Neuroblastoom is een van de meest voorkomende tumoren van het zenuwstelsel bij kinderen, wat het sympathische deel ervan beïnvloedt. De ontwikkeling van de tumor begint in de intra-uteriene periode, wanneer maligne cellen migreren naar de sympathische ganglia, bijnieren en andere plaatsen.
De prognose van neuroblastoom wordt gemaakt op basis van gegevens als: de leeftijd van het kind, het stadium waarin de diagnose werd gesteld en de histologische kenmerken van de kwaadaardige cellen. Al deze gegevens hebben betrekking op risicofactoren. Het is belangrijk op te merken dat kinderen met een laag en matig risico vaak herstellen, maar patiënten met een hoog risico, ondanks de behandeling, hebben zeer bescheiden overlevingskansen. Meer informatie over de oorzaken, symptomen en behandeling van neuroblastoom bij kinderen staat in ons artikel.
Neuroblastoma - Oorzaken
Ondanks het lange en grondige onderzoek hebben de wetenschappers geen specifieke oorzaak gevonden voor de ontwikkeling van neuroblastomen. Bovendien was het niet mogelijk om zelfs factoren te identificeren die het uiterlijk konden beïnvloeden.
Natuurlijk zijn er gissingen, maar toch is er geen bewijs. Dus, voor het grootste deel, verschijnt neuroblastoma bij kinderen in de familie die eerder gevallen van morbiditeit hadden. Maar jaarlijks, in de wereld, is er gemiddeld 1-2% van de gevallen waarin geen van beide ouders of naaste familieleden ooit aan deze aandoening hebben geleden.
Nu wordt het genoom van patiënten met de familievorm van neuroblastoom onderzocht om een gen (of meerdere genen) te berekenen, een mutatie waarbij vermoedelijk de ontwikkeling van deze tumor wordt veroorzaakt.
Neuroblastoom bij kinderen - symptomen
Symptomen van neuroblastoom bij kinderen zijn afhankelijk van de primaire locatie van de tumor en de aan- of afwezigheid van metastasen. "Klassieke" tekenen van neuroblastoom bij kinderen zijn: buikpijn, braken , gewichtsverlies, eetlust, vermoeidheid en botpijn. Zelden zijn arteriële hypertensie en chronische diarree zeldzaam.
Aangezien meer dan 50% van de patiënten in de late stadia van de ziekte naar de dokter komt, worden de tekenen van de ziekte in deze gevallen gegeven door de nederlaag van de organen waarin de tumor is uitgezaaid. Deze omvatten botpijn, onverklaarbare en aanhoudende koorts, prikkelbaarheid en blauwe plekken rond de ogen.
Wanneer de tumor in de borst is, kan dit het syndroom van Claude-Bernard-Horner veroorzaken. De klassieke triade van Horner is: eenzijdige weglating van het ooglid, vernauwing van de pupil en een diepere positie van de oogbal (relatief gezonde ogen). Bij een congenitale pathologie is er een heterochromie - een andere kleur van een iris (bijvoorbeeld een ooggroen en een ander blauw).
Ook kunnen de ouders van een ziek kind een arts raadplegen voor een heel andere kwestie - het kunnen bijvoorbeeld fracturen zijn. Reeds bij aanvullend onderzoek is gebleken dat de reden die heeft geleid tot fragiliteit van botten, een metastase is.
Neuroblastoom - behandeling
Behandeling van gelokaliseerd neuroblastoom, dat wil zeggen een tumor met duidelijke grenzen en zonder uitzaaiingen, is chirurgisch. Na het verwijderen van het onderwijs wordt de volledige genezing van het kind verwacht.
Maar in gevallen waarin de tumor erin slaagde metastasen te geven, naast de operatieve verwijdering van de oorspronkelijke focus van neuroblastoom,
Neuroblastoma - terugval
Helaas kan neuroblastoom, zoals elke vorm van kanker, recidieven geven.
De voorspelling in dergelijke gevallen is behoorlijk divers:
- terugval van een lokale schaal (verschijning van een nieuwe tumor) heeft een gunstige prognose, omdat het chirurgisch kan worden verwijderd;
- bij patiënten met gedissimeerde vorm van terugval is de prognose voor het leven ongunstig, omdat het moeilijk te behandelen is.