Ovariumcyste - chirurgie of laparoscopie?
Dit soort keuze van de methode voor het uitvoeren van chirurgische ingrepen wordt uitgevoerd door artsen. Dit houdt rekening met een aantal factoren. De belangrijkste is de grootte van het onderwijs. Als het klein is (8-10 cm in diameter), wordt een laparoscopische operatie uitgevoerd om de cyste van de eierstokken te verwijderen. Deze methode veronderstelt minimale traumatisering van weefsels, vereist geen dissectie in lagen, buikwand. De benodigde gereedschappen worden ingevoerd via een klein gaatje - een diameter van 5 mm. De eigenlijke laparoscopie van de cyste van de eierstokken (het verloop van de operatie) is vastgelegd met videoapparatuur, waardoor het risico op beschadiging van de omliggende organen wordt verminderd.
Houd bij het bepalen van de methode van chirurgische ingreep rekening met indicaties voor laparoscopie, waaronder:
- scheuring van het neoplasma ;
- Draai de benen van het onderwijs;
- Onderzoek, extern onderzoek van de cyste;
- Materiaalinname voor biopsie.
De bewerking wordt niet uitgevoerd wanneer:
- ontsteking van het peritoneum;
- sepsis;
- cerebrovasculair accident;
- hartinfarct;
- hemorragische shock.
Voorbereiding voor laparoscopie van cysten van de eierstokken
De periode voorafgaand aan operatieve ingreep is geassocieerd met tal van diagnostische onderzoeken. Aldus omvat de voorbereiding voor een operatie om de cyste van de eierstokken te verwijderen het volgende:
- bloedonderzoek: biochemie, algemeen, voor stolling, bepaling van Rh-factor, voor infectie (hepatitis, syfilis, HIV);
- Echografie van het kleine bekken;
- vegen uit de vagina;
- ECG;
- fluorografie.
Deze tests voor laparoscopie van cysten van de eierstokken vormen een integraal onderdeel van het bereidingsproces. Hun lijst kan worden uitgebreid in de aanwezigheid van chronische ziekten. Met het oog op het zuiveren van de darmen, wordt een vrouw een dag tevoren een laxeermiddel voorgeschreven en een klysma wordt een paar uur voor het begin gemaakt. 12 uur vóór de laparoscopie van de cysten van de eierstokken, voedselinname uitsluiten, - de maag moet leeg zijn. De psychologische voorbereiding van vrouwen speelt een belangrijke rol. Aan de vooravond van de arts onderzoekt de patiënt haar de kenmerken van de operatie en past zich aan aan een positief resultaat.
Hoe wordt de cyste van de eierstokken verwijderd?
Beantwoording van de vraag van patiënten over hoe de operatie om de cyste van de eierstokken te verwijderen plaatsvindt, - de arts vestigt er allereerst de aandacht op dat alles wordt gedaan met behulp van een videocamera. Het is uitgerust met lenzen, waardoor de op de monitor weergegeven beelden herhaaldelijk worden verhoogd. De procedure zelf van verwijdering vindt plaats onder algemene anesthesie: de vrouw voelt niets op hetzelfde moment.
Voorafgaand aan het gemarkeerde gebied worden lekke banden gemaakt, waar een laparoscoop wordt geplaatst. Koolstofdioxide wordt vervolgens toegevoerd. Het is noodzakelijk voor een betere toegang tot de eierstokken, het rechtmaken van de holte van het peritoneum. In totaal zijn er 3 inkepingen gemaakt: in een - een camera, 2 anderen - voor gereedschappen. Op basis van de afbeelding voert de chirurg een resectie uit van het neoplasma. Na laparoscopie van de ovariumcysten wordt gas uit de buikholte vrijgemaakt, steken op de aangebrachte perforaties aangebracht en bedekt met steriele verbanden. De duur van de operatie kan oplopen tot 3 uur, gemiddeld - 60 minuten.
Laparoscopie van de ovariumcyste - postoperatieve periode
Herstel na laparoscopie van de cyste van de eierstokken gaat snel. In de avond na de operatie mag het meisje opstaan. Gedurende 3-4 dagen verdwijnt de pijn in de gewrichten volledig. Intrekking vindt plaats op de 7-9e dag. Tot die tijd wordt de dagelijkse behandeling met antisepticum uitgevoerd, waarbij antibacteriële zalf (Levomecol) op het oppervlak wordt aangebracht, wat infectie voorkomt.
Na een vertraagde laparoscopie bevelen artsen de volgende regels aan:
- uitsluiting van sterke fysieke activiteit 1-2 maanden;
- onthouding van seks gedurende 2 weken;
- Om bezoekbad, sauna's en hygiënische baden uit te sluiten om een douche te vervangen.
