ze verhoogt, kunt u praten over de pathologie van het urinestelsel.
- Hematurie is een toename van de hoeveelheid erytrocyten in het urinemonster boven de norm (0-4 in het gezichtsveld).
Wat moet ik doen als de resultaten van slechte urine-analyse bij zwangere vrouwen worden verkregen?
Een slechte urinetest tijdens de zwangerschap vormt de basis voor een uitgebreider onderzoek. Allereerst moet worden nagegaan of de vrouw de ochtendurine correct heeft verzameld en haar een tweede analyse heeft gegeven. Indien nodig wordt urine-analyse voorgeschreven voor Zimnitskiy en Nechiporenko. Om de diagnose te bevestigen of te weerleggen, worden echografie nieren voorgeschreven.
Hoe kan urine worden ingenomen tijdens de zwangerschap?
Voor analyse moet ochtendurine worden verzameld. In eerste instantie is het noodzakelijk om een hygiënische behandeling van de uitwendige genitaliën uit te voeren en vervolgens het middelste deel van de urine in steriele schalen op te vangen. De analyse moet uiterlijk 2,5 uur na ontvangst aan het laboratorium worden afgeleverd.
Zo zagen we dat de analyse van urine tijdens de zwangerschap een belangrijk screeningonderzoek is dat ons in staat stelt om zulke formidabele pathologieën te identificeren als gestosis, diabetes mellitus en ontsteking van de nieren en de urinewegen.