Metastasen zijn secundaire foci van een kankerachtige tumor die afkomstig is van de cellen van de primaire foci elders in het lichaam. Met botkanker, en vooral - de wervelkolom, zijn metastasen verantwoordelijk voor maximaal 90% van alle tumoren en primaire haarden zijn zeer zeldzaam. Meestal leiden metastasen in de wervelkolom tot long-, melk- en prostaatkanker, nier- en bijniertumoren. Aanzienlijk minder vaak - kanker van de maag en de baarmoeder.
Symptomen van metastasen in de wervelkolom
Het belangrijkste symptoom van dergelijke metastasen is doffe pijn in de rug, in het gebied van de aangetaste wervel. Pijn kan soms zelfs eerder verschijnen dan de symptomen van de primaire tumor, en in dat geval wordt het vaak als teken van osteochondrose gebruikt, in plaats van metastasen in de wervelkolom.
In de toekomst kunnen neurologische symptomen optreden die worden veroorzaakt door compressie van het ruggenmerg: schending van de gevoeligheid van de ledematen, gevoelloosheid in de benen, wat vervolgens leidt tot schending van plassen, parese, verlamming. Als metastasen worden waargenomen in de cervicale wervelkolom, dan gaan ze gepaard met hevige pijn in de nek, die uiteindelijk in de hand kan beginnen te geven en bij knijpen is er een disfunctie niet alleen van de onderste, maar ook van de bovenste ledematen. Als er compressie van het ruggenmerg is, is chirurgische interventie noodzakelijk.
Diagnose van metastasen in de wervelkolom
De aanwezigheid van botmetastasen wordt meestal bepaald door scintigrafie - een procedure waarbij een patiënt wordt geïnjecteerd met een onschadelijke isotoop die zich concentreert in de laesie en deze laat lokaliseren met behulp van speciale apparatuur. Deze methode wordt gebruikt voor primaire diagnose. Bij het bevestigen van de diagnose, om het gebied en de aard van laesies te verduidelijken, worden röntgenstralen, magnetische resonantiebeeldvorming en biochemische studies uitgevoerd.
Behandeling van metastasen in de wervelkolom
Tumoren van elk type kunnen niet onafhankelijk worden behandeld. De behandeling moet volledig zijn en uitsluitend onder toezicht van een arts worden uitgevoerd, met strikte naleving van aanbevelingen. Als u geen aandacht besteedt aan de behandeling, dan met uitzaaiingen in de wervelkolom, kan de prognose ongunstig zijn, tot verlamming en overlijden in de kortst mogelijke tijd. Over het algemeen wordt de behandeling van metastasen in de wervelkolom uitgevoerd, evenals de behandeling van eventuele andere tumoren, afhankelijk van het type en de omvang van de laesie.
De belangrijkste soorten behandeling met uitzaaiingen in de wervelkolom omvatten methoden zoals:
- Stralingstherapie - de meest gevaarlijke uit het oogpunt van het optreden van breuken en de meest pijnlijke zones worden blootgesteld aan bestraling. Soms wordt cardio-nucleoïde therapie gebruikt (het gebruik van verschillende isotopen, bijvoorbeeld strontiumchloride 89).
- Chemotherapie - gebruikt in de complexe therapie, gericht op de behandeling van zowel primaire als secundaire laesies. Het vereist een zorgvuldige bewaking en beheersing van biochemische bloedparameters en mucosale aandoeningen.
- Hormonale therapie - wordt toegepast op tumoren, waarvan de primaire oorzaak vatbaar is voor hormoonschade: kanker
eierstokken, borst, etc. - Het gebruik van bisfosfonaten - speciale geneesmiddelen die de activiteit van osteoclasten remmen en botvernietiging voorkomen of verminderen.
- Verwijdering van tumoren door een operatie.
Operatieve interventie wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:
- pathologische vertebrale fracturen, gecompliceerd door compressie van het ruggenmerg; wortelsyndroom met instabiliteit van de wervelkolom;
- een toenemende compressie van het ruggenmerg of een oncontroleerbaar door drugs geïnduceerd pijnsyndroom.