Glomerulonefritis - symptomen en behandeling van alle vormen van de ziekte

Nierweefsel is een cluster van glomeruli dat glomeruli wordt genoemd. Ze vervullen de functie van filters, verwijderen toxische uitwisselingsproducten uit het lichaam en overtollige vloeistof. Glomerulonefritis ontwikkelt zich wanneer glomeruli worden beïnvloed. Het pathologische proces beïnvloedt altijd beide nieren, snel vordert en veroorzaakt complicaties.

Glomerulonefritis - Oorzaken

Er is een primaire en secundaire vorm van de beschreven ziekte. De laatste variant ontstaat als gevolg van ernstige systemische overtredingen. Zo kan nier glomerulonefritis zijn debuut maken op de achtergrond van de volgende pathologieën:

• reumatoïde artritis ;
• Alport-syndroom;
• lupus erythematosus;
• De ziekte van Fabry;
• antifosfolipide syndroom;
• hepatitis C;
• vasculitis;
• endocarditis;
• het Coxsackie-virus , Epstein-Barr;
• nodulaire periarteritis;
• amyloïdose;
• Goodpasture-syndroom ;
• Shenlen-Henoch-ziekte;
• kwaadaardige tumoren.

Het primaire type schade aan de nierglomeruli is een auto-immuunziekte. Post-streptokokken glomerulonefritis ontwikkelt zich vaak, soms werken andere bacteriën of parasieten als veroorzakers. Om pathogene micro-organismen te bestrijden, scheidt het immuunsysteem specifieke antilichamen af. Als ze niet alleen worden geliquideerd, hopen deze complexen zich op in glomeruli. Later provoceren ze ontstekingsprocessen en het afweersysteem van het lichaam begint zijn eigen nierweefsel aan te vallen.

Glomerulonefritis - classificatie

De ziekte in kwestie is gedifferentieerd volgens de aard van zijn koers. Deskundigen diagnosticeren subacute, acute en chronische glomerulonefritis. De eerste vorm van pathologie wordt ook wel snel voortschrijdend of kwaadaardig genoemd, het wordt beschouwd als de gevaarlijkste variant van schade aan de glomeruli. Het is zelden mogelijk om een ​​dergelijke glomerulonefritis te stoppen - de symptomen en de behandeling hangen niet van elkaar af, de aandoening verslechtert zelfs wanneer een specifieke therapie tijdig wordt uitgevoerd. Dit type ziekte eindigt in 80% van de gevallen in een dodelijke afloop.

Acute glomerulonefritis wordt gekenmerkt door een snel begin met ernstige symptomen. Met een vroege diagnose en de juiste aanpak van het medicijn is het volledig genezen zonder gevolgen. Als de therapie verkeerd was gekozen of de pathologie te lang voortschreed, gaat de ziekte over in een chronisch beloop. Dit type ziekte heeft verschillende variaties.

Latente glomerulonefritis

Andere namen van het beschreven type schade aan de nierglomeruli zijn latent, urinair. Bij het ontwikkelen van de gepresenteerde vorm van glomerulonefritis voelt een persoon zich goed, er worden geen specifieke symptomen waargenomen. Het identificeren van het latente type ziekte helpt alleen urine-analyse. Het vertoont sporen van eiwitverbindingen en bloedbestanddelen.

Glomerulonefritis is een hematurische vorm

Deze variantpathologie wordt ook de ziekte van Berger genoemd. In het begin blijft het welzijn ook bevredigend, maar latere hematurische glomerulonefritis veroorzaakt zwelling van zachte weefsels en een verhoging van de bloeddruk. De symptomatologie van de ziekte is niet-specifiek, dus laboratoriumtests zijn vereist. Het is noodzakelijk om urine te onderzoeken om dergelijke glomerulonefritis te diagnosticeren - de symptomen en behandeling worden bevestigd wanneer bloedbestanddelen worden aangetroffen in de biologische vloeistof:

• rode bloedcellen;
• eiwitfracties;
• bloedplaatjes.

Glomerulonefritis is een hypertone vorm

Een van de meest voorkomende soorten pathologie is ongeveer 25% van alle glomerulaire laesies. Urinalyse helpt niet om deze chronische glomerulonefritis te bepalen - de hypertone vorm heeft geen invloed op de samenstelling van de biologische vloeistof. Het enige significante symptoom van de ziekte dat door deskundigen wordt overwogen, is de gestage toename van de bloeddruk. Hypertensie wordt waargenomen vanaf de eerste dagen van progressie van de pathologie en gaat door tot remissie. De diastolische index (lagere druk) is meer dan 95 mm Hg. Art.