Dieet na laparoscopie ovariële cysten
Artsen hebben dringend behoefte aan het naleven van een bepaald dieet, met aandacht voor de samenstelling van het dieet. Direct na laparoscopie mogen ovariumcysten na 4-5 uur een kleine hoeveelheid stilstaand water drinken. Na het verstrijken van 6-8 uur wordt de eerste maaltijd uitgevoerd, - vloeibare bouillon. De eerste 24 uur toegestaan om zuivelproducten te eten - kefir, yoghurt.
Op de 2e dag wordt een groentesoep aan het dieet toegevoegd. Het tweede gerecht kan een stoomkotelet, squash of aardappelpuree zijn. Beantwoording van de vraag van patiënten over wat kan worden gegeten na laparoscopie van ovariumcysten, wijzen artsen op de onontvankelijkheid van consumptie:
- brood;
- granen;
- vers fruit.
Deze producten bevatten een grote hoeveelheid plantenvezels die winderigheid veroorzaken. Deze aandoening wordt gekenmerkt door de spanning van de voorste buikwand, die tijdens de postoperatieve periode moet worden vermeden. Bij het samenstellen van een dieet moet een meisje zich houden aan medische instructies en aanbevelingen om mogelijke complicaties te voorkomen. De volgende zijn uitgesloten van het dieet:
- zoetwaren;
- snoep;
- vet vlees;
- gefrituurd voedsel;
- acute;
- zure drankjes en sappen.
Maandelijks na laparoscopie van ovariumcysten
Onmiddellijk wordt de operatie aangesteld na het einde van de menstruatie - op de 7-8 dag van de cyclus. Deze berekening is gemaakt voor het volledige herstel van het lichaam aan het begin van de volgende cyclus. Het tijdstip waarop menstruele ontlading optreedt na laparoscopie van de cyste van de eierstokken blijft vrijwel ongewijzigd. Maar het tegenovergestelde kan ook worden opgemerkt. In dit geval wordt de dag van werken voor de eerste dag van de maand genomen.
Er moet rekening worden gehouden met het feit dat er na de operatie een kleine bloederige afscheiding kan optreden, die niet met cyclisch verband wordt geassocieerd. Ze hebben een klein volume, dat maximaal 3 dagen duurt. Het is noodzakelijk om de kleuring nauwlettend in de gaten te houden - als de kleur bruin wordt met een groenachtige tint - is het de moeite waard om naar de dokter te gaan, aangezien de symptomatologie van deze soort op een infectie duidt.
Complicaties na laparoscopie van cysten van de eierstokken
De procedure is niet erg traumatisch, het wordt uitgevoerd onder de controle van videoapparatuur, daarom zijn complicaties vrijwel uitgesloten. Volgens medische observaties worden in ongeveer 2% van de gevallen overtredingen geconstateerd. Om ze volledig te vermijden, zijn artsen zorgvuldig van plan om de eierstokcyste te verwijderen, waarvan de gevolgen als volgt kunnen zijn:
- het optreden van een gevoel van misselijkheid en braken;
- verhoogde lichaamstemperatuur;
- pijn in de tandjes.
Meer ernstige gevolgen van de operatie zijn zeldzaam. Ze worden vaak bepaald door de lage kwalificatie van de chirurg, het gebrek aan ervaring. Het resultaat kan zijn:
- schade aan de bekkenorganen;
- reactie van het lichaam op het geïntroduceerde kooldioxide;
- een allergische reactie op de verdoving.
Pijn na laparoscopie van cysten van de eierstokken
Bijna onmiddellijk na chirurgische interventie, de terugtrekking uit de anesthesie, merkt de patiënt op dat haar eierstok pijn doet na het verwijderen van de cyste. Dit kan een gevolg zijn van de operatie. Dergelijke pijn wordt gestopt door het nemen van pijnstillers. Als de pijnlijke sensaties na 1-2 dagen niet volledig verdwijnen, kan dit wijzen op complicaties van de postoperatieve periode:
- verwonding aan nabijgelegen orgels;
- ontstekingsproces.
Zwangerschap na verwijdering van de cyste van de eierstokken
Vaak vormen cystische formaties in de eierstok een belemmering voor de conceptie. Dit feit heeft te maken met de vraag van veel vrouwen of het mogelijk is om zwanger te worden na verwijdering van de cyste van de eierstokken. Artsen geven aan dat de kans op bevruchting na een operatie aanzienlijk groter is. Tegelijkertijd wordt een hormonale therapie voorgeschreven die de juiste werking van de geslachtsklieren herstelt. De duur is 3-6 maanden. Aan het einde van de therapie beginnen ze met het plannen van de zwangerschap.