Over het algemeen is een divertikel een soort uitsteeksel van de wanden van holle lichamen. Dienovereenkomstig is het diverticulum van de blaas een verdieping in de vorm van een soort zak in de wand van de blaas. Deze ziekte wordt diverticulosis van de blaas genoemd.
De holte van het diverticulum is verbonden met de blaas door de nek. De vorming van een divertikel leidt tot stagnatie van de urine, wat op zijn beurt leidt tot de ontwikkeling van verschillende soorten ontstekingen (pyelonefritis, cystitis), hydronefrose, de vorming van stenen .
Diverticulum van de blaas komt vaker voor bij de mannelijke helft van de bevolking, terwijl bij vrouwen vaker divertikel van de urethra wordt gevonden. Diverticulum kan waar en onwaar zijn (pseudodiverticul van de blaas). Het diverticulum van de ware wand heeft dezelfde lagen als de wanden van de blaas.
De wanden van de pseudodivertica zijn het slijmvlies, dat als hernia door de spiervezels steekt.
De oorzaken van de vorming van een diverticulum van de blaas
Diverticulum kan vanaf de geboorte zijn en zich ontwikkelen tijdens iemands leven. Congenitale divergentie ontstaat als gevolg van een dysembriogenetische afwijking van de wand van de blaas. De reden voor het verschijnen van het diverticulum is een langdurige toename van de druk in de blaas, overstrek van de wand, divergentie van de spiervezels.
Een gunstige bodem voor de ontwikkeling van divertikel is constante inspanning tijdens het urineren, wat leidt tot uitrekken en verzwakken van de wand van de blaas. Deze aandoening kan ook optreden met sclerose van de hals van de blaas, prostaatadenoom, urethrale strictuur .
Behandeling van een diverticulum van een blaas
Als het diverticulum klein is, geen dysurische symptomen en terugkerende ontstekingen veroorzaakt, raden artsen het niet aan om het aan te raken en alleen maar te kijken.
In die situaties waarin het diverticulum groot is, wordt de patiënt bepaald door resturine, stenen, tumoren, compressie van een aantal gelokaliseerde organen, de patiënt krijgt een operatie te zien om het diverticulum van de blaas te verwijderen.
Chirurgie voor blaas diverticulum kan zowel op een open als een endoscopische manier worden uitgevoerd. Meestal wordt voor volledige excisie van het diverticulum een open operatie uitgevoerd. Open eerst de voorwand van de blaas, zoek het divertikel op en knip het af. De wond wordt dichtgenaaid en afgevoerd.
Endoscopische chirurgie wordt gedaan met het doel de nek van het diverticulum week te maken. Tijdens dit proces ontleedt het kanaal van de diverticulumholte om het te verbinden met de blaas.