Nefrotische glomerulonefritis

Deze variant van de ziekte gaat verder met uitgesproken klinische manifestaties. Er is zowel chronische als acute glomerulonefritis met nefrotisch syndroom. Het wordt gekenmerkt door een sterk zwelling subcutaan weefsel (anasarca), ledematen en zachte weefsels, soms ascites (waterzucht). Het is gemakkelijker voor specialisten om de beschreven glomerulonefritis te diagnosticeren - symptomen en behandeling worden zelfs bevestigd op basis van onderzoek. Bij aanvullend onderzoek in urine wordt de grote concentratie van vezels en bij bloeddeficiëntie van albumine ontdekt.

Gemengde vorm van glomerulonefritis

Dit type ziekte is een combinatie van hypertoon en nefrotisch syndroom. Gemengde glomerulonefritis treedt op met tekenen die kenmerkend zijn voor beide vormen van pathologie. Het gaat zeer snel vooruit en kan tot ernstige complicaties leiden, daarom gaat het om een ​​intensieve therapie. Gecombineerd type laesies van de renale glomeruli veroorzaakt altijd veranderingen in de samenstelling van urine (proteïnurie en hematurie).

Glomerulonefritis - symptomen

Het ziektebeeld van de betreffende ziekte komt overeen met de aard van het verloop en type, inclusief de resultaten van laboratoriumtests. Urine met glomerulonefritis verandert bijna altijd van samenstelling (behalve latente vorm). Het toont eiwitten en bloedcellen in verschillende concentraties. Voor de hand liggende symptomen van glomerulonefritis:

• visueel waarneembare zwelling van de benen, oogleden en zachte weefsels;
• een verandering in de kleur van urine, het uiterlijk van schuim daarin;
• arteriële hypertensie, in het bijzonder diastolische druk;
• ascites van de buik;
• een afname van het dagelijkse volume van uitgescheiden urine;
• verhoogde lichaamstemperatuur;
• bleekheid van de huid;
• zwakte;
• misselijkheid;
• pijn in de lumbale regio;
• verslechtering van de eetlust.

Glomerulonefritis - Diagnose

Ten eerste onderzoekt de specialist zorgvuldig de patiënt en ondervraagt ​​hem, stelt de aanwezigheid van specifieke symptomen van de ziekte vast. Voor de definitieve diagnose is vereist testen - met glomerulonefritis moet plassen en bloed (biochemie). Daarnaast zijn de volgende studies toegewezen:

• computer- of magnetische resonantiebeeldvorming;
• Röntgenstralen;
• ultrasone diagnostiek;
• nier biopsie .

Glomerulonefritis - behandeling

De therapie voor het beschadigen van de glomeruli wordt geselecteerd afhankelijk van de vorm van de ziekte en de ernst van zijn beloop. Behandeling van chronische glomerulonefritis tijdens terugval, acute of subacute pathologie omvat:

• strikte bedrust;
• medicijnen innemen;
• dieet naleving;
• Hemodialyse (in de meest gevaarlijke gevallen bedreigt het menselijk leven).

Glomerulonefritis - behandeling, medicijnen

Conservatieve therapie wordt alleen voorgeschreven door een specialist op basis van de resultaten van instrumentele en laboratoriumstudies. Het is belangrijk om te bepalen welke geactiveerde glomerulonefritis - de symptomen en de behandeling van de ziekte volledig overeenkomen met de oorzaken ervan. Als het pathogeen van ontsteking microben is, wordt het gebruik van antibiotica aanbevolen. In andere situaties kan de nefroloog antivirale of anthelmintische middelen voorschrijven.

Bovendien worden de volgende geneesmiddelen voorgeschreven voor glomerulonefritis:

• hypotensief - Ramipril, Captopril, Cilazapril;
• immunosuppressiva (waaronder glucocorticosteroïden) - Metipred, Solumedrol, Methylprednisolon;
• diuretica - Brinaldiks, Triamuteren, Hygroton;
• anticoagulantia - Pelentan, Heparine, Fenylin;
• statines - Imuron, Chloorbutin, Cyclofosfamide.

Glomerulonefritis - folkmethoden voor behandeling

Alternatieve therapeutische technieken zijn alleen toegestaan ​​voor gebruik buiten de acute fase van pathologie. Behandeling van glomerulonefritis met folk remedies helpt om te gaan met sommige symptomen van de ziekte (zwelling, een afname van de hoeveelheid urine die per dag vrijkomt). Natuurlijke recepten elimineren niet de oorzaken van schade aan de nierglomeruli en stoppen de ontstekingsprocessen niet, zodat ze kunnen worden gebruikt als een aanvullende therapie.

