Hormoonvervangingstherapie

Na verwijdering van de eierstokken of een ernstige menopauze kan een vrouw hormoonvervangende medicijnen voorgeschreven krijgen. Ze verbeteren de kwaliteit van leven, maar hormoonvervangingstherapie (HST) voor vrouwen kan alleen voor bepaalde indicaties worden voorgeschreven:

• met vroege menopauze (tot 40 jaar);
• na verwijdering van de eierstokken;
• met onvruchtbaarheid;
• hormoonvervangingstherapie in de premenopauzale en onregelmatige menstruatiecyclus op de leeftijd van 40 tot 50 jaar, met een ernstige menopauze;
• bij het verwijderen van de baarmoeder met geconserveerde aanhangsels;
• met complicaties van de menopauze (osteoporose, atherosclerose, atrofische vaginitis).

Maar de medicijnen voor hormoonvervangingstherapie (HRT) hebben een aantal contra-indicaties:

• tumoren van de baarmoeder, eierstokken of borstklieren;
• cirrose van de lever, leverfalen;
• auto-immuunziekten;
• ernstige vorm van diabetes mellitus;
• disfunctioneel baarmoederbloeden van onduidelijke etiologie;
• Het gebruik van het medicijn bij endometriose, fibromen van de baarmoeder niet aanbevelen.

Voors en tegens van hormoonvervangingstherapie

Vrouwen schrikken vaak de benoeming van hormonen af, als er een menopauze is, kan hormoonvervangingstherapie worden vervangen door fytopreparaties, vergelijkbaar met vrouwelijke geslachtshormonen. Maar soms wordt hormoontherapie aan een vrouw getoond en heeft het veel positieve eigenschappen. Deze omvatten verbetering van de algehele gezondheid, slaap en hersenfunctie. Onder invloed van hormoonvervangende therapie neemt de bloeddruk af, verbetert het hartwerk, wordt de hartslag genormaliseerd, verbetert de vasculaire status (het risico op een hartaanval en beroerte nemen aanzienlijk af). Hormonotherapie bij vrouwen tijdens de menopauze verbetert de werking van de schildklier, vermindert het risico op osteoporose, verbetert de conditie van de huid en slijmvliezen (inclusief geslachtsorganen).

De negatieve gevolgen van hormoonvervangingstherapie zijn symptomen die lijken op het premenstrueel syndroom: hoofdpijn, prikkelbaarheid, stuwing van de borstklieren. Er kunnen disfunctionele uteriene bloedingen zijn , waarbij verplicht onderzoek nodig is om kwaadaardige tumoren van de baarmoeder uit te sluiten. Er kunnen veranderingen zijn van de huid (veel vet, roodheid en irritatie), haar (hirsutisme bij het nemen van testosteron).

Hormoonsubstitutietherapie: medicijnen

Gebruik voor hormoonvervangingstherapie geneesmiddelen die alleen oestrogenen of progesteron bevatten, evenals een combinatie van beide hormonen. Als niet alleen de eierstokken worden verwijderd, maar ook de baarmoeder, wordt oestrogeentherapie gebruikt voor vervangingstherapie. Van preparaten die alleen oestrogenen bevatten, bevelen meestal de preparaten Estrofem, Esterozhel, Proginova aan. Preparaten die alleen progesteron-analogen bevatten, zijn Utrozhestan, Dufaston, Progesterone. gecombineerde Oestrogeen-progestationele geneesmiddelen zijn gewoonlijk monofasische preparaten met een constant gehalte aan hormonen. Als de menopauze korter duurt dan een jaar, combineer dan geneesmiddelen met een onderbreking voor de menstruatie, indien langer dan een jaar - ze worden permanent benoemd, zonder onderbreking.

Analogons van hormoonvervangingstherapie kunnen fyto-oestrogenen zijn, die in hun werking vergelijkbaar zijn met vrouwenoestrogenen, maar veel zwakker in termen van de sterkte van het effect. Voor dit doel worden niet alleen producten die rijk zijn aan fytoestroïden gebruikt, maar ook fytopreparaties van planten die rijk aan deze planten zijn (dergelijke rode klaver behoort tot dergelijke planten).