Heel vaak klagen zwangere vrouwen en vrouwen in de postpartumperiode over pijn en onaangename gewaarwordingen in het gebied van de eenzame articulatie. Sensaties kunnen worden versterkt tijdens het lopen of zelfs gewoon van positie veranderen. Veranderingen, verwondingen en ontsteking van het borstgewricht, vergezeld van pijn, zijn een waarschuwingssignaal en een gelegenheid om een arts te raadplegen.
Een beetje anatomie
Heupbeenderen zijn met elkaar verbonden door een articulatie met behulp van een fibreuze, kraakbeenachtige schijf. Aan alle kanten is deze verbinding omgeven door bundels, die het kracht geven. Maar in wezen is de eenzame articulatie een semi-gewricht met beperkte bewegingsmogelijkheden.
Vóór de zwangerschap is de afstand tussen de botten van het schaambeen 4-5 mm en tijdens de zwangerschap kan deze 1 cm bedragen. Een grotere afstand duidt op disfunctie (diastase).
De discrepantie van de pubische articulatie
Om de foetus vrijelijk door het heupgewricht te laten passeren, produceren de placenta en het gele lichaam relaxine, wat, samen met vrouwelijke geslachtshormonen, een ontspannend effect heeft op de bekkenbotten. De discrepantie van het genitale gewricht tijdens de zwangerschap is een normaal verschijnsel, tenzij het de fysieke grenzen overschrijdt.
De norm wordt beschouwd als een afwijking van maximaal 1 cm. De discrepantie van de eenzame articulatie tijdens de zwangerschap wordt gediagnosticeerd door middel van echografie, volgens welke de arts de optimale variant van de bevalling bepaalt. Het is vermeldenswaard dat de discrepantie zelf geen indicatie is voor een keizersnede . De beslissing wordt genomen rekening houdend met andere factoren, bijvoorbeeld het smalle bekken van de moeder of het grote hoofd van de foetus.
Behandeling van het gewricht na de bevalling hangt af van de mate van divergentie. Met een lichte afwijking van de norm krijgt een vrouw een speciaal verband toegewezen, dat een half jaar na de bevalling wordt gebruikt. Als het verschil significant was (10-20 mm), zou de persoon gedurende minimaal 2-3 weken moeten voldoen aan bedrust, een verband gebruiken met brede verbanden, fysieke inspanning vermijden en vervolgens ook een verband dragen.
Breuk van de schaambeenarticulatie tijdens de bevalling
De ruptuur van het schaambeen is veel minder gebruikelijk dan de discrepantie, maar is op zijn beurt gevaarlijker. Hiaten kunnen spontaan en gewelddadig zijn. In het eerste geval treedt het trauma op tijdens een spontane bevalling, in het tweede geval als gevolg van een obstetrische operatie voor de extractie van de foetus of de placenta. In de regel vindt de breuk van het schaambeen na divergentie plaats, zodat een ervaren verloskundige trauma kan diagnosticeren en voorkomen.
De gevolgen van een ruptuur van het schaambeen bij afwezigheid van een juiste behandeling kunnen teleurstellend zijn. Het is een feit dat de bekkenbotten niet in staat zullen zijn om zich op de juiste wijze te verenigen, waardoor de functie van het bewegingsapparaat als eerste zal lijden.
De rehabilitatie van de scheuring van het schaambeen duurt twee weken tot enkele maanden. In de regel wordt aan een vrouw een bedrust in een hangmat voorgeschreven of in combinatie met een speciale aanhaalstructuur en verband
Ontsteking van de schaambeen articulatie
Ontstekingsprocessen in de eenzaamheid worden symphysitis genoemd. Het proces vindt plaats zonder uitgesproken botafwijkingen, maar vergezeld van pijn, zwelling en roodheid.
Een van de oorzaken van symfysitis kan calcium-magnesiumtekort zijn, dus een vrouw krijgt in de regel het juiste dieet en de inname van vitaminecomplexen voorgeschreven. Het is vermeldenswaard dat bij ontstentenis van behandeling ontsteking kan leiden tot chronische artrose van het gewricht.