Kruidenverzameling van glomerulonefritis

ingrediënten:

• gedroogde berkenbladeren - 40-50 g;
• Lijnzaad - 60-80 g;
• gemalen droge wortel van de veldbox - 45-50 g;
• water - 500 ml.

Voorbereiding, gebruik:

1. Meng de natuurlijke ingrediënten in een glazen pot.
2. Giet het hele mengsel met kokend water en dek af.
3. Sta er 2 uur lang op.
4. Filter de vloeistof uit en giet in een schone pot.
5. Neem driemaal daags een derde kopje medicijnen.

Thee uit oedeem

ingrediënten:

• bloemen van kamille van chemicus - 10-15 g;
• gras van de eerste - 10-20 g;
• bessen en bladeren van zwarte bessen - 30-35 g;
• kokend water - 220 ml.

Voorbereiding, gebruik :

1. Meng de vermelde ingrediënten in een waterkoker.
2. Giet de grondstof met heet water.
3. Sta de oplossing onder het deksel een half uur lang aan.
4. Zeef de vloeistof.
5. Giet een kwart van een glas van de oplossing en verdun het met warm water.
6. Drink medicijnen als thee (je kunt zoeten) 4 keer per dag.

Dieet met glomerulonefritis

Het aanbevolen dieet (tabellen 7a of 7b voor Pevzner) is afhankelijk van de aard van de pathologie. Het strengste dieet wordt gegeven als acute glomerulonefritis wordt gediagnosticeerd - behandeling veronderstelt een significante zoutbeperking in het menu (niet meer dan 2 g per dag) en absolute uitsluiting van de volgende producten:

• vette soorten vlees, gevogelte, vis;
• granen;
• scherpe groenten (radijs, knoflook, ui, radijs);
• specerijen;
• koolzuurhoudende dranken;
• sterke koffie en thee;
• greens;
• rijke bouillons.

De hoeveelheid proteïne voedsel mag niet hoger zijn dan 40 gram per dag. Het is raadzaam om in de lossingsdagen van het dieet op te nemen:

• zoet (0,5 kg suiker met 550-600 ml vruchtenthee of sappen);
• watermeloen;
• aardappel;
• meloen;
• Compote.

Na stabilisatie van de aandoening, het stoppen van ontstekingen en het elimineren van wallen, wordt tabel 7b of 7 voorgeschreven voor Pevzner. Dit dieet is enigszins vergroot, consumptie van maximaal 5 gram zout per dag is toegestaan, de toegestane hoeveelheid eiwitten en vetten neemt toe. Zelfs met een gestage verbetering van de gezondheidstoestand, is het raadzaam om het dieet te blijven volgen en vet, gekruid, gerookt en gefrituurd voedsel te weigeren.

Complicaties van glomerulonefritis

Bij de diagnose van de ziekte in de acute fase is deze in de meeste gevallen volledig genezen zonder gevolgen. In zeldzame gevallen is glomerulonefritis gecompliceerd - symptomen en behandeling kunnen verkeerd worden gedefinieerd of pathologie wordt gedetecteerd in subacute of chronische vorm. Het meest ernstige gevolg van de glomerulaire laesie is nierfalen. Het vordert door de jaren heen en leidt tot de vervanging van normaal bindweefsel.

Andere complicaties die diffuse glomerulonefritis veroorzaken:

• trombose;
• stabiele arteriële hypertensie;
• bloedarmoede;
• hartfalen;
• eclampsie;
• visuele beperking;
• intracerebrale bloeding;
• uremie;
• longoedeem.

Glomerulonefritis - preventie

Om de ontwikkeling van een acute vorm van de ziekte te voorkomen, kunnen ze, als ze de controle hebben over het beloop van bacteriële en virale infecties, tijdig met geschikte geneesmiddelen worden behandeld. Preventie van glomerulonefritis van een chronisch type vereist een correctie van levensstijl en voeding om een ​​terugval van het ontstekingsproces te voorkomen:

1. Weigeren te roken en alcohol te drinken.
2. Observeer een dieet met zout- en eiwitbeperking in de voeding.
3. Meet regelmatig de bloeddruk, neem urine in voor analyse.
4. Bezoek regelmatig een nefroloog.
5. Ga naar het profielsanatorium.
6. Vermijd onderkoeling.
7. Beheers het niveau van intellectuele en fysieke activiteit.
8. Na verloop van tijd infecties behandelen en hun symptomen volledig stoppen.