Patiënten met diabetes ontwikkelen vaak een complicatie die wordt gekenmerkt door schade aan de wanden van bloedvaten. Beïnvloed als grote aderen en slagaders, en zeer kleine haarvaten. Diabetische angiopathie manifesteert zich ook in de schending van hemostase, meer specifieke tekenen van pathologie hangen af van het type, de duur en de mate van beschadiging van de bloedvaten.
Symptomen en variëteiten van diabetische angiopathie
Het beschreven probleem is ingedeeld in 2 grote groepen - macro- en microangiopathieën. Op hun beurt bevat elk van hen zijn eigen soorten ziekte.
Macroangiopathie is een beschadiging van grote bloedvaten. In de regel worden de onderste ledematen en het hart aangetast.
Microangiopathie wordt gekenmerkt door een verstoring van de functies van kleine bloedvaten en haarvaten. In dit geval zijn de doelorganen de ogen (netvlies), de nieren en de hersenen.
Diabetische angiopathie van de onderste ledematen gaat gepaard met de volgende specifieke symptomen:
- pijn en krampen in de benen;
- gevoel van kruipend "kippenvel", gevoelloosheid, tintelingen;
- dystrofische veranderingen in de structuur van de huid;
- claudicatio intermittens;
- permanent bevriezen van ledematen;
- trofische zweren;
- necrose (in de laatste fasen).
Wanneer laesies van de hartvaten, manifesteert macroangiopathie zich als volgt:
- aritmie;
- kortademigheid;
- tachycardie;
- hart hoest;
- flauwvallen;
- bradycardie;
- vermindering van het slagvolume van het hart;
- arrythmia;
- duizeligheid;
- pijnlijke sensaties.
Beschouw nu de tekenen van schade aan de haarvaten en kleine bloedvaten.
Diabetische angiopathie van het netvlies wordt gekenmerkt door dergelijke klinische manifestaties:
- verminderde helderheid en gezichtsscherpte;
- Wazige voorwerpen, alsof ze bedekt waren met een lijkwade;
- flitsen van vonken, vlekken, flitsen voor de ogen;
- in de late stadia - blindheid.
De nederlaag van de niervaten, nefropathie, gaat gepaard met de volgende symptomen:
- slaperigheid en zwakte;
- ernstige zwelling;
- misselijkheid;
- hoge bloeddruk;
- vaak plassen.
Diabetische encefalopathie of verminderde capillaire functie van de hersenen heeft dergelijke symptomen:
- geheugenstoornissen;
- verslechtering van de convergentie;
- schending van coördinatie van bewegingen;
- aanwezigheid van pathologische reflexen;
- onvastheid van het lopen;
- anisocorie;
- starheid van denken;
- onvermogen om te concentreren.
Behandeling van diabetische angiopathie
Therapie van de beschreven complicatie van diabetes is de constante controle van de glucoseconcentratie in het bloed, als de belangrijkste oorzaak van de schade aan de bloedvaten. Voor dit doel worden een aantal speciale voorbereidingen gebruikt:
- Diabeton;
- Reklid;
- Manin;
- Siofor;
- gluconen;
- Metfogamma;
- Diastabol;
- Amaryl.
Bovendien worden geneesmiddelen van verschillende medicinale groepen voorgeschreven:
1. Vermindering van de hoeveelheid cholesterol:
- Lovasterol;
- Vasilip;
- Cardiostatin;
- Zocor;
- Aterostat;
- Holetar;
- Liptonorm;
- Torvakard.
2. Vermindering van de bloeddruk:
- diroton;
- finoptinum;
- Corinfar;
- Isoptin;
- cordipin;
- Nebilet;
- evenaar;
- Binelol.
3. Verwijdering van overtollig vocht:
- diakarb;
- Spironol;
- Lasix;
- veroshpiron;
- Urakton.
4. Verhoogde weerstand van vaatwanden, verbetering van de bloedcirculatie:
- niacine;
- venoruton;
- troksevazin;
- Ruthin;
- Agapurgin;
- Memoplant;
- Trental;
- Ginkgo Biloba;
- Vitrum Memori.
5. Voorkomen van de vorming van trombi:
- Wobenzym;
- Angioflyuks;
- Vessel Due F;
- detraleks;
- Aspirine.
6. Verbetering van metabole processen:
- pyridoxine;
- solkoseril;
- vitamine C;
- Trifosadenin;
- Tocoferol.
Met ineffectiviteit van medicamenteuze therapie of ernstige stadia van pathologie, worden meer ingrijpende maatregelen toegepast.
Dus de behandeling van verwaarloosde diabetische angiopathie van de onderste ledematen bestaat uit amputatie van de voet. Om ernstige nefropathie te bestrijden, wordt regelmatige hemodialyse voorgeschreven en in het geval van progressieve retinopathie wordt laserfotocoagulatie voorgeschreven.