Indicaties voor keizersnede - lijst

Onmiskenbaar is het feit dat chirurgische aflevering (keizersnede) alleen moet worden uitgevoerd als er voldoende redenen zijn, die de absolute en relatieve indicaties voor een keizersnede zijn.

Wat zijn de absolute indicaties voor een keizersnede en wat zijn deze?

Onder absolute aanwijzingen voor een keizersnede in de verloskunde, is het gebruikelijk om dergelijke situaties te begrijpen wanneer levering op de klassieke manier onmogelijk is, of het is gevaarlijk voor de gezondheid en het leven van de zwangere, foetus.

Om een ​​keizersnede toe te wijzen volstaat één absolute indicatie, hoewel er een hele lijst is. In die gevallen waarin de operatie wordt uitgevoerd om het leven van een zwangere vrouw te redden, kan het worden voorgeschreven, zelfs in de aanwezigheid van contra-indicaties. In dit geval nemen artsen de nodige maatregelen om abnormale situaties te voorkomen.

Als we het hebben over wat voor een absoluut getuigenis de keizersnede doet, dan is dat in de regel:

1. Volledige presentatie van de placenta of onvolledig, met ernstige bloedingen en gebrek aan een voorbereid geboortekanaal (geen onthulling van de cervix, anatomische afwijkingen van voortplantingsorganen).
2. De dreigende of beginnende ruptuur van de baarmoeder, evenals de inconsistentie van het litteken op de baarmoeder na een eerdere cesarean of andere gynaecologische operatie.
3. Voortijdige loslating van een normaal gelegen placenta in een onvoorbereid geboortekanaal.
4. Zware vormen van late gestosis, die direct het leven van een vrouw bedreigen.
5. Ernstige vormen van extragenitale pathologie met de dreiging van invaliditeit, de dood van een vrouw (meestal in combinatie met een onvoorbereid geboortetraject).
6. Vernauwing van de bekken III-IV graad.
7. Ex-oestose en tumoren van de bekkenorganen, gevolgen van trauma aan bekkenbodem, belemmeren de bevalling.
8. Gewonde of beschikbare fistels van de geslachtsorganen.
9. Een uitgesproken spatader van de baarmoederhals en de vagina.
10. Cicatriciale stenose van de vagina.
11. Misvormingen van de geslachtsorganen.
12. Baarmoederhalskanker.

Wat zijn de relatieve indicaties voor een keizersnede?

Relatief zijn die indicaties wanneer de bevalling door een keizersnede een gunstiger uitkomst van de bevalling kan opleveren, zowel voor de zwangere vrouw als voor haar baby.

Wijst toe als er verschillende relatieve indicaties tegelijkertijd zijn. Het is erg belangrijk om te overwegen of er contra-indicaties zijn voor de operatie.

Relatieve indicaties voor een keizersnede zijn onder meer :

1. Klinische mismatch van de omvang van het bekken van de moeder tot de grootte van de foetus.
2. Het litteken op de baarmoeder, vermoedelijk, vol, met de dreiging van zijn breuk in de bevalling.
3. 2 en meer keizersneden in de anamnese.
4. Anomalieën van arbeid tijdens niet-succesvolle behandeling.
5. Verkeerde presentatie en inserties van de foetushoofd.
6. De transversale en schuine positie van de foetus.
7. Late gestosis in ernstige en matige ernst met een progressief beloop en een gebrek aan behandelingseffect in een onvoorbereid geboortekanaal.
8. Prepositie en verzakking van de navelstreng.
9. Cicatriciale veranderingen in de cervix en diepe ruptuur van de baarmoederhals na eerdere geboorte.
10. Myoma van de baarmoeder met de aanwezigheid van meerdere knopen.
11. Misvormingen van de baarmoeder.

Wat zijn de indicaties voor een keizersnede?

Niet altijd is de operatie gepland. Bij de volgende indicaties kan het worden uitgevoerd in een noodgeval:

• beginnen baarmoederruptuur;
• voortijdige placenta abruptie ;
• acute foetale hypoxie;
• verzakking van de navelstreng;
• transversale positie van de foetus;
• een klinisch nauw bekken gevonden in de bevalling.