Heel vaak, na het betreden van de climacterische periode, wuift een vrouw naar zichzelf en houdt op te zorgen voor haar gezondheid. Alle kwalen en slechte gezondheid schrijft ze af voor hormonale veranderingen in het lichaam, bijna negerend. Deze houding tegenover zichzelf is fundamenteel verkeerd, omdat het in deze periode het gevaar loopt van veel vrouwelijke ziekten, van goedaardige tumoren tot kanker. Daarom is een vrouw eenvoudig verplicht om tijdig een periodiek onderzoek bij een gynaecoloog te ondergaan om het rijpingsprobleem op te merken. Hyperplasie van het baarmoederslijmvlies - dit is een van de problemen die op de loer liggen voor een vrouw in de menopauze.
Hyperplasie van het baarmoederslijmvlies is een overgroei van het slijmvlies van de baarmoeder, die zich manifesteert met overvloedige uteriene bloedingen. Tijdens de menopauze ontwikkelt endometriale hyperplasie zich onder invloed van hormonale fluctuaties in het lichaam. Overgewicht, diabetes mellitus en hypertensie, die veel voorkomen bij vrouwen ouder dan 40, dragen aanzienlijk bij aan het begin van de ziekte. De pathologie van het endometrium in de menopauze is potentieel gevaarlijk met betrekking tot de ontwikkeling van kankerachtige tumoren. Atypische hyperplasie van het endometrium wordt door specialisten ook beschouwd als een voorstadium van kanker, wat in 25% van de gevallen tot de ontwikkeling van kanker leidt. Om dit met maximale waarschijnlijkheid te voorkomen, moet een vrouw zich bewust zijn van de noodzaak van tijdige therapie.
De norm van het baarmoederslijmvlies in de menopauze
Echografisch onderzoek van de baarmoeder is de meest betrouwbare manier om haar toestand in de menopauze te controleren en de grootte van het baarmoederslijmvlies te bepalen:
- de dikte van het baarmoederslijmvlies in de menopauze mag niet groter zijn dan 5 mm;
- de waarde van deze indicator binnen 6-7 mm wordt een vereiste voor het monitoren van de conditie van het endometrium in de dynamiek, met de herhaling van controle-echografie na 3 maanden en 6 maanden;
- De dikte van het endometrium is meer dan 8 mm als pathologisch beschouwd. Voor een nauwkeurige diagnose is het in dit geval noodzakelijk om diagnostisch schrapen uit te voeren;
- de grootte van het endometrium in de menopauze van 10-15 mm is een indicatie voor een afzonderlijke curettage, met een histologisch onderzoek van het materiaal.
Er dient aan te worden herinnerd dat de enige afwijking van de grootte van het endometrium van de norm niet bepalend is voor de diagnose, daarom moet diagnostisch schrapen worden uitgevoerd.
Endometriale hyperplasie in de menopauze: behandeling
Behandeling van endometriale hyperplasie in de menopauze kan op verschillende manieren worden gedaan:
1. Hormonale therapie. De dosis hormonen die aan een patiënt wordt toegediend, wordt aangepast na periodieke controle van ultrasoundonderzoeken van het endometrium. Dit draagt bij tot een positieve uitkomst van de behandeling en is de preventie van de ontwikkeling van kankerprocessen in de baarmoeder.
2. Chirurgische interventie:
- afschrapen van het slijmvliesoppervlak van de baarmoeder - wordt uitgevoerd om de aandachtspunten van de pathologie te verwijderen, het bloeden te stoppen en
voor diagnostiek; - laser cauterisatie (ablatie) - vernietiging van pathologische foci door laser;
- verwijdering van de baarmoeder (hysterectomie) - wordt gedaan voor patiënten met minder zachte methoden (hormoontherapie), als terugvallen optreden of als controle over de patiënt onmogelijk is.
3. Gecombineerde behandeling - een combinatie van hormonale en chirurgische behandeling. Hormonale therapie kan in dit geval de hoeveelheid chirurgische ingreep aanzienlijk verminderen door de foci van pathologisch overwoekerd endometrium te verminderen.